Perfis Bayi Baru Lahir

download Perfis Bayi Baru Lahir

of 53

  • date post

    01-Jun-2018
  • Category

    Documents

  • view

    223
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Perfis Bayi Baru Lahir

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    1/53

    PEMERIKSAAN FISIK

    PADA BAYI BARU LAHIR

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    2/53

    Pengkajian Fisik BBL

    Kegiatan ini merupakan pengkajianfsik yang i!akukan "!e# pera$atyang %ertujuan untuk memastikann"rma!itas & meneteksi aanya

    penyimpangan ari n"rma!'

    Pengkajian ini dapat itemukaninikasi tentang se%erapa %aik bayi

    melakukan penyesuaian ter#aapke#iupan i !uar uterus an %antuanapa yang iper!ukan'

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    3/53

    Da!am pe!aksanaannya

    #arus iper#atikan agarbayi tidak kedinginan,an dapat ditundaapa%i!a suhu tubuhbayirendah atau bayi

    tampak tidak sehat.

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    4/53

    Prinsip pemeriksaan bayi baru lahir

    (e!askan pr"seur paa "rang tua an mintapersetujuan tinakan

    )u*i an keringkan tangan + pakai sarungtangan

    Pastikan pen*a#ayaan %aik Periksa apaka# %ayi a!am keaaan #angat+

    %uka %agian yangg akan iperiksa ,jika %ayite!anjang pemeriksaan #arus i%a$a# !ampupeman*ar- an segera se!imuti kem%a!iengan *epat

    Periksa %ayi se*ara sistematis an menye!uru#

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    5/53

    PERALA.AN DAN PERLEN/KAPAN

    kapas pen !ig#t

    term"meter

    stet"sk"p

    se!imut %ayi

    %engk"k

    tim%angan %ayi

    pita ukur0met!in pengukur panjang %aan

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    6/53

    PR1SEDUR

    (e!askan paa i%u an ke!uarga maksu an tujuani!akukan pemeriksaan

    Lakukan anamnesa ri$ayat ari i%u me!iputi 2akt"rgenetik+ 2akt"r !ingkungan+ s"sia!+2akt"r i%u,materna!-+2akt"r perinata!+ intranata!+ an ne"nata!

    Susun a!at se*ara erg"n"mis

    )u*i tangan menggunakan sa%un i%a$a# air menga!ir+keringkan engan #anuk %ersi#' Memakai sarung tangan

    Letakkan %ayi paa tempat yang rata+ !akukanpemeriksaan

    (e!askan paa i%u atau ke!urga tentang #asi! pemeriksaan

    Rapikan %ayi' Bereskan a!at

    Lakukan pen"kumentasian tinakan an #asi!pemeriksaan

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    7/53

    PEN/UKURAN AN.H1P1ME.RI

    Penim%angan %erat %aanLetakkan kain atau kertas pe!inung anatur ska!a penim%angan ke titik n"! se%e!umpenim%angan' Hasi! tim%angan ikurangi

    %erat a!as an pem%ungkus %ayi Pengukuran panjang %aan

    Letakkan %ayi i tempat yang atar' Ukurpanjang %aan ari kepa!a sampai tumit

    engan kaki0%aan %ayi i!uruskan' A!atukur #arus ter%uat ari %a#an yang tiak!entur ,Bennet & Br"$n+ 3444-'

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    8/53

    PEN/UKURAN AN.H1P1ME.RI

    Ukur !ingkar kepa!aPengukuran i!akukan ari a#ikemuian me!ingkari kepa!a kem%a!i!agi ke a#i ,Bennet & Br"$n+ 3444-'

    Ukur !ingkar aa

    ukur !ingkar aa ari aera# aake punggung kem%a!i ke aa

    ,pengukuran i!akukan me!a!ui keuaputing susu-

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    9/53

    Pengukuran Antr"p"metri

    LK 5 66 7 68 *mLD 5 69+8 7 66 *m

    LK : 7 6 *m ; LD

    PK ke .umit 99 7

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    10/53

    antr"p"metri

    A%n"rma!itas min"rM"!ing p"stpartum pt mengu%a# 0

    menurunkan LK

    LK an LD ? 3 7 : #ari pertama st!# !a#ir

    BBL menurun 39 @ !m mgg pertama+meningkat kem%a!i !m 39 7 3< #ari

    A%n"rma!itas may"r

    BBL persenti! ke39 atau ; persenti! ke49

    LK persenti! ke 39 atau ; persenti! ke49

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    11/53

    CI.AL SI/N

    .ana Cita! Su#u Aksi!a 5 6+8 1 6>+81) Nai Apika! 5 3:9 7 39 0mnt Perna2asan 69 7 9 0mnt A%n"rma!itas min"r Menangis 7 meningkatkan raian peng#angat se#ingga

    akan meningkatkan su#u aksi!a an .D A%n"rma!itas may"r Hip"termia Hipertermia Braikaria , =9 7 399 0mnt- .ak#ikaria ,393=90mnt- Irama tiak tertaur .akipnea , 9 0mnt- Apnea ; 38 7 :9 etik

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    12/53

    PEMERIKSAAN FISIK

    Kepa!aRa%a sepanjang garis sutura an 2"ntane!+apaka# ukuran an tampi!annya n"rma!'Sutura yang %erjarak !e%ar

    menginikasikan %ayipreterm, mouldingyang buruk atau #ir"se2a!us' Paake!a#iran sp"ntan !etak kepa!a+ seringter!i#at tu!ang kepa!a tumpang tini# yang

    ise%ut m"u!ing0m"u!ase' Keaaan inin"rma! kem%a!i sete!a# %e%erapa #arise#ingga u%unu%un mua# ira%a'

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    13/53

    Kepa!a

    Per#atikan ukuran an ketegangannya'F"ntane! anteri"r #arus ira%a+ 2"ntane!yang %esar apat terjai aki%atprematuritas atau hidrosefalus, seangkan

    yang ter!a!u ke*i! terjai paa mikr"se2a!i'(ika 2"ntane! men"nj"!+ #a! ini iaki%atkanpeningkatan tekanan intakrania!+seangkan yang *ekung apat tejai ki%ateirasi' .erkaang tera%a 2"ntane! ketigaantara 2"ntane! anteri"r an p"steri"r+ #a!ini terjai karena aanya tris"mi :3

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    14/53

    kepa!a

    Periksa aanya tauma ke!a#iranmisa!nyaG *aput sukseaneum+ se2a!#emat"ma+ perara#ansu%ap"neur"tik02raktur tu!ang

    tengk"rak

    Per#atikan aanya ke!ainank"ngenita! seperti G anense2a!i+

    mikr"se2a!i+ krani"ta%es anse%againya ,Bennet & Br"$n+ 3444-

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    15/53

    kepa!a

    F"ntane! anteri"r 5 %entuk %er!ian :+8 7 < *m+F"ntane! p"steri"r 5 %entuk segitiga+ 9+8 7 3*m+ F"ntane! #arus atar+ !unak an paat+Bagian ter!e%ar ari 2"ntane! iukur aritu!ang ke tu!ang

    Abn minor : Molding sete!a# persa!inanagina!+ pen"nj"!an 2"ntane! karena menangisatau %atuk' Kaput suksedanium 5 uem jar'Ku!it kepa!a yang !unak me!e$ati garis sutura'

    Sealhematome :iantara peri"steum antu!ang tengk"rak yang i%atasi engan %atask#usus an tiak me!e$ati garis sutura

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    16/53

    $aja#

    $aja# #arus tampak simetris'.erkaang $aja# %ayi tampakasimetris #a! ini ikarenakan p"sisi%ayi i intrauteri'

    Per#atikan ke!ainan $aja# yang k#asseperti sinr"m "$n atau sinr"mpiere r"%in'

    Per#atikan juga ke!ainan $aja# aki%attrauma !a#ir seperti !aserasi+ paresiN'2asia!is'

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    17/53

    Mata

    /"yangkan kepa!a %ayi se*ara per!a#an !a#ansupaya mata %ayi ter%uka'

    Periksa jum!a#+ p"sisi atau !etak mata

    Perksa aanya stra%ismus yaitu k""rinasi matayang %e!um sempurna

    Periksa aanya g!auk"ma k"ngenita!+ mu!anyaakan tampak se%agai pem%esaran kemuianse%agai kekeru#an paa k"rnea Katarakk"ngenita! akan mua# ter!i#at yaitu pupi!%er$arna puti#' Pupi! #arus tampak %u!at'

    .erkaang itemukan %entuk seperti !u%ang kun*i,k"!"%ama- yang apat menginikasikan aanyae2ek retina

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    18/53

    mata

    Periksa aanya trauma sepertipa!pe%ra+ perara#an k"njungtia atauretina

    Periksa aanya sekret paa mata+k"njungtiitis "!e# kuman g"n"k"kusapat menjai pan"2ta!mia anmenye%a%kan ke%utaan

    Apa%i!a itemukan epi*#antusme!e%ar kemungkinan %ayi menga!amisinr"m"$n

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    19/53

    mata

    Ke!"pak mata %ayi %aru !a#ir%iasanya eema+ Mata %iasamnyatertutup+ arna 5 aga a%ua%u+ %iruge!ap+ *"k!at+ .iak air mata+ Aanya

    reJek mera#+ ReJeks k"rnea se%agairep"n sentu#an+ ReJek pupi! se%agairesp"n *a#aya+ ReJek %erkeip s%gresp"n *a#aya atau sentu#an

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    20/53

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    21/53

    #iung

    Periksa aanya sekret yangmuk"puru!en yang terkaang%erara# + #a! ini kemungkinanaanya si!is k"ngenita!

    Periksa aanya pernapasan *uping#iung+ jika *uping #iungmengem%ang menunjukkan aanya

    gangguan pernapasan,Depkes'RI+:996 -

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    22/53

    #iung

    Patensi nasa!+ Ra%as nasa! 5 mu*usputi# en*er %ersin

    A%n"rma!itas min"r 5 Datar anmemar

    A%n"rma!itas may"r 5Kana! tk paten+Ra%as nasa! kenta! an %erara#+Pe!e%aran *uping #iung+ Sekresi

    nasa! %er!e%i#an atau tersum%at+ .kaa septum+ Batang #iung atar

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    23/53

    mu!ut

    Per#atikan mu!ut %ayi+ %i%ir #arus%er%entuk an simetris'

    Ketiaksimetrisan %i%ir menunjukkanaanya pa!si $aja#'

    Mu!ut yang ke*i! menunjukkanmikrognatia

    Periksa aanya %i%ir sum%ing+

    aanya gigi atau ranu!a ,kista !unakyang %erasa! ari asar mu!ut-

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    24/53

    Mu!ut an tengg"r"kan

    Periksa keutu#an !angit!angit+terutama paa persam%ungan antarapa!atum keras an !unak

    Periksa !ia# apaka# mem%esar atausering %ergerak' Bayi engan eema"tak atau tekanan intrakrania!meningkat seringka!i !ia#nya ke!uar

    masuk ,tanda foote) Bibir sumbing,Bennet & Br"$n+ 3444-'

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    25/53

    Mu!ut an tengg"r"kan

    Mu!ut simetris+ tiak aa %i%irsum%ing+ Uu!a i garis tenga#+Prenu!um !ia#+ ReJek meng#isapkuat an terk""rinasi+ ReJek r""ting+

    ReJek gag+ ReJek ekstrusi+ Sa!iasminima! atau tk aa

    Per#atika aanya %er*ak puti# paa

    gusi atau pa!atum yang %iasanyaterjai aki%atEpisteins pearl ataugigi

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    26/53

    .e!inga

    Periksa an pastikan jum!a#+ %entuk anp"sisinya

    Paa %ayi *ukup %u!an+ tu!ang ra$ansua# matang ' Daunte!inga #arus

    %er%entuk sempurna engan !engkunganyang je!as i%agia atas

    P"sisi 5 pun*ak pinna %eraa paa garis#"ri"nta! %ersama %agian !uar kantus

    mata+ ReJek Start!e itim%u!kan "!e# %unyikeras+ an ti%ati%a+ Pinna !entur+ aanyakarti!ag"

  • 8/9/2019 Perfis Bayi Baru Lahir

    27/53

    .e!inga

    Daun te!inga yang !etaknya rena#,low set ears) terdapat pada bayi

    yangmengalami sinr"m tertentu,Pierrer"%in-

    Per#atikan aanya ku!it tam%a#an