Higiene del paciente enfer basica 2011

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    Lic. Flor Prez.

  • Brindarle higiene al paciente esprobablemente una de las actividades msbsicas de cuidados en enfermera, peroes indudablemente una de las msimportantes.

    Lic. Flor Prez.

  • No es nicamente el cumplimiento de lasnecesidades fsicas bsicas del paciente;tambin contribuye inmensurablemente aque el paciente se sienta bienemocionalmente.

    Lic. Flor Prez.

  • Paciente refiere no puedo ponerme de pie mi esposo me ayuda a vestirme y a levantarme, cuando me lleva al bao me agito, llego a mi cama como si hubiera corrido, el doctor dice que mi corazn no funciona bien, pero cuando no viene no me bao.Paciente hospitalizada en el rea de medicina hace 5 das, adulta madura adelgazada, plida, ventila espontneamente, con apoyo de oxgeno por cnula binasal a 2 LPM, afebril, con disnea de esfuerzo, con abdomen blando, con parestesia en miembro superior derecho, miembros delgados adelgazados con va salinizada para tratamiento

    Lic. Flor Prez.

  • NECESIDAD DE MOVERSEEsta necesidad tambin la tiene alterada porque presenta intolerancia a la actividad adems de tener deteriorada la movilidad fsica. Ella slo puede ayudarse de sus manos aunque con dificultad.-Como la paciente hace vida cama-silla, cada vez que hay que levantarla (maana y tarde), hace falta la ayuda de al menos dos personas para su traslado.

    NECESIDAD DE VESTIRSE Y DESNUDARSEEsta necesidad est alterada porque la paciente no es capaz de vestirse y desvestirse sola. Ella solo puede realizar algunos movimientos con los miembros superiores, pero no con los inferiores, aunque si es capaz de elegir su propia ropa. Su aspecto fsico es limpio.

    NECESIDAD DE HIGIENE

    - Est alterada ya que no se puede baar sola, ni tampoco usar el W.C., solo puede asearse ligeramente pero con mucha dificultad.

    Lic. Flor Prez.

  • Dficit de autocuidado: vestido/acicalamiento r/c deterioro musculosqueltico, malestar y cansancio y evidenciado incapacidad para ponerse o quitarse la ropa.Dficit de autocuidado: bao e higiene r/c debilidad y cansancio a causa del deterioro musculosqueltico y evidenciado incapacidad para lavarse y para realizar todas las actividades que conllevan el bao.Dficit de autocuidado: uso del w.c (debilidad, cansancio y deterioro musculosqueltico) y evidenciado incapacidad de sentarse y levantarse del w.c e incapacidad para llevar a cabo la higiene tras la evacuacin.

    Lic. Flor Prez.

  • Es la ciencia de la salud y su mantenimientoRama de la medicina que tiene por objeto la conservacin de la salud y la prevencin de enfermedades.La falta de higiene ocasiona grandes epidemias

  • FUNCIONES: Proteccin a los tejidos subyacentes.rgano sensitivo. Trasmisin de sensibilidad.Produce y absorbe la vitamina D

    Lic. Flor Prez.

  • Es la primera lnea de defensa de tu cuerpo contra enfermedades infecciosas. Tambin provee proteccin contra los rayos ultravioleta (UV) del sol. Regula la temperatura de tu cuerpo. Se compone de dos capas principales: Epidermis Dermis

  • Piel: prurito, dolor, exantema, grasa, seca rugosa, con bultos, delgada, descamada,, hinchada, ampollosa, caliente, fra, caliente.

  • Piel : color cianosis, labios, rea perioral, mucosa, lecho ungueales, ictericia, palidez, turgencia, elasticidad, exantema, humedad, temperatura, limpieza, olor, edema, picaduras de insecto, exudado, areas de presin sobre prominencias, ulceras UPP.

  • Uas: limpieza , fragilidad, estado de los tejidos circundantes, dedos de manos y pies en palillo de tambor, fveas, formas en luna de reloj.

  • Remocin de bacteria de la piel: El confinamiento a la cama incrementa la transpiracin, y el crecimiento de bacteria es estimulado por la humedad.- La irritacin de la piel debido a la ropa de cama del hospital puede resultar en dao a la piel y subsecuentemente en infeccin

    Lic. Flor Prez.

  • Mantenimiento de la movilidad en lasarticulaciones. Mejoramiento de la autoestima delpaciente y de su bienestar emocional ymental. Ofrece a la enfermera la oportunidad deensear y evaluar la salud.

    Lic. Flor Prez.

  • Inmovilidad:La continua presin sobre cualquier parte del cuerpo deteriora la circulacin a esa parte causando dao a la piel y eventualmente ulceraciones.

    Incontinencia:Si el paciente no es capaz de controlar vejiga o funciones del intestino, es posible que ocurra dao en la piel dado a la presencia de humedad y bacteria en la misma.Condiciones fsicas

    Lic. Flor Prez.

  • Emaciacin: Un paciente emaciado puede estar en riesgo de sufrir dao en partes donde el hueso es prominente, tales como talones, codos, y el cccix. Otras zonas de lesin

    Condiciones fsicasMamas (Mujeres)rganos genitales (Hombres)

    Lic. Flor Prez.

  • Lic. Flor Prez.

  • Obesidad: Un paciente obeso puede tener varios dobleces en la piel en donde la transpiracin y las bacterias pueden contribuir al dao de la misma. Cualquier condicin o enfermedad que fecta la circulacin: Puede ayudar al dao de la piel en un paciente que est postrado en una cama.

    Lic. Flor Prez.

  • Cambios en la piel relacionados con laedad: La piel en la tercera edad es muy delgada y poco elstica. Las glndulas sudorparas estn menos activas. Lo que la hace ms susceptible a tener reas de presin y dao.Condiciones fsicas

    Lic. Flor Prez.

  • El momento ms lgico para observar detenidamente la piel del paciente es durante el bao o durante el masaje de la espalda. Asegurarse de que exista una alimentacin adecuada as como la toma de lquidos, de acuerdo a las rdenes del mdico.Intervenciones que la enfermera proporciona

    Lic. Flor Prez.

  • A la primer seal de enrojecimiento, el rea debe lavarse con agua y jabn y ser frotada con crema; se deben de tomar precauciones para que el paciente no dae ms el rea en cuestin. Mantener limpia, suave y lisa la ropa de cama que est debajo del paciente para ayudar a eliminar la irritacin de la pielIntervenciones que la enfermera proporcionaReportar

    Lic. Flor Prez.

  • Se debe hacer cualquier esfuerzo para mantener la orina y las heces fuera de la piel del paciente, lavando la misma con agua y jabn y manteniendo los glteos y el rea genital seca cuando el paciente est inconsciente. (Se pueden usar crema o talco dependiendo del tipo de piel del paciente).Intervenciones que la enfermera proporcionaReportar

    Lic. Flor Prez.

  • Cuidados por la maana:1. Este procedimiento repercute en la comodidad del paciente durante todo el da. 2. Cada maana antes del desayuno, el paciente debe de ser asistido en el bao, de acuerdo al nivel de actividad del paciente.Turnos de los procedimientos de la higiene del paciente

    Lic. Flor Prez.

  • Cuidados por la maana:3. Se le da la oportunidad al paciente de lavarse las manos y la cara, y de cepillarse los dientes. Se arregla la cama y se le prepara para el desayuno.4. Despus del desayuno, el paciente toma un bao completo (ste depende de la condicin del paciente y de su movilidad), se le proporciona cuidado de la boca y un cambio de ropa.

    Turnos de los procedimientos de la higiene del paciente

    Lic. Flor Prez.

  • Cuidados por la maana:5. Masaje en la zona de riesgo y espalda.6. Se cambia la ropa de cama; la unidad se limpia y se brinda un medio seguro y cmodo para el paciente.

    Turnos de los procedimientos de la higiene del paciente

    Lic. Flor Prez.

  • Cuidados por la tarde:1. Influencia en gran medida al nivel de relajamiento y la habilidad para dormir.2. Se brinda la oportunidad de eliminacin; se lavan las manos y la cara del paciente; se cepillan los dientes; se brinda un frotado de espalda.3. Se estira la ropa de cama; se arregla la unidad del paciente para asegurar su comodidad y seguridad.Turnos de los procedimientos de la higiene del paciente

    Lic. Flor Prez.

  • Seguridad:Siempre hay que procurar que el paciente est seguro durante el bao.Privacidad:1. El respetar la privacidad del paciente reduce su incomodidad emocional durante el proceso de aseo.2. Mantener la puerta de la habitacin cerrada.3. Cerrar las cortinas alrededor de la unidad y envolver el cuerpo del paciente durante su cuidado.4. Permitir al paciente hacer lo ms que pueda relacionado a su cuidado personal; es adecuado y adems brinda mayor privacidad.

    Lic. Flor Prez.

  • Comodidad:1. Tener una temperatura cmoda en la habitacin del paciente.2. Cerrar cualquier ventana o puerta en la habitacin para prevenir corrientes de aire as como escalofros.3. Cubrir al paciente adecuadamente durante el bao.4. Para un bao en cama, debemos mantener el agua adaptada a cada enfermo y cambiar el agua si se enfra o si se vuelve jabonosa.

    Lic. Flor Prez.

  • A) Observaciones Fsicas Observar la piel bajo luz natural. Cualquier anormalidad de la piel debe de ser descrita en cuanto a su ubicacin, color, tamao y sensacin que da al paciente.

    Lic. Flor Prez.

  • A) Observaciones Fsicas Las siguientes observaciones de la piel deben de ser revisadas cuando se admite un paciente, y diariamente desde ese punto en adelante: Limpieza, Olor, Textura, Color, Temperatura, Sensibilidad, Inflamacin (Edema) y Lesiones. Las observaciones deben de empezar en la cabeza (cuero cabelludo) y proceder hasta los pies de forma sistemtica.

    Lic. Flor Prez.

  • PROPSITO Brindar cuidado de los dientes, enca y boca. Eliminar olores ofensivos y residuo de alimentos. Promover la comodidad del paciente y su bien estar. Conservar la integridad y la hidratacin de lamucosa oral y de los labios. Aliviar el dolor y la incomodidad, y de talmodo ayudar a la alimentacin.

    Lic. Flor Pr