Factores que predisponen la diseminación de las infecciones

FACTORES QUE PREDISPONEN LA DISEMINACIÓN DE LAS

INFECCIONES ODONTOGÉNICAS.

La infección odontogenica se presenta en dos fases: 1. Cuando la infección esta circunscrita a la

cavidad oral . Localización primaria

2. Cuando la infección primaria se propaga a partir de su localización primaria. Localización secundaria

FACTORES LOCALES

Primitivo Ortega del Alamo, Sociedad Española de Otorrinolaringología y de Patología Cérvico-Facial, Infección en ORL, Volumen 2, Elsevier España, 2004 - 112 páginas

Guillermo Raspall “Cirugía maxilofacial: patología quirúrgica de la cara, boca, cabeza y cuello”, Ed. Médica Panamericana, 1997 - 515 páginas

http://www.google.com.mx/search?hl=es&tbo=p&tbm=bks&q=+inauthor:%22Guillermo+Raspall%22

LOCALIZACIÓN PRIMARIA Cuando la infección traspasa la barrera

del periostio Queda situada entre este y la

fibromucosa formándose un absceso o flemón.

Suele presentarse vecino al diente, o por debajo de el.




RELACIÓN DEL PERI ÁPICE CON LAS CORTICALES La relación de proximidad de estas

explica que la progresión de la infección se de hacia lingual o hacia vestibular.

Cuando la infección queda circunscrita dentro del hueso alveolar al proceso se le denomina absceso periapical o alveolar.

El diente es sensible a la percusión.



RELACIÓN DEL PERIÁPICE Y LA FIBROMUCOSA En localizaciones donde la zona apical

queda por debajo de esta inserción la infección se abrirá por debajo de la fibromucosa dificultando la apertura fácil al exterior.

Sobretodo en la zona de molares inferiores




INSERCIONES MUSCULO APONEURÓTICAS. Estas pueden conducir a una infección

secundaria. Migran la infección hacia diversas

regiones anatómicas cervicofaciales




FUERZA DE GRAVEDAD Debido a la fuerza de gravedad hará

que la infección vaya de arriba hacia abajo. Ocasionando generalmente infecciones secundarias .

Generalmente migrara la infección a alguna región cervicofacial.




LOCALIZACIÓN PRIMARIA SEGÚN LA ZONA DENTAL AFECTADA

Incisivos Superiores:Sus ápices están mas cerca

de la cortical externa La mayoría de las

infecciones en ápices de los centrales se abren paso al lado vestibular.

Sin embargo los ápices de los laterales se abrirán paso el 50% de las ocasiones hacia vestibular sin superar el rafe medio.




LOCALIZACIÓN PRIMARIA SEGÚN LA ZONA DENTAL AFECTADA Canino superior

La infección será por vestibular la mayoría de las veces.

Hay casos donde llega a ser por palatino.




LOCALIZACIÓN PRIMARIA SEGÚN LA ZONA DENTAL AFECTADA Molares y Premolares Superiores.

Lo normal es que las raíces vestibulares den origen a una infección por vestibular y que las palatinas afecten al paladar.




LOCALIZACIÓN PRIMARIA SEGÚN LA ZONA DENTAL AFECTADA Incisivos Inferiores y Canino.

La infección será por vestibular

Premolares InferioresLa infección generalmente será

por vestibular




LOCALIZACIÓN PRIMARIA SEGÚN LA ZONA DENTAL AFECTADA Primer Molar Inferior

La mayoría de las veces la infección se va hacia el lado vestibular

Si se produce por debajo del musculo buccinador puede llegar al espacio geniano.




LOCALIZACIÓN PRIMARIA SEGÚN LA ZONA DENTAL AFECTADA Segundo Molar Inferior

Los ápices están al mismo nivel que las inserciones del buccinador y el milohioideo, lo que pueden producir 4 situaciones:

Que la Infección se abra paso a la región vestibular, geniana, sublingual o submandibular.




LOCALIZACIÓN PRIMARIA SEGÚN LA ZONA DENTAL AFECTADA Tercer Molar Inferior

Lo mas frecuente es que el exudado purulento salga por vía coronal quedando la región apical indemne

Debido a las múltiples inclinaciones de este se pueden ocasionar en diferentes localizaciones.




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