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Los H s como líp idos con efectos antidiabéticos antinflamatorios Presentado Por: Cristian Miguel Ortiz Vilchis Basado en el estudio realizado por: Yore, Ma rk M. e t al. Discove ry of a Class of Endo genous Mammalian Lipids with Anti-Diabetic and Anti-inflammatory Effects Cell , Volume 159 , Issue 2 , 318 332 2014/09  U A E M  e x 2  0 1 4 - F  a  c  u  l   t   a  d  d  e M  e  d  i   c  i  n  a P h  i  F  l   o 2  0 1 4  C  C B Y -  S A DOI: http://dx.doi.org/10.1 016/j.cell.2014.09.035
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  • Los FAHFAs como lpidos con efectos antidiabticos & antinflamatorios

    Presentado Por: Cristian Miguel Ortiz Vilchis

    Basado en el estudio realizado por: Yore, Mark M. et al.

    Discovery of a Class of Endogenous Mammalian Lipids with Anti-Diabetic and

    Anti-inflammatory Effects

    Cell , Volume 159 , Issue 2 , 318 332 2014/09

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    DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cell.2014.09.035

  • Introduccin

    La obesidad y la diabetes tipo II (T2D) son epidemias de proporcin global con factores patognicos mayores como:

    Resistencia a la Insulina

    Tejidos Perifricos

    Secrecin desregulada de Insulina

    Transportador GLUT4 con regulacin a la baja (Shepherdand Kahn, 1999).

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  • La importancia de GLUT4 y accin

    GLUT4 es el mayor transportador de glucosa mediado por insulina en tejidos como:

    Musculo Esqueltico

    Corazn

    Tejido Adiposo (TA)

    En respuesta al incremento de glicemia durante el pospandrio

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  • Acciones Metablicas de la Insulina

    Gaw, A. (2013). Clinical biochemistry: An illustrated colourtext (5th ed.). Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier.

  • LA REGULACION A LA BAJA DE GLUT4

    En humanos y roedores con OBESIDAD o T2D, el transportador GLUT4se encuentra regulado a la baja selectivamente en el tejido adiposo (AT) y no en el tejido muscular (Shepherdand Kahn, 1999).

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    Altera el metabolismo de AT

    Compensacin de Testosterona

    Nelly Pitteloud PhD, 2007,

  • El knock-out selectivo de GLUT4 funcional en TA

    +Resistencia a la Insulina & +Riesgo de T2D

    (Abel et al., 2001).

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    La sobreexpresin de GLUT4 (AG4OX)

    Disminuye la glicemia en ayuno & mejora la tolerancia a glucosa

    Comparacin de modelosAG4OX

    Knock-Out

  • Efectos en modelos AG4OX Principalmente se ven mediados por la induccin de la lipogenesis dependiente de la glucosa en el TA conducida por ChREBP

    Factor de transcripcion regulador de la Glucolisis & Lipogenesis

    La expresin de ChREBP y genes lipogenicos en TA se asocia con la sensibilidad mejorada a la insulina en humanos

    El incremento de novo de la lipogenesis en el TA tiene efectos metablicos favorables potencialmente incrementando la longevidad

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    Herman et al., 2012; Roberts et al., 2009)

    Protena de unin a elemento de respuesta a carbohidratos

    (Bruss et al., 2010).

  • Regulacin de ChREBP

    Estimulada

    Consumo de carbohidratos a un nivel elevado de los mismos

    Inhibida por:

    Dietas altas en grasas

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    Cuando la ingesta de carbohidratos es grande, la

    carga de glucosa que recibe el hgado satura fcilmente la

    capacidad de glucognesis, y la glucosa excedente se

    transforma en cidos grasos, los cuales despus de

    esterificarse y remitirse al tejido adiposo, se almacenan

    como triacilgliceroles.

    Previamente, la cantidad de glucosa que

    puede conservarse en forma de glucgeno en el hgado del

    adulto se limita a unos

    100 g.Se dice entonces que la

    produccin de cidos grasos se da en presencia de glucosa en

    exceso e insulina srica

    Ortiz Vlchis Cristian, (2014)

    La elevada circulacin de cidos grasos generalmente se asocia con Resistencia a la insulina

    (Boden and Shulman, 2002).

  • Kawaguchi, Takumi, et al. Glucose and cAMP regulate the L-typepyruvate kinase gene by phosphorylation/dephosphorylation of thecarbohydrate response element binding protein. PNAS, Vol 98(24), November 2001, 13710-15.

    ChREBP

    en WAT

  • Glucolisis1. Glucosa Hexocinasa Glucosa-6-fosfato

    Glucocinasa (En Hgado)

    1. Glucosa-6-fosfato Isomerasa Fructosa-6-Fosfato

    2. Fructosa-6-Fosfato Fosfofructocinasa Fructosa-1,6-bifosfato

    FOSFORILACION cAMP

    1. Fructosa-1,6-Bifosfato Aldolasa Gliceraldehido-3-fosfato

    NAD+ NADHDehidroxiacetona Fosfato

    VIA DEL GLICEROL-3-FOSFATO

    1. Gliceraldehido-3-Fosfato Gliceraldehido fosfato deshidrogenasa 1,3 Bifosfoglicerato

    2. 1,3 Bifosfoglicerato Fosfoglicerato Cinasa 3,Fosfoglicerato

    3. 3, Fosfoglicerato Mutasa 2,fosfoglicerato

    4. 2, Fosfofglicerato Enolasa Fosfoenolpiruvato

    5. Piruvato Piruvato Deshidrogensa Acetil CoA + Lactato (CICLO ANAEROBIO) CICLO DE KREBS & CICLODE CORI

    VIA DE LA DEHIDROXIACETONA FOSFATO

    1. Dehidroxiacetona Fosfato + NADH Glicero-3-fosfato DeshidrogenasaGlicerol-3-Fosfato + NAD+

    1. Fosfoenolpiruvato Piruvato Cinasa Piruvato REGULADO POR ChREBP

    Ortiz Vlchis Cristian, (2014)

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  • Modelo Knock-Out de ChREBP

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    Se da un mecanismo inverso que afecta negativamente la tolerancia mejorada a la glucosa

    Ello predispuso en un alto grado la susceptibilidad de los especmenes a desarrollar resistencia a la insulina y posteriormente T2D

    Herman et al., 2012; Roberts et al., 2009)

    Inhibicin

    Glucolitica

    Desequilibrio

    Lipogenico

    Resistencia a Insulina

    Tolerancia a la Glucosa

  • Beneficios dietarios de las grasas insaturadas

    Ciertos cidos grasos como el Omega 3 y el palmitato producido endgenamente tienen efectos metablicos favorables

    (Oh et al., 2010; Virtanen et al., 2014 Cao et al., 2008), Rhee et al., 2011; Rise rus et al., 2009).).

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    Riesgo reducido de T2D

    Compensacin de Testosterona

    Nelly Pitteloud PhD, 2007,

  • ndices Altos de cidos grasos mono saturados

    El incremento de estos mismo en el hgado se asocia con una sensibilidad reducida por la insulina y desarrollo de esteatosis heptica (Benhamedet al., 2012)

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    Esteatosis Heptica

    Alimentos con grasas monosaturadas

    Desarrollo celular anormal por

    retencin de lpidos en hepatocitos

  • Otros efectos en modelos AG4OXLos especmenes mantienen niveles elevados de cidos grasos y de adiposidad. Con valores de glucosa en ayuno bajos y gran tolerancia a la misma

    Sensibilidad a la Insulina

    Posibilidad de que una lipogenesis del TA mejorada por respuesta a la sobreexpresin de GLUT4 permita desarrollar efectos metablicos favorables para el organismo.

    La expresin de ChREBP en el TA esta regulada a la baja en individuos resistentes a la insulina dando efectos metablicos dainos.

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  • Para probar estas hiptesis se realizo un anlisis lipodomico en el Tejido adiposo de especmenes AG4OX y Control (Wild Type WT)

    Para ello se utilizo una plataforma lipodomica deespectrometra cuantitativa de masa

    En este estudio se detectaron 1,400 iones en TA, 6% en los cuales exista una diferencia en su estructura geomtrica (2-4 Pliegues) entre los de especmenes AG4OX y el Control (WT)

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  • Se prosigui a realizar una comparacin de la conformacin estructural lipdicas con datos provenientes de mapas lipdicos sin xito de encontrar correlacin. http://jcs.biologists.org/content/124/1/5/F1.large.jpg

  • Se mantuvo una hiptesis sobre la contribucin de estos lpidos sobre la homeostasis Glucosa-Insulina debido a su abundancia en modelos AG4OX

    La tolerancia de mejorada de la glucosa depende de la lipogenesis mejorada en el TA

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  • sUna vez analizada la posibilidad de haber encontrado una familia de lpidos endgenos previamente desconocida se prosigui a evaluar la diferencia de masas moleculares.

    Acido Palmtico

    Acido Octadecanoico

    Acido Hidroxi-Estearico

    (HSA)

    MASA MOLECULAR537

  • Los lpidos fragmentados por la MS carecan de enlaces dobles de C vistos normalmente en el Acido Esterico

    Basados en el peso molecular se hizo una aproximacin a que este lpido tenia que ser un ster que combinara PA & HSA para ceder un Acido Hidroxi Estearico

  • Dobles enlaces?

    Basado en la espectrometra, se dedujo que estos lpidos contenan cidos grasos fragmentados, formando en conjunto 3 complejos principales y 2 menores.

    Acido Palmtico Hidroxiacido Estearico(PAHSA)

    Acido Palmitico HidroxiAcido Palmitico (PAHPA)

    Acido Oleico HidroxiAcido Estearico (OAHSA)

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  • La importancia de los cidosSe decidi que estos clase de lpidos endgenos se denominara en base a su estequiometria como:

    cidos Grasos Hidroxi cidos Grasos

  • El anlisis de comparacin en modelos AG4OX en relacin con los modelos Control (WT) revelo que en los ltimos la concentracin de FAHFAs era 16-18 veces menor que en los modelos AG4OX

  • Los PAHSAs mantienen una caracterstica constancia de niveles en la distribucin corporal en la mayora de modelos de estudio.

    Debido a ello es posible utilizar su medicin para determinar diferencias intrnsecas entre los efectos que los FAHFAsmanifiestan en el organismo.

  • Cantidades expresadas en (pmol/g)Yore, Mark M. et al.Discovery of a Class of Endogenous Mammalian Lipids

    with Anti-Diabetic and Anti-inflammatory Effects

    Distribucin corporal de

    PAHSAs (pmol/g) en modelos WT & AG4OX

  • Comparacin de niveles fisiolgicos de PAHSAs en modelos WT vs AG4OX

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    0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

    Higado

    Tejido Adiposo Blanco (WAT)

    Tejido Adiposo Pardo (BAT)

    Tejido Perigonadal (PG)

    Tejido Subcutaneo (SQ)

    Suero

    Distribucin corporal de PAHSAs (pmol/g) en modelos WT & AG4OX

    Wild Type AG4OX

  • Debido a que ChREBP se manifiesta en la lipogenesis del AT en modelos AG4OX, se compararon estos niveles contra los de modelos WT

    Realizado por medio de un estudio Knock-Out donde se observo una disminucin de 75% de ChREBP vs los modelos AG4OX

  • Distribucin corporal de ChREBP

    Cantidades expresadas en (pmol/g)Yore, Mark M. et al.Discovery of a Class of Endogenous Mammalian Lipids

    with Anti-Diabetic and Anti-inflammatory Effects

  • Comparacin de niveles sricos de Chenmodelos WT vs AG4OX X ChREBP K-O

    150

    300

    30 120110

    270

    50 150220

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    ChREBP KO ChREBP KO x AG4OX

    Wild Type AG4OX WAT

    Distribucin corporal de ChREBP en modelos WT vs AG4OX (pmol/g)

    Tejido Subcutaneo (SQ) Tejido Perigonadal (PG) Suero

  • Regulacin fisiolgica de los PAHSAs

    El ayuno incrementa los niveles de PAHSA y el consumo de una dieta rica en grasas los disminuye.

    Se considera sorprendente su activacin por estmulos inversos

    Solamente se ve incrementado en WAT en estado de ayuno

    Su presencia se ve incrementada en el estado de alimentacin en el BAT

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  • www.nature.com/ncb/journal/v14/n12/fig_tab/ncb2642_F1.html

    Termognesis mediada por el catabolismo de BAT

  • Aprovechamiento del tejido adiposo pardo como va termognica eficiente en el metabolismo lipdico

    Nedergaard J, Bengtsson T, Cannon B (August 2007). "Unexpected evidence for active brown adipose tissue in adulthumans". Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 293 (2): E44452. doi:10.1152/ajpendo.00691.2006. PMID 17473055.

  • Respiracin Celular

    2,4 DNP

    Complejo I

    NADH

    Deshidrogenasa

    Complejo III

    Citocromo B-

    C1

    Complejo II

    Succinato

    Deshidrogenasa

    Complejo IV

    Citocromo

    Oxidasa

    ATP

    SintasaUBICUINON

    A

    2

    ELECTRONES

    CITOCROMO-

    C

    1 ELECTRON

    H H H H H

    H H

    H H

    H

    ATP

    AD

    PPi

    CADENA RESPIRATORIA Encargada del transporte de electrones y de generarel gradiente osmolar a partir de O2 solamente.

    FOSFORILACIONOXIDATIVA Encargada degenerar ATP a partir de ADPy Pi

    O2

    EE

    E E E E

    EE E

    E E

    PROCESOSACOPLADOS

    AntimicinaH2O

    Rotenona

    Desacoplantes (DISMINUCION en sntesis de ATP)Liberacin Termogenica

    BilirrubinaTermogenina & 2,4-DNP Dispersin de energa en CALOR

    TirosinaAmino cidos

    NADH

    CONTROLRESPIRATORIO:Requerimiento de ADP

    MAYOR ADP MAYORRESPIRACION

    MAYOR ATP MENORRESPIRACION

    Ortiz Vlchis Cristian, (2014)

    FADH2

  • Regulacin de los PAHSAs en la Obesidad y T2D (Modelo WT)El estudio se realizo en base a la administracin de una en especmenes T2D dieta alta en grasas (HFD)

    Se realizo un estudio por 9 semanas, los especmenes fueron inducidos a un estado diabtico y de obesidad

    El estudio revelo disminucin significativa en un 75% de los PAHSAs sericos

    Asombrosamente los niveles de PAHSA en el PG WAT aumentaron

    Efecto de restitucin gradual

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  • Los niveles de PAHSAs se reducen con la resistencia a la insulina

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    Herman et al., 2012; Roberts et al., 2009)

    Inhibicin

    GlucoliticaDesequilibrio

    LipogenicoResistencia a

    Insulina

    Tolerancia a la Glucosa

    NIVELES DE PAHSAs

    Perfil Lipdico

    Variable Normal Riesgo

    Colesterol &

    Triglicridos

    200mg/dL

    LBD 160mg/dL

    LAD

    >55-65mg/dL

  • Los PAHSAs estn presentes en algunos alimentos?

    Se realizo un estudio comparativo en el consumo dietario humano promedio y se encontr que la mayora de alimentos con cantidades elevadas de grasas insaturadas estimulan la sntesis de PAHSAs

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  • Los PAHSAs mejoran agudamente la tolerancia a la glucosa y la glicemia ambiental

    Se evaluaron los efectos en la administracin de ismeros de PAHSAs(tipos 9 & 5) en especmenes WT vs WT T2D (HFD)

    Encontrndose una respuesta positiva en la baja a la resistencia a la glucosa (homestasis)

    Debido a que su presencia se relaciona con el nivel de sensibilidad sistmica de la insulina

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  • Los PAHSAs estimulan la secrecin de insulina y GLP-1Para determinar si la secrecin mejorada de insulina contribuia a la tolerancia hacia la glucosa inducida por PAHSAs se determinaron los efectos de las misma

    en la secrecin insulinicaestimulada por la glucosa (GSIS)

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  • Se prosigui a realizar Pruebas de tolerancia a la glucosa en modelos AG4OX en intervalos de observacin de 5 minutos

  • Incretina secretada por clulas L

    Secrecin dependiente de la presencia

    de nutrientes en el lumen intestinal

    Vida media de 2 Min.

    Inhibidor del Glucagn

    Restauracin de la sensibilidad insulinca

    Activacin de Glucocinasa

    Inhibicin de la apoptosis de Clulas Beta

    Inhibe la secrecin de HCl y el vaciado estomacal

    Efecto Anlogo de la hormona Leptina

    Importancia de GLP-1(Peptido similar a glucagn 1)

  • Glucognesis

    Hgado y Tejido Muscular esqueltico

    GLUCOGENINA / INSULINA = PRIMER / SEEDER

    (Autoglucocidacion)

    1.Glucosa Hexocinasa / ATP-ADP Glocosa-6-fosfato

    Glucocinasa (En Hgado)

    2. Glocosa-6-fosfato Fosfoglucomutasa Glucosa-1-Fosfato

    3.Glucosa-1-fosfato UDP-Glucosa Pirofosforilasa / UTP-pp1 UDP-Glucosa

    4.UDP-Glucosa Glucosa sintasa (Enlaces -1,4) Glucgeno

    Enzima ramificarte (Enlace 1,6)

    EXTREMO NO REDUCTOR

    Ortiz Vlchis Cristian, (2014)

  • Regulacin Hormonal del metabolismo globalHormona Produccin en: Glucognesis Glucolisis Glucogenolisis Gluconeognesis Lipogenesis -Oxidacion Cetogenesis

    InsulinaClulas Pncreas + - + -

    GlucagnClulas Pncreas

    - + - +Cortisol / ACTH Glndula Suprarrenal

    Adrenalina - +MUSCULO

    Ortiz Vlchis Cristian, (2014)

  • Los PAHSAsaumentan la translocacin de GLUT4

    Se evalu la expresividad proteica en cada uno de los modelos estudiados en base de ProteinaFluorecente Verde (GFP) & Tincion de Cianina. Sirviendo como medios de comparacin metabolicos

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  • El efecto antiinflamatorio de los FAHFAsLos PAHSAsmejoran el transporte de glucosa estimulado por insulina translocandoGLUT4 &Activando GPR120

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  • GPR120 (Receptor acoplado a protena G)Esta proteina es expresada en las clulas dendrticas derivadas de la medula osea (BMDCs) que son las clulas presentadoras de antgenos iniciales en la respuesta inmune innata (RIN)

    La RIN es activada en el WAT en la obesidad & HFD

    La RIN Contribuye a la resistencia insulinaca por LPS

    La RIN contribuye a la maduracin de BMDCs& la expresin de citosinas proinflamatoriascomo IL-1, IL-6 & TNF-a

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    (Lumeng and Saltiel, 2011).

  • Clulas & Citosinas involucradas en el proceso inflamatorio (IL-1, IL-6 & TNF-a)

  • Clulas & Citosinas involucradas en el proceso inflamatorio (IL-1, IL-6 & TNF-a)

  • Efectos como la Resorcin sea, La degradacin de Cartlago y la formacin de tejido fibrovascular granuloso (Pannus) se observan,

    desarrollndose Artritis Reumatoide

    Osteoclastogenesis

    (Lumeng and Saltiel, 2011).

  • La GPR120 funge como regulador de la RIN y mejora la inflamacin

    Evaluando los niveles de citosinas asociadas a la RIN en particular la de TNF-a & CDxx fue posible percatarse de la relacin en niveles altos de PAHSA-5 con GPR120 y la inhibicin de la respuesta inflamatoria

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  • Reactividad del TNF-a e Interleucinas

  • DISCUSIN

    Los estudios lipodomicos permitieron identificar esteres de acidos grasos hidroxi

    acidos grasos bioactivos (FAHFAs)

    Los FAHFAs tienen niveles bajos en humanos con resistencia a la insulina & se correlacionan

    con la sensibilidad a la insulina.

    Estos lpidos mejoran la secrecin de insulina y la tolerancia a la glucosa.

    Los FAHFAs bloquean la produccin de citosinas inflamtorias y reducen la inflamacin

    sistmica.

  • Gracias por su atencin PREGUNTAS?

    Para revisar mas artculos de ciencia visita:

    http://phiflow.tumblr.com/

    Realizado Por: Cristian Miguel Ortiz Vilchis