ppt GIMUL 2014.ppt
-
Upload
dila-nandari -
Category
Documents
-
view
77 -
download
0
Transcript of ppt GIMUL 2014.ppt
Mekanisme Pertahanan Host Terhadap Agresi Bakteri Pada Penyakit Periodontal: Mekanisme Dasar
Periodontitis adalah infeksi kompleks yang berasal dari bakteri dan melibatkan beberapa faktor. Ditandai oleh respon inflamasi host terhadap mikroorganisme dari plak bakteri.
Pendahuluan
Mekanisme Pertahanan
Host
Mikroorganisme ini dapat menyebabkan kerusakan jaringan dalam 2 cara, yaitu:•Langsung, melalui invasi jaringan dan produksi zat-zat yg menyebabkan kematian sel dan nekrosis jaringan•Tidak langsung, melalui aktivasi sel-sel inflamasi yang dapat menghasilkan mediator, dengan proinflamasi dan aktivitas katabolik.
• Gingival Cevicular Fluid (GCF)Trasudat serum yang berasal dari pleksus gingiva pembuluh darah corium,
yang terletak dibawah lapisan epitel dari ruang dentongingival
o Lipopolisacarida (LPS) adalah faktor virulen pada membran bakteri garam negatif. Sebagai aktifator yang sangat kuat untuk sistem imun
LPS
Antigen O
Oligosakarida
Lipid A
1.Reseptor Lipopolisakarida : CD 14
LPS
Sirkulasi
berikatan dengan LBP (lipopolysaccharida binding protein)
Reseptor CD14 yang ada pada monosit
Aktivasi reseptor CD14
• CD14 aktif mengaktifkan monosit dan sel-sel endotel
Molekul Proinflamasi
IL-1 TNF
PG-E2 IL-6
Mediator inflamasi sekunder PAF
Bradikinin Histamin
Prostaglandin
2. Sistem Kompleme
n
Jalur Sistem Komplemen
Beberapa bakteri periodontopathogenik
memilki aktifitas proteolitik di
permukaan sel yang dapat menurunkan
komponen
Menghambat Opsonisasi
3. Polimorfonuklear Neutrofil (PMN)
• Infiltrasi sel inflamasi pada jaringan gingiva didominasi oleh neutrofil, terdapat juga sel B dan sel plasma
• PMN dan fibroblas gingiva dapat melepaskan enzim matrix metalloproteinase(MMP) yang dapat mendegradasi matriks ekstraseluler pada jaringan kolagen.
Makrofag/monositSel Mast (IL-1B, TNFa, histamin)
Mengekspresikan molekul permukaan seperti P dan E selektin, ICAM
Pengeluaran Leukosit
Migrasi leukosit mengikuti gradien konsentrasi IL-8
Fagosit bakteri dan faktor-faktor virulennya
Mekanisme respon inflamasi awal terhadap bakteri
4. Antibodi dan
Imunoglobulin
• Immunoglobulin (Ig) merupakan suatu glikoprotein yang disintesis oleh Limfosit B dan sel plasma
• Ig akan berikatan dengan antigen
• Ketika patogen yang menyebabkan periodontitis datang, maka immunoglobulin akan keluar untuk berikatan
• Titer antigen bervariasi tergantung pasien dan pengobatan setelahnya.
• Immunoglobulin yang paling banyak perperan IgG1,IgG2,IgG3, dan IgG4
• Tipe dari immunoglobulin dominan berbeda tergantung dari
bahan kimia yang di presentasikan oleh antigen.
• Faktor genetik juga berperan, misal pada kaum Afro-American
memiliki kadar Aa yang lebih tinggi dibandingkan dengan ras
kaukasian, tanpa peduli dari status periodontal.
Terima Kasih…