Bayi Lahir Dari Ibu Bermasalah

8
dr. Pertiwi Febriana Chandrawati MSc,SpA

Transcript of Bayi Lahir Dari Ibu Bermasalah

Page 1: Bayi Lahir Dari Ibu Bermasalah

dr. Pertiwi Febriana Chandrawati MSc,SpA

Page 2: Bayi Lahir Dari Ibu Bermasalah

Ibu dgn DM : Maturitas paru Makrosomia Hipoglikemia Kejang Distress respirasi

Ibu dgn Hepatitis B Asimtomatis Jika terkena pada trimester 1&2 kemungkinan janin tertular

kecil,jika trimester 3 kemungkinan tertular 50-70% Ibu dgn TB

Placenta terinfeksi Aspirasi lendir yang telah terinfeksi saat lahir

Ibu dgn Malaria Abortus Lahir mati Prematur IUGR BBLR

Ibu ddn Sifilis Sifilis kongenital

Page 3: Bayi Lahir Dari Ibu Bermasalah

Ibu dgn DM Periksa segera kadar GDS Periksa kadar kalsium pada usia 6,24 dan 48 jam Hb/HMT periksa usia 4 dan 24 jam Bilirubin bila ada indikasi Pemeriksaan lab sesuai indikasi

Ibu dgn Hepatitis B Periksa HBsAg dan IgM anti HBc.

Ibu dgn TB Asimtomatik Uji PPD

Ibu dgn Malaria Periksa hapusan darah ( Plasmodium falciparum) Ikterus, splenomegali,anemia, demam,muntah,letargis

Ibu dgn sifilis Periksa secara klinis dan uji serologis

Page 4: Bayi Lahir Dari Ibu Bermasalah

Ibu dengan DMAnjurkan ibu menyusui scr dini dan sering ( 8 kali sehari)Periksa kadar GDS pada umur 3 jamPemeriksaan GDS sesuai jadwal neonatus dgn

hipoglikemiaBayi pulang jika tidak ada tanda-tanda hipoglikemia

selama 3 hari.

Ibu dengan hepatitis BBeri vaksin hepatitis B (VHB) 0,5 cc IM segera setelah

lahir (<12 jam setelah lahir) dosis selanjutnya sesuai jadwal imunisasi

Jika ada beri imunoglobulin hep B (HBIG) 200 IU (0,5 cc) IM pada sisi yang lain < 24 jam

ASI tetap diberikan

Page 5: Bayi Lahir Dari Ibu Bermasalah

Ibu dengan infeksi TBBila ibu menderita TB paru aktif dan mendapat

pengobatan < 2 bulan sebelum melahirkan atau didiagnosis TB setelah melahirkan :Jangan beri vaksin BCG setelah lahirBeri profilaksis isoniazid (INH) 5 mg/kg sekali

sehari oralUsia 8 mgg evaluasi kembali, catat berat

badan dan lakukan mantoux tes dan pemeriksaan radiologi :

TB aktif : beri pengobatan OAT Hasil negatif : terapi pencegahan dgn INH

6 bulanTunda vaksin BCG sampai 2 minggu

setelah pengobatan selesai,jika terlanjur diberikan harus diulang.

ASI tetap diberikan.

Page 6: Bayi Lahir Dari Ibu Bermasalah

ASI tetap diberikanPeriksa hapusan darah :

Negatif : tidak perlu obatPositif : obat anti malaria

Bayi beresiko menderita malaria kongenitalGejala timbul 14 jam sampai 8 minggu setelah

lahirBeri kloroquin basa 10 mg/kg per oral, dilanjutkan

5 mg/kg 6 jam kemudian, selanjutnya 5 mg/kg 12 jam dan 24 jam setelah pemberian pertama.

Jangan diberi kina→ hipotensi

Page 7: Bayi Lahir Dari Ibu Bermasalah

Jika ibu sudah diobati dgn penicillin 2,4 juta unit sejak 30 hari sebelum melahirkan, bayi tidak perlu diobati.

Jika ibu tidak diobati atau obat tidak adekuat :Beri benzatine benzilpenisilin IM dosis tunggal

Page 8: Bayi Lahir Dari Ibu Bermasalah