Ortesis espinal toracolumbosacra

ORTESIS ESPINALORTESIS ESPINALTORACOLUMBOSACRATORACOLUMBOSACRA

Profesor titular: Dr. Antonio González Núñez

Ponente: Dra. Erika Silva Chiang, R4TO

18 octubre 2005

ORTESIS TORACOLUMBOSACRAORTESIS TORACOLUMBOSACRA

• Ortesis dispositivo externo que se aplica al cuerpo con objeto de restringir la movilidad de un segmento corporal.

• Ortesis raquídeas: Sacroiliacas Lumbosacras Toracolumbosacras Cervicotorácicas Cervicales

Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999. Vol. II. Pág. 1984. pp. 1147.


BIOMECÁNICA

Aplicar fuerzas externas para controlar la posición de la columna vertebral y ofrecerle protección, inmovilización, apoyo y corrección, así como para prevenir las deformidades.

• Planos de movimiento de la columna vertebral: Flexión y extensión Curvatura lateral Rotación




CORSET JEWIT • Armazón en hiperextensión

• Aplica una fuerza troncal en tres puntos

• Material: duraluminio con barras telescópicas para ajuste.

• Indicaciones:

– Inestabilidad toracolumbar aguda

1

2



CORSET DOBLE

ENSAMBLE

• Ortesis termoplástica de alta temperatura que se ajusta al cuerpo del paciente a partir de un molde de yeso.

• Inmovilización adecuada de T5 a L4.

• Proporciona estabilidad posterior a cirugía de columna.



FAJAS LUMBOSACRAS • Gran diversidad, fabricadas en lona, algodón, licra; bandas elásticas, de neopreno, agujetas.

• Auxiliar en tratamiento de síndromes dolorosos lumbares y alteraciones mecanoposturales.

• Proporciona soporte paravertebral posterior.



FAJA LUMBAR TIPO INDUSTRIAL

• Fabricada en

neopreno y elástico

con velcro para ajuste

y tirantes adaptados a

la talla.

• Para prevenir

lesiones lumbares

durante la actividad

física intensa.


• El principal uso de las ortesis lumbosacras es para tratar

el dolor en la parte inferior de la espalda, lo mismo que

después de instrumentación quirúrgica y fusión de la

columna lumbosacra.

• La ortesis lumbosacra rígida típica tiene forma

semejante a un chaleco, con adición de postes

anteriores, posteriores y laterales para lograr control de

flexión y extensión, rotación y curvatura lateral.

Herkowitz; Garfin; Baldersron; et al. COLUMNA VERTEBRAL. 4ª. ed. Edit. McGraw Hill. México. 1999.

Vol. II. Pág. 1984. pp. 1154.


Viladot; Oriol; Salvador. ORTESIS Y PRÓTESIS DEL APARATO LOCOMOTOR. COLUMNA VERTEBRAL. 1ª. ed. Edit. Masson. Barcelona. 1985. pp. 82.

CORSET MILWAUKEE • Indicado en cifosis severas sustituyendo los apoyos dorsal y lumbar por una placa plana que presiona sobre el ápex de la deformidad cifótica y abarca ambas escápulas.

• Corrección por tracción + acción de la placa dorsal posterior.


CORSET DE MILKWAUKEE

• Subtipo que se utiliza con más frecuencia en el mantenimiento y corrección de la escoliosis.

• “Corsé activo” el paciente, dentro del corset, puede moverse y ejercer una autocorrección.

• Dos partes principales: Subestructura, base del corset, cesta pélvica. Superestructura, parte dinámica.

• Biomecánicamente dos efectos distintos: autoelongación de la columna y el principio de los tres puntos.




CORSET DE TAYLOR

• A la medida con varillas

de aluminio, tirantes de

cinta ortopédica ajustables

y soporte abdominal.

• Indicado en el tratamiento

de deformidades

dorsolumbares progresivas

de la columna.



FAJA DORSOLUMBAR CON CIERRE DE VELCRO

• Lona de algodón con

agujetas laterales,

tirantes ajustables y

cierre de velcro anterior.

• Indicado para

corrección deescoliosis

leve y problemas

posturales torácicos no

estructurados.



FAJA DORSOLUMBAR CON CREMALLERA

• Lona de algodón con agujetas laterales, tirantes ajustables y cremallera lateral.

• Su uso está indicado para corrección de escoliosis leve y problemas posturales torácicos no estructurados.


Ortesis recomendadas para la inmovilización rígida de la columna toracolumbosacra


T2 - T5 Ortesis toracolumbosacra de plástico con apoyos de barbilla y occipucio montados.

T6 – L3 Ortesis toracolumbosacra de plástico.

L4 – S1 Ortesis toracolumbosacra de plástico conmanguito rígido.


• La aplicación de fuerzas rígidas para inmovilizar la columna vertebral no está exenta de efectos adversos:

Maceración de la piel

Dolor local

Erupción cutánea

Debilidad y atrofia de la musculatura axil

Contractura de los tejidos blandos

Disminución de la capacidad vital

Dependencia psicológica del dispositivo


ORTESIS ORTESIS

TORACOLUMBOSACRATORACOLUMBOSACRA

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Erika Silva Chiang

Ortesis espinal toracolumbosacra

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