Diit penyakit hati

8/18/2019 Diit penyakit hati

1/29

DIET UNTUKPENYAKIT HATI


2/29

Fungsi Hati : sangat berperan dalam

metabolisme zat-zat gizi seperti ;

Karbohidrat, Protein dan lemak

Menyimpan mineral : Fe, tembaga

( Cu serta !itamin "#$K dan !itamin

% &'

Menaar ra)un dan bahan-bahan

toksik hasil metabolisme, dan

mengeluarkannya dari tubuh*


3/29

"+"M.

%M#-%M// 0

HEPAR

12"+ %$/"1, CK3" K$M$1"H-

M$1"H"+

K+/./$+/. P"#"

K4"#1"+ K"+"+ ""/

.+1"P$1.+$"3

%$+4K H$M./PH$1.4M

$1#.1. #"1. 3%4/ #$5$1 $ /.+./$1

F"C.$/ 6./C$1"3./ 7 PORTA HEPATIS


4/29

"+"M.

%M#-%M// 8


5/29

ETIOLOGI

Penyakit hati banyak ter9adi karena :

.neksi

at bera)unMetabolisme atau aktor gizi

Penyumbatan pada saluran < kantong

empedu

kanker


6/29

"+"M.

%M#-%M// =

Gross Anatomy of

Liver #iaphragmati) sura)e

"nterior


7/29

HEPATITIS#isebabkan oleh = 9enis !irusHepatitis " : ter9adi akibat penyebaran dari

orang ke orang*

/ering ter9adi pada lingkungan dansanitasi yang buruk

Hepatitis C : disebarkan melalui 9arumsuntik dan tidak steril

Hepatitis dapat pula disebabkan olehobat-obatan


8/29

Keadaan klinis pasien hepatitis dibagi pada

0 stadium

/tadium pre 7 ikterus : ' 7 &? hari2e9ala : sakit kepala, lesu, anoreksia,

mual, muntah, kadang diare, ken)ing

bearna seperti teh, lutut nyeri ketok

/tadium .kterus ( kuning terutama pada

mata, muka telapak tangan dan dada Pada

pem* 3ab : bilirubin positi, /2 @ /2P

tinggi, globulin meningkat Post ikterus : /etelah arna kuning pada

tubuh hilang


9/29

Terapi : Istiraat

tota! "an "iet

u9uan #iet :&* Memberikan makanan yang

membantu men)egah kerusakan hati

lebih lan9ut, tanpa memberatkanpeker9aan hati

'* Memperbaiki sel hati yang rusak

/yarat #iet&*$nergi harus diberikan )ukup untuk

mempertahankan berat badan normal


10/29

Protein & gr < kg %% untuk

memperbaiki sel-sel hati yang rusak

serta men9aga kerusakan lebih lan9ut3emak mudah )erna ( MC

pemberian lemak )ukup

Makanan diberikan dalam bentuklunak

Porsi ke)il tapi sering

%erikan bumbu yang tidakmerangsang untuk menambah rasa


11/29

Diet Pa"a Penya#it

Kanton$ Empe"%Penyebab pasti belum diketahui$mpedu berungsi untuk mengemulsikan

lemak$mpedu dibuat oleh hati dan akandikeluarkan oleh hati bila kita memakanlemak

%ila ter9adi kelainan pada kantong empedumaka metabolisme lemak terganggu


12/29

&o!e!itiasis

' (at% empe"% )2e9ala :%iasanya ada hubungannya dengan batu

empedu disertai rasa sakit, sebah, mual,muntah dan demam*

1asa sakit bila kantong empedu

berkontraksi

%ila makan lemak menyebabkan rasa

tidak enak


13/29

Pen$o(atan :

#iet

bat-obatan

"tau operasi, tergantung keadaan penyakit

Prinsip #iet

&* $nergi : $nergi diberikan sesuai kebutuhan


14/29

'* 3emak : selama keadaan akutpenderita perlu dipuasakan

kemudian diberikan lemak terbatas

'? 7 0? gr < hari0* Kolesterol : normal

8* Perlu membatasi makanan yang

mengandung gas


15/29

&o!e*ystitis "dalah ineksi atau peradangan pada

kantong empedu

Peradangan tersebut dapat

disebabkan ineksi lama, bakteri,ineksi tonsil, sakit gigi dan ineksi

usus buntu

#apat 9uga disebabkan karenakegemukan, hamil, konstipasi atau

kebiasaan makan yang tidak baik


16/29

anda-tanda : kantong empedu

men9adi merah, bengkak dan kadang-

kadang bernanah

2e9ala :

1asa sakit didaerah kantong empedu

Mual, muntah

idak ada nasu makan, kembung

Aoundi)e ( arna kuning

%iasanya timbul diatas 8? tahun


17/29

#iet :

#alam keadaan akut dipuasakan,

pasien diberi parenteral nutrisi*

/etelah masa akut diberikan

makanan lunak, rendah lemak se)ara

bertahap


18/29

&irosis Hepatis

"dalah penyakit peradangan yang dius

dan kronis pada hati* Kerusakan sel hati

ter9adi terus menerus dan ter9adiregenerasi moduler serta terbentuknya

9aringan ikat yang dius*

Hati menge)il dan ungsinya menurun


19/29

$tiologiFaktor makanan kekurangan !it*

",C,# @ protein dalam 9angka aktulama

"lkohol

Hepatitis kronisPenyakit kelaminat-zat hepatotoksin seperti

alatoksin, )arbon tetra)hloridaphospor

Komplikasi diabetes


20/29

2e9ala : "noreksia, mual, muntah, demamPerasaan )epat kenyang%erat badan menurun/akit pada bagian perutHematemesis melena

Klinis "s)ites, ikterus, odema,

hepatomegali, spiderne!i, !arisesoesopagus, hipertensi portal danikterus


21/29

TERAPI&*

.stirahat ditempat tidur sampai adaperbaikan as)ites, ikterus dandemam

'* Mengatasi ineksi dengan obat-

obatan dan antibiotik0* bat-obatan : 6itamin %, enzim dll

8* Memperbaiki status gizi bila

diperlukan berikan makananparenteral

B* #iet


22/29

4A4"+ #.$ :

Memperbaiki keadaan gizi pasien,umumnya sukar di)apai

Men)egah kerusakan lebih lan9ut dari

sel-sel hati/"1" #.$

$nergi diberikan sesuai dengan

kebutuhan, biasanya lebih tinggikarena status gizi pasien kurang

%iasanya : 'B- B? K)al < kg


23/29

Hidrat arang tinggi, agar protein tidak

dipe)ah men9adi energi dan dapatmelindungi sel hati

Protein tinggi, diberikan bertahap

sesuai dengan keadaan penyakit

pasien dan tidak menyebabkan koma

Pemberian protein harus hati-hati

mulai dari ?,D gr < kg


24/29

6itamin : sering ter9adi deisiensi akibat

malabsorbsi 6it* % kompleks perlu diberikan

)ukup*6itamin C perlu ditingkatkan

6itamin larut lemak perlu dimonitor dan bila

perlu ditambah+atrium : bila udema atau asites perlu

pembatasan natrium

Cairan perlu dibatasi bila udema dan asitesPorsi ke)il dan sering, bentuk makanan

tergantung kemampuan pasien


25/29

Hepati* Ensepa!opaty+ &oma Hepati* Keadaan ini ter9adi pada gangguan ungsi

hati berat 2e9ala : tidak tenang, gelisah, nga)au,

apatis, kesadaran menurun, tremor padatangan

Ketidak seimbangan antara asam aminoaromatik ( """ dan %C"" (bran)hedChain "mino ")id merupakan salah satugangguan neurotransmitter*

#alam keadaan normal perbandingan%C"" : """ E 0,B : &, kalau sakit berubahmen9adi : & : &


26/29

ingginya kadar """, menyebabkan

pembentukkan neurotransmitter yang salah

sehingga menyebabkan en)ephalopathy* ang termasuk %C"" adalah : leu)ine,

isoleusine dan 6alin

%ahan yang banyak mengandung %C""adalah ka)ang kedelai, kentang, dan beras

4ntuk mengatasi ketidak seimbangan ini

dapat diberi larutan asam amino yang

tinggi %C""


27/29

erapi : Medikamentosa : antara laindengan antibiotika untuk menekan

pertumbuhan bakteri #iet :

&* anpa protein biasanya selama &

7 ' hari, sampai keadaan komadapat diatasi* Kemudian proteindiberikan se)ara bertahap sedikitdemi sedikit

'* Kalori tinggi untuk men)egahpeme)ahan protein tubuh


28/29

.ntake kalium harus diperhatikan

karena sering ter9adi kekurangan

kalium terutama bila menggunakan

diuretika

6it* % kompleks dan !itamin K perlu

ditingkatkan

%entuk makanan : )air, kemudian

se)ara bertahap ditingkatkan 9adi

makanan lunak sesuai kemampuan

dan keadaan pasien


29/29

Diit penyakit hati

Documents

Transcript of Diit penyakit hati