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ORTESIS ESPINALORTESIS ESPINALTORACOLUMBOSACRATORACOLUMBOSACRA
Profesor titular: Dr. Antonio González Núñez
Ponente: Dra. Erika Silva Chiang, R4TO
18 octubre 2005
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
• Ortesis dispositivo externo que se aplica al cuerpo con objeto de restringir la movilidad de un segmento corporal.
• Ortesis raquídeas: Sacroiliacas Lumbosacras Toracolumbosacras Cervicotorácicas Cervicales
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999. Vol. II. Pág. 1984. pp. 1147.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
BIOMECÁNICA
Aplicar fuerzas externas para controlar la posición de la columna vertebral y ofrecerle protección, inmovilización, apoyo y corrección, así como para prevenir las deformidades.
• Planos de movimiento de la columna vertebral: Flexión y extensión Curvatura lateral Rotación
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999. Vol. II. Pág. 1984. pp. 1148.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999. Vol. II. Pág. 1984. pp. 1153.
CORSET JEWIT • Armazón en hiperextensión
• Aplica una fuerza troncal en tres puntos
• Material: duraluminio con barras telescópicas para ajuste.
• Indicaciones:
– Inestabilidad toracolumbar aguda
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ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999. Vol. II. Pág. 1984. pp. 1154.
CORSET DOBLE
ENSAMBLE
• Ortesis termoplástica de alta temperatura que se ajusta al cuerpo del paciente a partir de un molde de yeso.
• Inmovilización adecuada de T5 a L4.
• Proporciona estabilidad posterior a cirugía de columna.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999. Vol. II. Pág. 1984. pp. 1154.
FAJAS LUMBOSACRAS • Gran diversidad, fabricadas en lona, algodón, licra; bandas elásticas, de neopreno, agujetas.
• Auxiliar en tratamiento de síndromes dolorosos lumbares y alteraciones mecanoposturales.
• Proporciona soporte paravertebral posterior.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999. Vol. II. Pág. 1984. pp. 1154.
FAJA LUMBAR TIPO INDUSTRIAL
• Fabricada en
neopreno y elástico
con velcro para ajuste
y tirantes adaptados a
la talla.
• Para prevenir
lesiones lumbares
durante la actividad
física intensa.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
• El principal uso de las ortesis lumbosacras es para tratar
el dolor en la parte inferior de la espalda, lo mismo que
después de instrumentación quirúrgica y fusión de la
columna lumbosacra.
• La ortesis lumbosacra rígida típica tiene forma
semejante a un chaleco, con adición de postes
anteriores, posteriores y laterales para lograr control de
flexión y extensión, rotación y curvatura lateral.
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999.
Vol. II. Pág. 1984. pp. 1154.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
Viladot; Oriol; Salvador. ORTESIS Y PRÓTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR. COLUMNA VERTEBRAL. 1ª. ed. Edit. Masson. Barcelona. 1985. pp. 82.
CORSET MILWAUKEE • Indicado en cifosis severas sustituyendo los apoyos dorsal y lumbar por una placa plana que presiona sobre el ápex de la deformidad cifótica y abarca ambas escápulas.
• Corrección por tracción + acción de la placa dorsal posterior.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
CORSET DE MILKWAUKEE
• Subtipo que se utiliza con más frecuencia en el mantenimiento y corrección de la escoliosis.
• “Corsé activo” el paciente, dentro del corset, puede moverse y ejercer una autocorrección.
• Dos partes principales: Subestructura, base del corset, cesta pélvica. Superestructura, parte dinámica.
• Biomecánicamente dos efectos distintos: autoelongación de la columna y el principio de los tres puntos.
Viladot; Oriol; Salvador. ORTESIS Y PRÓTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR. COLUMNA VERTEBRAL. 1ª. ed. Edit. Masson. Barcelona. 1985. pp. 119.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
Viladot; Oriol; Salvador. ORTESIS Y PRÓTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR. COLUMNA VERTEBRAL. 1ª. ed. Edit. Masson. Barcelona. 1985. pp. 126.
CORSET DE TAYLOR
• A la medida con varillas
de aluminio, tirantes de
cinta ortopédica ajustables
y soporte abdominal.
• Indicado en el tratamiento
de deformidades
dorsolumbares progresivas
de la columna.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
Viladot; Oriol; Salvador. ORTESIS Y PRÓTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR. COLUMNA VERTEBRAL. 1ª. ed. Edit. Masson. Barcelona. 1985. pp. 128.
FAJA DORSOLUMBAR CON CIERRE DE VELCRO
• Lona de algodón con
agujetas laterales,
tirantes ajustables y
cierre de velcro anterior.
• Indicado para
corrección deescoliosis
leve y problemas
posturales torácicos no
estructurados.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
Viladot; Oriol; Salvador. ORTESIS Y PRÓTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR. COLUMNA VERTEBRAL. 1ª. ed. Edit. Masson. Barcelona. 1985. pp. 132.
FAJA DORSOLUMBAR CON CREMALLERA
• Lona de algodón con agujetas laterales, tirantes ajustables y cremallera lateral.
• Su uso está indicado para corrección de escoliosis leve y problemas posturales torácicos no estructurados.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
Ortesis recomendadas para la inmovilización rígida de la columna toracolumbosacra
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999. Vol. II. Pág. 1984. pp. 1160.
T2 - T5 Ortesis toracolumbosacra de plástico con apoyos de barbilla y occipucio montados.
T6 – L3 Ortesis toracolumbosacra de plástico.
L4 – S1 Ortesis toracolumbosacra de plástico conmanguito rígido.
ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA
• La aplicación de fuerzas rígidas para inmovilizar la columna vertebral no está exenta de efectos adversos:
Maceración de la piel
Dolor local
Erupción cutánea
Debilidad y atrofia de la musculatura axil
Contractura de los tejidos blandos
Disminución de la capacidad vital
Dependencia psicológica del dispositivo
Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999. Vol. II. Pág. 1984. pp. 1148.