Embarazo, parto, puerperio y aborto

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Efectos Psicosociales: Embarazo, Parto,

Puerperio y Aborto

Definiciones• Vivencia: forma en la que cada persona vive una determinada

experiencia y cómo esta marcará su carácter, su personalidad,incluso sus actitudes ante hechos similares.

• Experiencia: conocimiento que se adquiere con la práctica, el tipo deexperiencia en la gestación, el parto y el puerperio estará marcadapor la vivencia durante el proceso.

Emoción: Definición y Características

• V.J.Wakmir “respuesta inmediata del organismo que le informa del grado de favorabilidad de un estímulo o situación”.

Componente cualitativo

Componente cuantitativo

John Lamberth :“uno de los componentes afectivos que junto con los cognoscitivos y comportamentales forman la actitud en el ser humano”.

El nexo de unión entre ellas sería lo que llamamos Inteligencia emocional

Act

itu

dDesarrollo

cognoscitivo (pensar)

Desarrollo emocional (sentir)

Desarrollo conductual (actuar)

Afecto. Definición y características

Wakmir: “es un proceso de interacción social entre dos o más organismos”.

Características del afecto:

• El afecto es algo que se da y se recibe entre personas.

• Proporcionar afecto es algo que requiere esfuerzo, trabajo cerebral (acción física).

• El afecto es algo esencial (necesidad primaria) para la especie humana, especialmente en la niñez, la vejez y la enfermedad.

Déficit afectivo

Vivencia Emocional Durante el Embarazo

Etapa preconcepcional: donde la actitud personal

ante el hecho de un embarazo, tendrá relevante

importancia para que la vivencia emocional sea

gratificante.

La motivación con la que se conciba a un hijo, y desde

dónde surja dicha motivación.

Actitud resultante, positiva o negativa.

Miedo o por el contrario, feliz y satisfecha por el logro.

Ser deseado o ser una

sorpresa.

Presencia o ausencia de un

compañera estable.

Ser primigestao nulípara.

Experiencias atreves de la

familia, amigas, personas

cercanas que ya pasaron por esta

etapa.

Su propia vivencia como

hija, y la interacción con

sus padres.

¿Qué condiciones determinan la adaptación del embarazo?

Durante el Primer trimestre de la gestación, las emociones más frecuentes van a ser:

El miedo a..

Confusión AlegríaAflicción o

tristeza

Segundo Trimestre

Miedo e intranquilidad

Alegría y tranquilidad

Ilusión

Tercer Trimestre

Alegría e Ilusión

Incomodidad física

Miedo a:

• Del latín “partus” que significa“parir”.

• Es el proceso mediante el cual elproducto de la concepción y susanexos son expulsados delorganismo materno a través delas vías genitales.

Principales emociones

que se manifiestan:

Miedo Alegría

Miedo

•Al dolor.

Pérdida del bienestar.

Posibles malformaciones.

Generado por la información.

Al parto.

Es la emoción estrella en esta etapa.

Alegría

•Al saber que su hijo está bien.

• Se puede expresar mediante:lágrimas, palabras y abrazos.

Factores Externos que Pueden HacerlaSentir Insegura/decepcionada

• Estado de bienestar del recién nacido.

• No asistir a cursos de educación maternal.

• Desconocer el lugar dónde se producirá el parto.

• Manera de finalizarlo (vaginal o cesárea).

• Alto grado de medicación.

• Desconocer a la persona que atenderá el parto.

• Actitudes profesionales inadecuadas o impropias.

• Ausencia de la pareja durante el proceso.

• Las condiciones ambientales.

PuerperioEs el momento que sigue inmediatamente al nacimiento delbebé.Dura entre 40 días o 6 semanas.En esta etapa el objetivo debe estar dirigido a favorecer unvínculo adecuado entre la madre y el hijo y que se sientacapacitada para encargarse de su bebé.

El haber ayudado a su hijo a nacer y el logro de un hijosano, le hacen sentir un acúmulo de sensaciones yemociones que despiertan su capacidad afectiva con esenuevo ser.Ahora es un ser real y tangible al que va dirigir todo suafecto.

Tener un bebé es un acontecimiento feliz para la mayoría delas mujeres pero los cambios bioquímicos, psicológicos,corporales y sociales que experimentan hacen que lasmujeres sean más vulnerables a cambios en su estado deánimo en el postparto.

Los cambios en las emociones podemos dividirlas en:1. Melancolía Postparto.2. Depresión postparto.3. Psicosis Postparto.

Melancolía Postparto

• Un 70-80% de las mujeres al segundo o tercer día después delparto también llamada depresión del tercer día.

• Tiene una duración de entre una y tres semanas.

• Se sienten débiles, solas, angustiadas, con labilidad emocional ytristes.

• Describen que se sienten heridas con mucha facilidad.

• En algunos casos pierden interés por el bebé.

• La mayoría de casos es leve y transitorio.

• Remitirá espontáneamente sin secuelas.

Depresión Postparto

Entre un 10 y 20% de las mujeres la tendrán.

Es una enfermedad, que precisa un tratamiento psicológico ymuchas veces médico.

Los síntomas suelen iniciarse antes de la sexta semanapostparto y puede durar entre 3 y 14 meses.

Las mujeres que la han padecido anteriormente tienen un 70%de posibilidades de tenerla en partos futuros.

Las mujeres generalmente presentan varios de estos síntomas:

Pereza y fatiga.

Tristeza y llanto fácil.

Alteración del sueño y

apetito.

Pérdida de memoria.

Irritabilidad.

Sentimiento de culpa.

Angustia y miedo.

Psicosis Postparto

Es una enfermedad aguda y grave que afecta a 1-2 /1000 de lasmujeres en el postparto.

La clínica suele iniciarse en la segunda o tercera semanadespués de dar a luz.

Causas multifactoriales, como el descenso brusco de lashormonas.

Aborto • Real Academia de Obstetricia de Inglaterra: probabilidades de problemas

psiquiátricos graves y permanentes después de un aborto pueden alcanzarhasta el 59% de las madres.

• Los efectos están más determinados por factores como:

1. La edad.

2. Estado físico y emocional.

3. Número de ocurrencia si fue la primera vez y/o han ocurrido otrasocasiones.

4. Creencias religiosas, conceptos de lo bueno y malo.

5. El estado civil.

6. Número de hijos existentes.

• Los factores de personalidad son determinantes para las posiblesconsecuencias.

• La presión social cumple un factor determinante ya que puedegenerar culpa al grado de afectar gravemente la maternidad alpunto de una esterilidad psicológica, como un autocastigo porculpas generadas que mueven núcleos masoquistas e ideaspersecutorias.

Se identifican tres cuadros clínicos que dan cuenta de las consecuenciaspsicológicas del aborto en la mujer:

•- Surge luego e inmediatamente al aborto.•- Cuadro de naturaleza predominantemente psiquiátrica.•- Puede durar por un término de 6 meses.•- Trastorno de mayor compromiso psicológico.•- Afecta severamente la personalidad de la mujer.

Psicosis Postaborto

• Surge entre los 3 y 6 meses del hecho del aborto.

• Representa el trastorno más leve observado hasta elmomento.

Estrés Postaborto

• Puede surgir tanto luego e inmediatamente al aborto.

• Puede permanecer latente por un largo tiempo.

• Manifestándose sus síntomas en modo diferido.

• Se considera que al cabo de 5 ó 6 años se puede observarsu manifestación clínica de modo acabado.

Síndrome Postaborto

“Síndrome delAniversario”

• Es la aparición incomprensible de malestar físico y/o psicológico con estado deánimo depresivo o irritable, que logra fácilmente asociarse con la cercanía dela fecha del aborto; y por otro lado, frente a la proximidad de la supuestafecha de nacimiento del niño abortado.

• El surgimiento de pensamientos e ideas con ello asociadas de carácterculposo; exacerbación de cuadros psiquiátricos precedentes; aumento oiniciación en el consumo de droga y/o alcohol.