Makalah Bayi Lahir Dengan Berat Lahir Rendah

download Makalah Bayi Lahir Dengan Berat Lahir Rendah

of 38

  • date post

    01-Mar-2018
  • Category

    Documents

  • view

    233
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Makalah Bayi Lahir Dengan Berat Lahir Rendah

  • 7/25/2019 Makalah Bayi Lahir Dengan Berat Lahir Rendah

    1/38

    makalah Bayi lahir dengan berat lahir rendah (BBLR)

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1. Latar Belakang

    Bayi lahir dengan berat lahir rendah (BBLR) merupakan masalah kesehatan yang

    sering dialami pada sebahagian masyarakat yang ditandai dengan berat lahir kurang

    dari 2500 gram.Kejadian BBLR pada dasarnya berhubungan dengan kurangnya

    pemenuhan nutrisi pada masa kehamilan ibu dan hal ini berhubungan dengan banyak

    faktor dan lebih utama pada masalah perekonomian keluarga sehingga pemenuhan

    kebutuhan konsumsi makanan pun kurang.amun kejadian BBLR juga dapat terjadi

    tidak hanya karena aspek perekonomian! dimana kejadian BBLR dapat saja tejadi pada

    mereka dengan status perekonomian yang "ukup. #al ini dapat berkaitan dengan

    paritas! jarak kelahiran! kadar hemoglobin dan pemanfaatan pelayanan antenatal.

    BBLR termasuk faktor utama dalam peningkatan mortalitas! morbiditas dan

    diabilitas neonatus! bayi dan anak serta memberikan dampak jangka panjang terhadap

    kehidupannya di masa depan.

    BBLR yang tidak ditangani dengan baik dapat mengakibatkan timbulnya masalah

    pada semua sistem organ tubuh meliputi gangguan pada pernafasan (aspirasi

    mekonium! asfiksia neonatorum)! gangguan pada sistem pen"ernaan (lambung ke"il)!

    gangguan sistem perkemihan (ginjal belum sempurna)! gangguan sistem persyarafan

    (respon rangsangan lambat).$elain itu bayi berat lahir rendah dapat mengalami

    gangguan mental dan fisik serta tumbuh kembang.

    BBLR berkaitan dengan tingginya angka kematian bayi dan balita! juga dapat

    berdampak serius pada kualitas generasi mendatang! yaitu akanmemperlambat

    pertumbuhan dan perkembangan anak! serta berpengaruh pada penurunan ke"erdasan

    (%epkes R&! 2005).

  • 7/25/2019 Makalah Bayi Lahir Dengan Berat Lahir Rendah

    2/38

    Bayi yang lahir dengan berat lahir rendah (BBLR) memerlukan pera'atan yang

    tepat agar tidak terjadi halhal yang membahayakan bayi seperti yang telah disebutkan

    diatas.Bidan dan pera'at adalah bagian dari pemberi pelayanan yang ikut berperan

    penting dalam memberikan pera'atan pada bayi dengan berat lahir rendah

    (BBLR).erkembangan bayi dengan BBLR yang dira'at di R$ ini sangat tergantung

    pada ketepatan tindakan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan.

    1.2. Tujuan

    *.+ujuan ,mum

    ,ntuk mendapatkan gambaran umum tentang asuhan kebidanan pada bayi

    dengan berat lahir rendah (BBLR)

    2. +ujuan Khusus

    a. ,ntuk mengetahui pengertian BBLRb. ,ntuk mengetahui -tiologi BBLR". ,ntuk mengetahui Karakteristik BBLR

    d.

    ,ntuk mengetahui asalah ada BBLRe. ,ntuk mengetahui enanganan ada BBLR..f. ,ntuk mengetahuiemantauan (onitoring) pada BBLRg. ,ntuk memenuhi tugas pelajaran neonatus

    1.3. Manfaat

    a. engetahui pengertian BBLRb. engetahui -tiologi BBLR". engetahui Karakteristik BBLRd. engetahui asalah ada BBLRe. engetahui enanganan ada BBLRf. engetahuiemantauan (onitoring) pada BBLRg. +erpenuhi tugas pelajaran neonates

    http://bidankudelima.blogspot.com/http://bidankudelima.blogspot.com/http://bidankudelima.blogspot.com/http://bidankudelima.blogspot.com/
  • 7/25/2019 Makalah Bayi Lahir Dengan Berat Lahir Rendah

    3/38

    BAB II

    TINJAUAN PUSTAKA

    2.1. PengertanBayi Berat Lahir Rendah (BBLR) ialah bayi baru lahir yang berat badannya saat

    lahir kurang dari 2500 gram (sampai dengan 2/ gram). ($ar'ono ra'irohardjo!

    elayanan Kesehatan aternal dan eonatal 200/).Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah bayi yang lahir dengan berat kurang dari

    2500 gram tanpa memandang masa gestasi (berat lahir adalah berat bayi yang

    ditimbang dalam * jam setelah lahir). (elatihan 1-% Komponen eonatal!

    200/)#1 (*3*) mengganti istilah premature dengan bayi Berat Badan Lahir Rendah

    (BBLR)! karena disadari tidak semua bayi dengan berat badan kurang dari 2500 gram

    pada 'aktu lahir bukan bayi premature.

    2.2. Et!l!g

    BBLR dapat disebabkan karena4

    *) ersalinan kurang bulan premature

    Bayi lahir pada umur kehamilan antara 26 minggu sampai 73 minggu.

    ada umumnya bayi kurang bulan disebabkan tidak mampunya uterus menahan janin!

    gangguan selama kehamilan! lepasnya plasenta lebih "epat daripada 'aktunya atau

    rangsangan yang memudahkan terjadinya kontraksi uterus sebelum "ukup bulan.Bayi lahir kurang bulan mempunyai organ dan alat tubuh yang belum berfungsi normal

    untuk bertahan hidup diluar rahim.$emakin muda umur kehamilan! fungsi organ tubuh

    semakin kurang sempurna dan prognosisnya semakin kurang baik.Kelompok BBLR ini sering mendapatkan penyulit atau komplikasi akibat kurang

    matangnya organ karena masa gestasi yang kurang (prematur).2) Bayi lahir ke"il untuk masa kehamilan

    Bayi lahir ke"il untuk masa kehamilannya karena ada hambatan pertumbuhan saat

    dalam kandungan (janin tumbuh lambat).Retardasi pertumbuhan intrauterine

  • 7/25/2019 Makalah Bayi Lahir Dengan Berat Lahir Rendah

    4/38

    berhubungan dengan keaadaan yang mengganggu sirkulasi dan efisiensi plasenta

    dengan pertumbuhan dan perkembangan janin atau dengan keadaan umum dan gi8i

    ibu.Keadaan ini mengakibatkan kurangnya oksigen dan nutrisi se"ara kronik dalam 'aktu

    yang lama untuk pertumbuhan dan perkembangan janin.Kematangan fungsi organ

    tergantung pada usia kehamilan 'alaupun berat lahirnya ke"il.

    9aktorfaktor yang dapat menyebabkan terjadinya berat badan lahir rendah (BBLR)

    adalah 4*. 9aktor &bu

    :i8i saat hamil yang kurang,mur kurang dari 20 tahun atau diatas 75 tahun;arak hamil dan bersalin terlalu dekatenyakit menahun ibu 4 hipertensi! jantung! gangguan pembuluh darah (perokok)

    9aktor pekerja yang terlalu berat2. 9aktor Kehamilan

    #amil dengan hidramnion#amil gandaerdarahan antepartumKomplikasi hamil 4 preeklampsia eklampsia! ketuban pe"ah dini.

    7. 9aktor ;anin

  • 7/25/2019 Makalah Bayi Lahir Dengan Berat Lahir Rendah

    5/38

    2. %ismaturitas.

    Bayi lahir dengan berat badan kurang dari berat badan seharusnya untuk masa

    kehamilan! dismatur dapat terjadi dalam preterm! term! dan post term. %ismatur ini

    dapat juga4

    eonatus Kurang Bulan Ke"il untuk asa Kehamilan (KB KK). eonatus . payudara dan puting sesuai masa kehamilan6. enghisap "ukup kuat.. :erakannya "uku aktif! tangis "ukup kuat

    2.$. Ma"ala% Pa&a BBL#

    *. $uhu tubuh

    usat pengatur nafas badan masih belum sempurna Luas badan bayi relatif besar sehingga penguapannya bertambah 1tot bayi masih lemah Lemak kulit dan lemak "oklat kurang! sehingga "epat kehilangan panas badan Kemampuan metabolisme panas masih rendah perlu diperhatikan agar tidak terlalu

    banyak kehilangan panas badan dan dapat dipertahankan sekitar 73 osampai 7>o.2. ernafasan

    usat pengatur pernafasan belum sempurna $urfaktan paruparu masih kurang sehingga perkembangannya tidak sempurna 1tot pernafasan dan tulang iga lemah %apat disertai penyakitpenyakit maka maun membrane! mudah infeksi paru

    paru! gagal pernafasan.

    7.lat pen"ernaan makanan Belum berfungsi sempurna! sehingga penyerapan makanan dengan banyak lemah

    kurang baik.

    http://bidankudelima.blogspot.com/http://bidankudelima.blogspot.com/
  • 7/25/2019 Makalah Bayi Lahir Dengan Berat Lahir Rendah

    6/38

    ktiCitas otot pen"ernaan makanan masih belum sempurna! sehingga pengosongan

    lambung berkurang udah terjadi regurgitasi isi lambung dan dapat menimbulkan aspirasi pneumonia.

    /. #epar yang belum matang (immatur) udah menimbulkan gangguan peme"ahan bilirubin! sehingga mudah terjadi

    hiperbilirubinemia (kuning) sampai kena uterus.5. :injal masih belum malang (immature)

    Kemampuan mengatur pembuangan sisa metabolisme dan air masih belum sempurna

    sehingga mudah terjadi edema.3. erdarahan dalam otot

    embuluh darah bayi premature masih rapuh dan mudah pe"ah $ering mengalami gangguan pernafasan! sehingga memudahkan terjadi perdarahan

    dalam otak. erdarahan dalam otak memperburuk keadaan dan menyebabkan kematian bayi

    emberian 12belum mampu diatur sehingga mempermudah terjadi perdarahan dannekrosis.

    2.'. Penanganan

    *. empertahankan suhu dengan ketat

    BBLR mudah dan "epat mengalami hipotermi! oleh sebab itu suhu tubuhnya harus

    dipertahankan dengan ketat.Kehilangan panas disebabkan oleh permukaan tubuh bayi

    yang relatiCe lebih luas dibandingkan dengan berat badan! kurangnya jaringan lemak di

    ba'ah kulit! dan kekurangan lemak "oklat (bro'n fat).

    2. en"egah infeksi dengan ketat

    BBLR sangat rentan akan infeksi! ini disebabkan oleh karena daya tahan tubuh

    terhadap infeksi berkurang! relatiCe belum sanggup membentuk entibodi dan daya

    fagositosis serta reaksi terhadap peradangan belum baik. 1leh karena itu! perhatikan

    prinsipprinsip pen"egahan infeksi! termasuk men"u"i tangan sebelum memegang bayi.

    7. enga'asan nutrisi$&

    ada BBLR refleks isap! telan dan batuk belum sempurna! sehingga pemberian nutrisi

    harus dilakukan dengan "ermat! kapasitas lambung masih sedikit! daya en8im

    pen"ernaan terutama lipase kurang! disamping itu kebutuhan protein 75 gramhari dan

  • 7/25/2019 Makalah Bayi Lahir Dengan Berat Lahir Rendah

    7/38

    tinggi kalori (**0 kalkghari)! agar berat badan bertambah sebaikbaiknya. ;umlah ini

    lebih tinggi dari yang diperlukan bayi "ukup bulan. emberian minum dimulai pada

    'aktu bayi berumur 7 jam agar bayi tidak menderita hipoglikemia dan

    hiperbilirubinemia.

    /. enimbangan ketat

    erubahan berat badan men"erminkan kondisi gi8i nutrisi bayi dan erat kaitannya

    dengan daya tahan tubuh! oleh