Presentasi Dyspepsia

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8/19/2019 Presentasi Dyspepsia http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-dyspepsia 1/29 SIA ARMANDO RAHADIAN 03011044 FK TRISAKTI
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  • 8/19/2019 Presentasi Dyspepsia

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    SIA

    ARMANDORAHADIAN

    03011044

    FK TRISAKTI

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    LATAR BELAKANG

    Dispepsia merupaka kea!aa k"iik #a$ seri$

    !i%umpai !a"amke&i!upa se&ari'&ari ( Ber!asarka pee"i)ia pa!a

    p*pu"asi

    umum !i !apa)ka 1+'30, *ra$ !e-asa pera&

    me$a"ami &a"

    ii !a"am .e.erapa &ari(

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    DEFINISI

    Da"am k*sesus r*ma II )a&u /000!isepaka)i .a&-a !eisi !ispepsia se.a$ai.eriku)

    Dyspepsia refers to pain or discomfort

    centered in the upper abdomen

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    Dispepsia me$$am.arka ke"u&a a)au

    Kumpu"a $e%a"a #a$ )er!iri !ari #eri a)au

    Rasa )i!ak #ama !i epi$as)rium2mua"2mu)a&2

    kem.u$2 epa) ke#a$2rasa peru)peu&2!a

    se!a-a2  rasa paas !i !aera& epi$as)rium

    #a$me%a"ar ke !a!a

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    •  Kar!ia(

    •  Fu!us(

    • A)rum(

    Makaa masuk ke !a"am "am.u$ !ariker*$k*$a

    me"a"ui *)*) .er.e)uk ii s$)er52 #a$

    .isa mem.uka

    !a meu)up( Da"am kea!aa *rma"2 s$)erme$&a"a$i

    masuk#a kem.a"i isi "am.u$ ke !a"amker*$k*$a(

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      Lam.u$ .er6u$si se.a$ai $u!a$ makaa2#a$ .erk*)raksi u)uk meampur makaa

    !e$a e7im'e7im( Se"'se" #a$ me"apisi"am.u$ me$&asi"ka 7a) pe)i$

    • 8 Asam k"*ri!a H9"5

    k"*ri!a meip)aka suasaa #a$ sa$a)asam2 #a$ !iper"uka *"e& pepsi $uamemea& pr*)ei( Keasama "am.u$ #a$)i$$i %u$a .erpera se.a$ai pe$&a"a$

    )er&a!ap i6eksi !e$a ara mem.uu&.er.a$ai .ak)eri(

    • 8 Prekurs*r pepsi e7im #a$ memea&ka

    pr*)ei5

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    • 1( Se" Le!ir sekre) #a$ !i&asi"ka "e!ir .er6u$si me"i!u$i!i!i$ "am.u$ !ari pepsi!a H9"(

    • /( Se" 7#m*$e sekre) #a$ !i&asi"ka pepsi*$e .er6u$si !a"amsuasaa asam H9"5 pepsi*$e me%a!i pepsi(

    3( Se" parie)a" sekre) #a$ !i&asi"ka H9L2 :ak)*r2 I)risikMe$u.a& pepsi*$e me%a!i pepsi .erika)a !e$a ;i)ami B1/se&i$$a ;i)ami B1/ !apa) !ia.s*rpsi(

    • 4( Se" e!*kri sekre) #a$ !i&asi"ka $as)ri mei$ka)ka sekresi$e)a& "am.u$2 memperkua) k*)raksi *)*)'*)*) "am.u$2 mere"aksasisp&i)er p#"*rus

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      ETIOLOGI DISPEPSIA

    'Aki.a) pe#aki)amasi $as)ri)is

    •  Tum*r $as)er

      'Pe#aki)/ &a)i2 pakreas2 !a .i"ier2 sp)&epa)i)is

      pakrea)i)is2 k*"esis)i)is !""

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    'Pe#aki) sis)emik2 sp)  DM2 GGK2 &ami"2 P?K2 9HF

    'G$ 6u$si*a"  N* Or$aik !ispepsia6u$si*a"5 @ !ispepsia * u"kus

    ' 30, !ari kasus !ispepsia

    ' )apa ke"aia

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    Dispepsia .isa !ise.a.ka *"e& $a$$ua pa)*"*$is

    *r$aik

    A)au .ersi6a) 6u$si*a" ( D"am k*sesus ROMA III)a&u

    /005 K&usus mem.iaraka )e)a$ !ispepsia6u$si*a" (

    Dispepsia 6u$si*a" !i!eisika se.a$ai

    1(Sa)u a)au "e.i& ke"u&a misa"#a rasa peu& se)e"a&

    maka2 epa) ke#a$2 #eri u"u &a)i (/(Ti!ak a!a .uk)i ke"aia s)ruk)ura" #a$ !apa)

    meera$ka pe#e.a. ke"u&a )erse.u)

    3(Ke"u&a ii )er%a!i se"ama 3 .u"a !a"am -ak)u

    .u"a )erak&ir se.e"um !ia$*sis !i)e$akka(

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    Dispepsia 6u$si*a" !i.a$i me%a!i 3 ke"*mp*k#ai)u

    1(Dispepsia )ipe seper)i u"kus 2 !imaa #a$ "e.i&!*mia a!a"a& #eri epi$as)rik

    /(Dispepsia )ipe seper)i !ism*)i"i)as 2 !imaa #a$"e.i& !*mia a!a"a& kem.u$2mua"2mu)a&2rasapeu&2epa) ke#a$

    3(Dispepsia )ipe *'spesik 2 !imaa )i!ak a!a

    ke"u&a #a$ !*mia(

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    PATOFISIOLOGI

    1(Sekresi asam "am.u$ !a keasama !u*!eum

    pasie !ispepsia mempu#ai &ipersekresi asam "am.u$ !ariri$a sampai se!a$ !a mei$ka)#a sesi)i;i)as )er&a!apasam2 !a meu%ukka .uruk#a re"aksasi 6u!us )er&a!apmakaa(

    • /(I6eksi Helicobacter pylori

    • Pre;a"esi !a )i$ka) kepara&a $e%a"a !ispepsia a!a &u.u$a!e$a H p#"*ri( a"aupu pee"i)ia epi!emi*"*$is me#impu"ka.a&-a .e"um a!a a"asa #a$ me#akika(

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     3(Per"am.a)a pe$*s*$a "am.u$

    Pee"i)ia meu%ukka a!a#a per"am.a)a -ak)u pe$*s*$a "am.u$ !e$aperasaa peru) peu& se)e"a& maka2 mua" !a mu)a&

    4(Ga$$ua ak*m*!asi "am.u$

    Ga$$ua !ari ak*m*!asi !a ma"!is)ri.usi )erse.u) .erk*re"asi !e$a epa)

    ke#a$ !a peurua .era) .a!a(

    +(Ga$$ua 6ase k*)rak)i"i)as sa"ura era

    (Hipersesi)i;i)as "am.u$

    C(I)*"erasi "ipi! i)ra !u*!ea"

    Pasie !ispepsia 6u$si*a" me$e"u&ka i)*"erasi )er&a!ap makaa .er"emak!a !apa) !i !em*s)rasika &ipersesi)i;i)as#a )er&a!ap !ise)esi "am.u$ ( Ge%a"apa!a umum#a a!a"a& mua" !a peru) kem.u$(

    (Fak)*r Psik*s*sia"

    K*re"asi !e$a s)ress2!e$a &i!up2!a )ipe kepri.a!ia !a"am ke&i!upa se&ari'&ari

     

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    (Dis6u$si *)**m  $$ :a$a" eur*pa)i ;a$a"5  $a$a" re"aasipr*ima" "am.u$ saa) makaa masuk  epa) ke#a$

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    DIAGNOSIS

    =)uk mee$akka !ia$*sis !ispepsia2 !iper"uka aamesis2pemeriksaa sik2 pemeriksaa "a.*ra)*rium se!er&aa !apemeriksaa )am.a&a seper)i pemeriksaa ra!i*"*$is !ae!*sk*pi( Pa!a aamesis2 a!a )i$a ke"*mp*k .esar p*"a!ispepsia #a$ !ikea" #ai)u

      1(Dispepsia )ipe seper)i u"kus $e%a"a#a seper)i )er.akar2 #eri !iepi$as)rium )eru)ama saa) "apar

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      Gam.ara alarm sign untuk dispepsia

    • =mur 4+ )a&u *se) .aru5

    • Per!ara&a !ari rek)a" a)au me"ea

    • Peurua .era) .a!a 10,

    • A*reksia

    • Mu)a& #a$ persis)e

    • Aemia a)au per!ara&a

    • Massa !i a.!*me a)au "im6a!e*pa)i

    • Dis6a$ia #a$ pr*$resi6 a)au *!i*6a$ia

    • Ri-a#a) ke"uar$a ke$aasa sa"ura era .a$ia a)as

    • Ri-a#a) ke$aasa a)au *perasi sa"ura era se.e"um#a• Ri-a#a) u"kus pep)ikum

    • Kui$  Jaundice)

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    PEN=N?ANG DIAGNOSTIK 

    Pemeriksaa e!*sk*pi mempu#ai .e.erapa keu)u$a(

    Dia)ara#a u)uk mee$akka !ia$*sis #a$ !apa)

    meu%ukka a!a#a ke"aia a)au a.*rma"i)as seper)i

    es*6a$i)is a)au u"kus ser)a mei$ka)ka kepuasa pasie(

     Temua #a$ !apa) !i)emuka pa!a pemeriksaa e!*sk*pi

    "am.u$ a)ara "ai

    • N*rma"

    • Gas)ri)is aku) a)au kr*is5

    • ="kus $as)er

    • Massa

    • Ke$aasa

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      PENATALAKSANAAN

    NON MEDIKAMENTOSA

    • Hi!ari makaa

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     MEDIKA MENTOSA

    •ANTA9IDA • pee)ra"isir 6ak)*r asam sesaa)2 pe #eri

    sesaa)

    • Pa"i$ umum !i$uaka

    • Pe#eka) H/ resep)*r pesekresi asam"am.u$

    •  Te"a& umum %u$a !ik*sumsi

    • Geerik ime)i!i2 rai)i!i2 6am*)i!i

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    • Pe$&am.a) p*mpa pr*)* <

    pr*)* pump i&i.i)*r PPI5me$&am.a) pr*!uksi asam"am.u$  

    • Pa"i$ e6ek)i6 !a"am me$&am.a)pr*!uksi asam "am.u$

    • *mepra7*"2 "as*pra7*"2 pa)*pra7*"2ra.epra7*"2 es*mepra7*"

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    • A)i.i*)ik

    • .i"a )er.uk)i )er"i.a)#a H(p#"*ri 5

    • Am*ii""i2 "ari)r*misi2 )e)rasik"i2me)r*i!a7*"2 .ismu)&

    • Tra$ui"i7er a)iaie)as2a)i!epresa

    • Bi"a a!a 6ak)*r psikik

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    • Pr*kie)ik a)i mua"'mu)a&5

    !ime&i!ria)2 me)*k"*prami!2!*mperi!*2 isapri!e2 *!ase)r*

      !*mperi!* !a isapri!emempu#ai e6ek)i)as #a$ .aik

    !a"am me$ura$i #eri epi$as)rik 2!is)esi a.!*me !a mua"(

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      PROGNOSIS

    • DISPEPSIA JANG DI TEGAKKAN SETELAH PEMERIKSAAN KLINISDAN PEN=N?ANG JANG AK=RAT 2 MEMP=NJAI PROGNOSIS JANG BAIK(

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      KESIMP=LAN

      Dispepsia merupaka kumpu"a $e%a"a .erupa rasa #eri a)auperasaa )i!ak #ama pa!a !aera& epi$as)rium peru)(

    !ispepsia )er.a$i me%a!i / #ai)u !ispepsia *r$aik !a!ispepsia 6u$si*a" 2 pee$aka !ia$*sis !ispepsia !i!asarka pa!a ke"u&a a)au simp)*m #a$ !irasaka pasie.er!asarka aamesis #a$ .aik !a pemeriksaa #a$)epa)(

      Pi"i&a pe$*.a)a !ispepsia .er!asarka pa!a ke"u&a #a$!irasaka pasie se&i$$a )erapi me!ikame)*sa !a *me!ika me)*sa #a$ !i.erika !apa) .erma6aa)(

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    REFERENSI

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    A.!u""a&2 M(2 Gua-a2 ?(2 /01/( Dispepsia( 9*)iui$ Me!ia"E!ua)i*2 4C'+1(

    • Appe!i A R*me III Dia$*s)i ri)eria 6*r 6u)i*a"$as)r*i)es)ia" !is*r!ers(&))p

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      TERIMA

    KASIH