Clase 24 Enfer Metax 2013

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  • DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

    ENFERMEDADES METANXENICAS

    Y ZOONOSIS

    DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • ZOONOSIS

    La zoonosis es la palabra que sirve para definir todo el catlogo de males que pueden ser transmitidos de un animal a un hombre y viceversa.

    Entre los animales domsticos y el hombre es deseable que se establezcan lazos de unin, por eso se comparten alegras, momentos de felicidad, juegos y sentimientos. Lo malo es cuando se comparten aspectos menos beneficiosos como son las enfermedades

    Actualmente hay descritas ms de 200 enfermedades de carcter zoontico que pueden llegar a ser padecidas por el ser humano.

    DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • Trminos en zoonosis

    1. Epizootia: Ocurrencia de casos de similar naturaleza en poblaciones animales en un rea geogrfica particular que excede notoriamente a la incidencia usual (frecuentemente con la implicacin que esto puede afectar la poblacin humana).

    2. Enzootia: Presencia constante o prevalencia usual, de una enfermedad o agente infeccioso en poblaciones animales, en un rea geogrfica determinada.

    3. Reservorio.- Cualquier persona, animal, artrpodo, planta, suelo, sustancia o combinacin de los mencionados, en donde un agente infeccioso vive y se multiplica normalmente, del que depende principalmente para su sobrevivencia y donde se reproduce de tal manera que pueda trasmitirse a un husped susceptible

  • DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

    Epizootia ~ epidemia

    Enzootia ~ endemia

    Epizootiologa~ epidemiologia

  • Las zoonosis constituyen un problema de salud pblica en el mundo, particularmente en los trpicos, donde su control est restringido por recursos insuficientes.

    El 49% de las enfermedades humanas son zoonosis y el 73% de las enfermedades emergentes son causadas por patgenos zoonticos.

    Las zoonosis requieren un esfuerzo multidisciplinario para controlar su propagacin.

  • Personas expuestas a zoonosis

    Agricultores

    Manipuladores de productos animales

    Actividad de recreo

    Clnica, laboratorio

    Epidemiologa. Trabajo de campo

    Emergencia.

    DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • CLASIFICACIN:

    Son un grupo muy heterogneo de

    enfermedades: Existen intentos de clasificacin

    en muchos sentidos:

    CLASIFICACIN ETIOLGICA

    - Vricas

    - Bacterianas

    - Parasitarias

    - Fngicas

    DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • Paisaje helado en Alaska

    Zooantroponosis - del animal al hombre.

    Antropozoonosis - del hombre al animal.

    Amfixenosis - en los dos sentidos

    DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

    SEGN LA DIRECCIN DE TRANSMISIN

  • CLASIFICACIN EPIDEMIOLGICA

    Z. Directa: Se mantiene en una sola especie

    (puede ser el hombre o un animal). Ej rabia,

    brucelosis.

    Zoonosis Directa: Zooantroponosis - Brucelosis

    DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • Antropozoonosis: Tuberculosis

    Ciclozoonosis: Necesita dos o mas

    especies. Varias especies de vertebrados:

    ovinos y perros, y de estos al hombre Ej.

    hidatidosis, teniasis.

    Metazoonosis: Precisa de un vertebrado

    y un invertebrado. Ej. babesiosis, fiebre

    botonosa mediterranea.

    Saprozoonosis: un vertebrado y un

    reservorio inanimado. Perro liberando

    huevos, las larvas permanecen en el suelo

    Ej. larva migrans, coccidioidomicosi

    DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • Caractersticas que

    favorecen la transmisin

    de las zoonosis?

    Compartir el ambiente de la casa con los

    animales.

    Higiene deficiente

    Servicios mdicos y veterinarios poco

    desarrollados.

    Escasa higiene por falta de adecuadas

    infraestructuras (agua

    potable, alcantarillado.)

    Caractersticas que

    favorecen la transmisin

    de las zoonosis?

    Sida y otras nfermedades inmunosupresoras

    Guerras y conflictos

    Desastres naturales (inundaciones, terremotos)

    DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • ALGUNAS ZOONOSIS

    Brucelosis *

    Carbunco *

    Cisticercosis cerebral *

    Encefalitis Equina

    Venezolana *

    Fiebre amarilla *

    Hepatitis viral B *

    Leishmaniasis cutnea

    Leishmaniasis visceral

    Leptospirosis *

    Peste Bubnica

    Rabia animal *

    Rabia humana *

    Ttanos accidental *

    Tifus murino *

    Toxoplasmosis gestacional *

    Tripanosomiasis americana

    Triquinosis*

    Tuberculosis extrapulmonar *

    Brote de Intoxicacin por

    alimentos

    DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • RABIA

    La rabia ha sido una de las enfermedades ms

    temidas desde hace muchsimos siglos. El

    hecho de poder ser contrada por humanos la

    hacan temible. Tres mil aos antes de Cristo ya

    se encuentra esta palabra en snscrito: 'rabhas',

    que significa agredir. La primera descripcin de

    la enfermedad data del siglo XVIII a. C, en el

    cdigo 'eshuma' de Babilonia. Ya por entonces

    se tena conocimiento de la relacin entre la

    rabia humana y la rabia contrada por

    mordedura de animales infectados por el virus. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • La rabia es una zoonosis causada por un virus que infecta a

    animales domsticos y silvestres, y se transmite a las

    personas a travs de las mordeduras. Este problema de

    salud pblica est presente en todos los continentes,

    excepto en la Antrtida, cada ao mueren por esta

    enfermedad ms de 55000 personas, de ellas ms del 95%

    de las muertes humanas se registran en Asia y frica .

    En 1885, Luis Pasteur consigui por fin encontrar el primer

    tratamiento post-exposicin y esto le vali ser reconocido

    mundialmente. Esta enfermedad se ha cobrado millones de

    vidas humanas y todava hoy sigue presente en todos los

    continentes.

    Este virus pertenece a la familia de los Rhadoviridae y es

    del gnero de los Lyssavirus. Hay distintas cepas: 'rabia de

    la calle' y 'rabia salvaje', aunque tambin hay cepas

    llamadas 'virus fijo'. El virus de la rabia no parece resistir el

    calor y puede ser inactivado por algunos desinfectantes.

    DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • Vectores de la rabia: el vector ms importante del virus de la rabia en el mundo es el perro; los carnvoros en general son ms reservorios que los herbvoros. El murcilago se considera como reservorio del virus, los roedores no se consideran como tales. La rabia en los murcilagos: Todos los mamferos pueden enfermar de rabia, y por supuesto los murcilagos. Los murcilagos son insectvoros, frugvoros y hematfagos (se alimentan de sangre). Hay que distinguir la rabia en murcilagos hematfagos y no hematfagos. La rabia de murcilagos hematfagos es un problema solo de Amrica, que es el nico lugar donde estn presentes las 3 especies hematfagas que hay en el mundo: Desmodus rotundus, Diphylla ecaudata y Diaemus youngi, y solo Desmodus rotundus ataca a mamferos. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • Epizootiologa de la Rabia

    RESERVORIOS DE RABIA

    RABIA URBANA RABIA SILVESTRE

    Rabia Enzotica

    Rabia asociada con carnvoros terrestres

    Especies susceptibles (dead ends)

    Gato

    VECTORES

    Hurn

    Perros

    Canes Vampiro Murcilago Ali-oscuro

    (Big brown bat)

    Murcilago pelo plateado

    (Silver hair bat)

    Murcilago cola peluda rojizo

    (Red bat)

    Murcilago cola suelta

    (Free taiedl bat)

    Mapaches

    Mapaches Zorro gris

    Zorrillo listado (Stripped skunk)

    Zorrillo manchado (Spotted skunk)

    Zorro del rtico Coyotes

    Mangostas (Mongooses)

    Rabia asociada con murcilagos

    Bovinos Caprinos y ovinos

    Humanos y equinos Cerdo

    Castores y marmotas

    Perro mapache

  • Periodos Clnicos de la Rabia en el Hombre EXPOSICION

    PERIODOS CLINICOS

    PERIODO DE ESTADO

    PERIODOS PERIODO DE PERIODO FASE DE FASE DE MUERTE

    CLINICOS INCUBACION PRODROMICO EXCITACION PARALISIS

    DURACION 42 das 3 a 6 das 3 a 5 das 1 a 2 das 65 das

    (promedio)

    Sntomas Ninguno Locales: Nerviosismo Coma

    Dolor Ansiedad Fiebre

    Ardor Desasosiego

    Parestesias Intranquilidad

    Insomnio

    Generales: Logorrea

    Anorexia Gritos

    Fiebre

    Cefalea

    Irritabilidad

    Depresin

    Vmitos

    Cambios de conducta

    Signos Ninguno Convulsiones Hidrofobia Paresia

    Hiperrreflexia Aerofobia Parlisis

    Taquicardia Fotofobia flcida

    Estimulacin Sialorrea

    del Simptico

  • Murcilagos hematfagos

    Diphylla ecaudata Diaemus youngi Desmodus rotundus

    Tres especies, pero slo el Desmodus rotundus est

    actualmente asociado con la rabia.

    Amrica Tropical y subtropical y el Caribe.

    No por encima de los 2000 msnm (*)

    A temperatura nunca menores de 15 C y a al menos a

    45% de humedad.

    Distribucin natural de los vampiros

  • Casos de Rabia Humana Urbana y Silvestre

    Per 1970 2010

    Fuente: DGE-DGSP-MINSA.

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    RS

    RU

    Fortalecimiento

    de la vigilancia y

    de la capacidad

    de respuesta

  • Anochecer en la Antrtida

    Leptospirosis

    DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

  • Leptospirosis: Al igual que ocurre con la rabia, siempre que se cumplan las vacunaciones cani