Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

download Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

of 20

  • date post

    09-Apr-2016
  • Category

    Documents

  • view

    112
  • download

    24

Embed Size (px)

description

annisaaprianti

Transcript of Anatomi, Fisiologi, Dan Histologi Hati

Anatomi, Fisiologi, dan Histologi Hati

Anatomi, Fisiologi, dan Histologi HeparAnnisa Aprianti131.0211.181ANATOMI HEPARHepar merupakan kelenjar yang terbesar dalam tubuh manusia. Hepar dan vesika biliaris terletak intraperitoneal pada eigastrium kanan. Lobus hepatis sinister terletak pd epigastrium kiri.Beratnya 1200 1600 gram. Permukaan atas terletak bersentuhan di bawah diafragma, permukaan bawah terletak bersentuhan di atas organ-organ abdomen. Hepar difiksasi secara erat oleh tekanan intraabdominal dan dibungkus oleh peritoneum kecuali di daerah posterior-superior yang berdekatan dengan v.cava inferior dan mengadakan kontak langsung dengan diafragma.

Hati dibagi menjadi 2 lobus utama , yaitu :Lobus dextraLobus caudatusLobus quadratusLobus sinistraLIGAMENT HEPARLigamentum falciformis : Menghubungkan hepar ke dinding ant. abd dan terletak di antara umbilicus dan diafragma.Ligamentum teres hepatis = round ligament : Merupakan bagian bawah lig. falciformis ; merupakan sisa-sisa peninggalan v.umbilicalis yg telah menetap.Ligamentum gastrohepatica dan ligamentum hepatoduodenalis :Merupakan bagian dari omentum minus yg terbentang dari curvatura minor lambung dan duodenum sblh prox ke hepar.Ligamentum Coronaria Anterior kika dan Lig coronaria posterior ki-ka :Merupakan refleksi peritoneum terbentang dari diafragma ke hepar.Ligamentum triangularis ki-ka : Merupakan fusi dari ligamentum coronaria anterior dan posterior dan tepi lateral kiri kanan dari hepar.FISIOLOGIFISIOLOGIhati mempunyai beberapa fungsi yaitu:a. Metabolisme karbohidratFungsi hati dalam metabolisme karbohidrat adalah menyimpanglikogen dalam jumlah besar, mengkonversi galaktosa dan fruktosamenjadi glukosa, glukoneogenesis, dan membentuk banyak senyawakimia yang penting dari hasil perantara metabolisme karbohidrat.

b. Metabolisme lemakmengoksidasi asam lemak untuk menyuplai energi bagi fungsi tubuhyang lain, membentuk sebagian besar kolesterol, fosfolipid dan lipoprotein, membentuk lemak dari protein dan karbohidratc. Metabolisme proteinFungsi hati dalam metabolisme protein adalah deaminasi asamamino, pembentukan ureum untuk mengeluarkan amonia daricairan tubuh, pembentukan protein plasma, dan interkonversiberagam asam amino dan membentuk senyawa lain dari asamamino.

d. Lain-lainFungsi hati yang lain diantaranya hati merupakan tempatPenyimpanan vitamin, hati sebagai tempat menyimpan besidalam bentuk feritin, hati membentuk zat-zat yang digunakanuntuk koagulasi darah dalam jumlah banyak dan hatimengeluarkan atau mengekskresikan empedu, hormon dan zatlain.

empeduJumlah empedu yg disekresikan per hari sekitar 250 ml sampai 1 liter (tergantung derajat perangsangan)Fungsi garam empedu :Efek detergen dan emulsifikasiMembantu absorpsi dangan membentuk miselKomposisi EmpeduGaram empeduBilirubin KolesterolLesitinElektrolitAir

Jalur Sekresi Empedu dan Sirukulasi EnterohepatikHepatosit Sekresi asam empedu,kolesterol, dan zat lainDisekresikan kanalikuli biliarisKe septa interlobularisDuktus biliaris terminalDuktus hepatikusDuktus biliaris komunisLwt sfingter oddiduodenunSal cernaDiserap kembali ke dlm darah di ileum terminalSistem portaDuktus sistikusKandung empeduEMULSIFIKASI/EFEK DETERGENGaram empedu mengubah globulus (gumpalan) lemak besar mjd emulsi lemak yg tdd dari banyak tetesan/butiran lemak dgn diameter masing-masing < 1mm yg membentuk suspensi utk tempat lipase pankreas bertambah kerja PEMBENTUKAN MISELFungsi misel : untuk mengangkut bahan bahan tdk larut air mll isi lumen yg cair (kolesterol, monogliserida, asam lemak bebas, dan vit larut lemak)Garam empedu + kolesteraol dan lesitin berperan dalm pembentukan miselLesitin dan empedu : punya bag. Yg larut air dan larut lemak (kolesterol tdk)HISTOLOGIHISTOLOGISelsel yang terdapat di hati antara lain: hepatosit, sel endotel, dan sel makrofag yang disebut sebagai sel kuppfer, dan sel ito (sel penimbun lemak). Sel hepatosit berderet secara radier dalam lobulus hati dan membentuk lapisan sebesar 1-2 sel serupa dengan susunan bata.Lempeng sel ini mengarah dari tepian lobulus ke pusatnya dan beranastomosis secara bebas membentuk struktur seperti labirin dan busa. Celah diantara 14 lempeng-lempeng ini mengandung kapiler yang disebut sinusoid hati

Sinusoid hati adalah saluran yang berlikuliku dan melebar, diameternya tidak teratur, dilapisi sel endotel bertingkat yang tidak utuh. Sinusoid dibatasi oleh 3 macam sel, yaitu sel endotel (mayoritas) dengan inti pipih gelap, sel kupffer yang fagositik dengan inti ovoid, dan sel stelat atau sel Ito atau liposit hepatik yang berfungsi untuk menyimpan vitamin A dan memproduksi matriks ekstraseluler serta kolagen.Aliran darah di sinusoid berasal dari cabang terminal vena portal dan arteri hepatik, membawa darah kaya nutrisi dari saluran pencernaan dan juga kaya oksigen dari jantungTraktus portal terletak di sudut-sudut heksagonal. Pada traktus portal, darah yang berasal dari vena portal dan arteri hepatik dialirkan ke vena sentralis.Traktus portal terdiri dari 3 struktur utama yang disebut trias portal , yaitu :venula portal terminal yang dibatasi oleh sel endotel pipih.arteriola dengan dinding yang tebal yang merupakan cabang terminal dari arteri hepatik. duktus biliaris yang mengalirkan empedu. (Selain ketiga struktur itu,ditemukan juga limfatik)

20