8/18/2019 Diit penyakit hati
1/29
DIET UNTUKPENYAKIT HATI
8/18/2019 Diit penyakit hati
2/29
Fungsi Hati : sangat berperan dalam
metabolisme zat-zat gizi seperti ;
Karbohidrat, Protein dan lemak
Menyimpan mineral : Fe, tembaga
( Cu serta !itamin "#$K dan !itamin
% &'
Menaar ra)un dan bahan-bahan
toksik hasil metabolisme, dan
mengeluarkannya dari tubuh*
8/18/2019 Diit penyakit hati
3/29
"+"M.
%M#-%M// 0
HEPAR
12"+ %$/"1, CK3" K$M$1"H-
M$1"H"+
K+/./$+/. P"#"
K4"#1"+ K"+"+ ""/
.+1"P$1.+$"3
%$+4K H$M./PH$1.4M
$1#.1. #"1. 3%4/ #$5$1 $ /.+./$1
F"C.$/ 6./C$1"3./ 7 PORTA HEPATIS
8/18/2019 Diit penyakit hati
4/29
"+"M.
%M#-%M// 8
8/18/2019 Diit penyakit hati
5/29
ETIOLOGI
Penyakit hati banyak ter9adi karena :
.neksi
at bera)unMetabolisme atau aktor gizi
Penyumbatan pada saluran < kantong
empedu
kanker
8/18/2019 Diit penyakit hati
6/29
"+"M.
%M#-%M// =
Gross Anatomy of
Liver #iaphragmati) sura)e
"nterior
8/18/2019 Diit penyakit hati
7/29
HEPATITIS#isebabkan oleh = 9enis !irusHepatitis " : ter9adi akibat penyebaran dari
orang ke orang*
/ering ter9adi pada lingkungan dansanitasi yang buruk
Hepatitis C : disebarkan melalui 9arumsuntik dan tidak steril
Hepatitis dapat pula disebabkan olehobat-obatan
8/18/2019 Diit penyakit hati
8/29
Keadaan klinis pasien hepatitis dibagi pada
0 stadium
/tadium pre 7 ikterus : ' 7 &? hari2e9ala : sakit kepala, lesu, anoreksia,
mual, muntah, kadang diare, ken)ing
bearna seperti teh, lutut nyeri ketok
/tadium .kterus ( kuning terutama pada
mata, muka telapak tangan dan dada Pada
pem* 3ab : bilirubin positi, /2 @ /2P
tinggi, globulin meningkat Post ikterus : /etelah arna kuning pada
tubuh hilang
8/18/2019 Diit penyakit hati
9/29
Terapi : Istiraat
tota! "an "iet
u9uan #iet :&* Memberikan makanan yang
membantu men)egah kerusakan hati
lebih lan9ut, tanpa memberatkanpeker9aan hati
'* Memperbaiki sel hati yang rusak
/yarat #iet&*$nergi harus diberikan )ukup untuk
mempertahankan berat badan normal
8/18/2019 Diit penyakit hati
10/29
Protein & gr < kg %% untuk
memperbaiki sel-sel hati yang rusak
serta men9aga kerusakan lebih lan9ut3emak mudah )erna ( MC
pemberian lemak )ukup
Makanan diberikan dalam bentuklunak
Porsi ke)il tapi sering
%erikan bumbu yang tidakmerangsang untuk menambah rasa
8/18/2019 Diit penyakit hati
11/29
Diet Pa"a Penya#it
Kanton$ Empe"%Penyebab pasti belum diketahui$mpedu berungsi untuk mengemulsikan
lemak$mpedu dibuat oleh hati dan akandikeluarkan oleh hati bila kita memakanlemak
%ila ter9adi kelainan pada kantong empedumaka metabolisme lemak terganggu
8/18/2019 Diit penyakit hati
12/29
&o!e!itiasis
' (at% empe"% )2e9ala :%iasanya ada hubungannya dengan batu
empedu disertai rasa sakit, sebah, mual,muntah dan demam*
1asa sakit bila kantong empedu
berkontraksi
%ila makan lemak menyebabkan rasa
tidak enak
8/18/2019 Diit penyakit hati
13/29
Pen$o(atan :
#iet
bat-obatan
"tau operasi, tergantung keadaan penyakit
Prinsip #iet
&* $nergi : $nergi diberikan sesuai kebutuhan
8/18/2019 Diit penyakit hati
14/29
'* 3emak : selama keadaan akutpenderita perlu dipuasakan
kemudian diberikan lemak terbatas
'? 7 0? gr < hari0* Kolesterol : normal
8* Perlu membatasi makanan yang
mengandung gas
8/18/2019 Diit penyakit hati
15/29
&o!e*ystitis "dalah ineksi atau peradangan pada
kantong empedu
Peradangan tersebut dapat
disebabkan ineksi lama, bakteri,ineksi tonsil, sakit gigi dan ineksi
usus buntu
#apat 9uga disebabkan karenakegemukan, hamil, konstipasi atau
kebiasaan makan yang tidak baik
8/18/2019 Diit penyakit hati
16/29
anda-tanda : kantong empedu
men9adi merah, bengkak dan kadang-
kadang bernanah
2e9ala :
1asa sakit didaerah kantong empedu
Mual, muntah
idak ada nasu makan, kembung
Aoundi)e ( arna kuning
%iasanya timbul diatas 8? tahun
8/18/2019 Diit penyakit hati
17/29
#iet :
#alam keadaan akut dipuasakan,
pasien diberi parenteral nutrisi*
/etelah masa akut diberikan
makanan lunak, rendah lemak se)ara
bertahap
8/18/2019 Diit penyakit hati
18/29
&irosis Hepatis
"dalah penyakit peradangan yang dius
dan kronis pada hati* Kerusakan sel hati
ter9adi terus menerus dan ter9adiregenerasi moduler serta terbentuknya
9aringan ikat yang dius*
Hati menge)il dan ungsinya menurun
8/18/2019 Diit penyakit hati
19/29
$tiologiFaktor makanan kekurangan !it*
",C,# @ protein dalam 9angka aktulama
"lkohol
Hepatitis kronisPenyakit kelaminat-zat hepatotoksin seperti
alatoksin, )arbon tetra)hloridaphospor
Komplikasi diabetes
8/18/2019 Diit penyakit hati
20/29
2e9ala : "noreksia, mual, muntah, demamPerasaan )epat kenyang%erat badan menurun/akit pada bagian perutHematemesis melena
Klinis "s)ites, ikterus, odema,
hepatomegali, spiderne!i, !arisesoesopagus, hipertensi portal danikterus
8/18/2019 Diit penyakit hati
21/29
TERAPI&*
.stirahat ditempat tidur sampai adaperbaikan as)ites, ikterus dandemam
'* Mengatasi ineksi dengan obat-
obatan dan antibiotik0* bat-obatan : 6itamin %, enzim dll
8* Memperbaiki status gizi bila
diperlukan berikan makananparenteral
B* #iet
8/18/2019 Diit penyakit hati
22/29
4A4"+ #.$ :
Memperbaiki keadaan gizi pasien,umumnya sukar di)apai
Men)egah kerusakan lebih lan9ut dari
sel-sel hati/"1" #.$
$nergi diberikan sesuai dengan
kebutuhan, biasanya lebih tinggikarena status gizi pasien kurang
%iasanya : 'B- B? K)al < kg
8/18/2019 Diit penyakit hati
23/29
Hidrat arang tinggi, agar protein tidak
dipe)ah men9adi energi dan dapatmelindungi sel hati
Protein tinggi, diberikan bertahap
sesuai dengan keadaan penyakit
pasien dan tidak menyebabkan koma
Pemberian protein harus hati-hati
mulai dari ?,D gr < kg
8/18/2019 Diit penyakit hati
24/29
6itamin : sering ter9adi deisiensi akibat
malabsorbsi 6it* % kompleks perlu diberikan
)ukup*6itamin C perlu ditingkatkan
6itamin larut lemak perlu dimonitor dan bila
perlu ditambah+atrium : bila udema atau asites perlu
pembatasan natrium
Cairan perlu dibatasi bila udema dan asitesPorsi ke)il dan sering, bentuk makanan
tergantung kemampuan pasien
8/18/2019 Diit penyakit hati
25/29
Hepati* Ensepa!opaty+ &oma Hepati* Keadaan ini ter9adi pada gangguan ungsi
hati berat 2e9ala : tidak tenang, gelisah, nga)au,
apatis, kesadaran menurun, tremor padatangan
Ketidak seimbangan antara asam aminoaromatik ( """ dan %C"" (bran)hedChain "mino ")id merupakan salah satugangguan neurotransmitter*
#alam keadaan normal perbandingan%C"" : """ E 0,B : &, kalau sakit berubahmen9adi : & : &
8/18/2019 Diit penyakit hati
26/29
ingginya kadar """, menyebabkan
pembentukkan neurotransmitter yang salah
sehingga menyebabkan en)ephalopathy* ang termasuk %C"" adalah : leu)ine,
isoleusine dan 6alin
%ahan yang banyak mengandung %C""adalah ka)ang kedelai, kentang, dan beras
4ntuk mengatasi ketidak seimbangan ini
dapat diberi larutan asam amino yang
tinggi %C""
8/18/2019 Diit penyakit hati
27/29
erapi : Medikamentosa : antara laindengan antibiotika untuk menekan
pertumbuhan bakteri #iet :
&* anpa protein biasanya selama &
7 ' hari, sampai keadaan komadapat diatasi* Kemudian proteindiberikan se)ara bertahap sedikitdemi sedikit
'* Kalori tinggi untuk men)egahpeme)ahan protein tubuh
8/18/2019 Diit penyakit hati
28/29
.ntake kalium harus diperhatikan
karena sering ter9adi kekurangan
kalium terutama bila menggunakan
diuretika
6it* % kompleks dan !itamin K perlu
ditingkatkan
%entuk makanan : )air, kemudian
se)ara bertahap ditingkatkan 9adi
makanan lunak sesuai kemampuan
dan keadaan pasien
8/18/2019 Diit penyakit hati
29/29
Top Related