Sinusitis AgudaCristian Sánchez Barrera.DR. Guillermo Fonseca.

I. ANATOMIA DE LA NARIZ Y SENOS PARANASALES

I.Anatomia-Vascularizacion

VasosVasos: Arteria esfenopalatinaArteria etmoidal anterior y posteriorArteria infraorbitaria y

alveolarRama arteria facial y septal.

VenasVenas: Plexo cavernoso.

I.Anatomia-Linfaticos

Ganglios submaxilares

Ganglios cervicales sup y prof

I.Anatomia-Inervacion

Nervios olfatorios

Nervios de la sensibilidad

I.Anatomia-Inervacion

I.Anatomia-Inervacion

II.Anatomia de Senos paranasales

II.Anatomia de Senos paranasales

FISIOLOGIA DE LOS SENOS PARANASALES

Acondicionamiento del aire inspirado. Regularidad de presión nasal en respiración. Amortiguamiento en los cambios bruscos de

presión.

EXAMEN DE NARIZ:

Inspección

Rinoscopía

2.SINUSITIS AGUDA

DEFINICIÓN

Inflamación sintomática de senos paranasales y de cavidad nasal

SINUSITIS:

Aguda: < 4 sem (viral <7-10d) Subaguda: 4-12 sem Aguda recurrente: 4 o más episodios al año Crónica: > 12 sem

VIAS DE INFECCION: Nasal

Odontológica

Orbitaria

Hematógena.

SINUSITIS

2. SINUSITIS- SINUSITIS AGUDA

Duración de 2 -8 sem

Agentes etiologicos:

Streptococcus pneumoniae

Haemophilus influenzae

Moraxella catarrhalis

Obstrucción de los senos por cuerpo extraño

Reducción de la actividad ciliar por rinitis vírica o alérgica y resfriado común

Asma

2. Factores de Riesgo - SINUSITIS AGUDA

FISIOPATOGENIA

Existe bloqueo de los senos hacia la nariz.

Disfunción de los cilios de los senos: producción excesiva de moco.

2. SINUSITIS

Grosor de mucosaObst. Ostium- drenaje

Dificultad autolimpieza de senos

Acumulo de secreciones

Incremento y persistencia del bloqueo

Alteración de Ventilación – Drenaje

Hipoxia alteración recambio gaseoso

Alteración transporte mucociliar

Favorece infecciónFlora saprofítica patógena

- Hiperplasia- Granulación- Degeneración polipoidea-Metaplasia glandular - Fibrosis cicatrizal

2. SINUSITIS - Cuadro Clínico

Principal síntoma = Dolor

Si la zona afectada es:

S.frontal

S.maxilar

S.etmoidal

S.esfenoidal

DIAGNOSTICO

: RX

TRATAMIENTO SINUSITIS AGUDA:

Restablecer permeabilidad del ostium drenaje:

Vasoconstrictores

Glucocorticoides

Lavado con SSF

Calor húmedo o seco

Sintomáticos

ATB: Amoxicilina , Amoxil/ Clavulánico

AINES

COMPLICACIONES: