PERNAPASAN PULMONAL

DR.SUGENG RIYADI

FUNGSI

Fungsi utama sistem respirasi adalah menjamin tersedianya O2 untuk kelangsungan metabolisme sel serta mengeluarkan CO2 hasil metabolisme sel secara terus menerus.

FUNGSI

Fungsi tambahan :1. Membantu pengeluaran air dan panas

dari dalam tubuh

2. Membantu meningkatkan aliran balik vena (sebagai pompa)

3. Membantu proses bicara (vokalisasi)

SALURAN UDARA

Hidung faring laring trakea bronkus (ka & ki) bronkiolus bronkiolus terminalis bronkiolus respiratorius duktus alveolaris sakus alveolaris alveolus

FUNGSI HIDUNG DAN SALURAN UDARA1. Mekanisme pertahanan terhadap benda

asing.Udara yang masuk sal napas disaring bulu hidung shg partikel > 10 µm akan dihambat. Pada mukosa sal napas terdapat silia 2-10 µm, gerakan silia (Cilliary escalator) akan mendorong benda asing keluar dgn kec 16 mm/menit.

2. Memanaskan suhu udara pernapasan shg sesuai dgn suhu tubuh. Terdapat pembuluh darah.

3. Melembabkan udara pernapasan, penting untuk mencegah mengeringnya membran alveol. Dilakukan oleh mukus (dihasilkan kel sebasea dan sel goblet pd mukosa hidung dan faring).

4. Sebagai organ penciuman.

back

ALVEOLIAlveoli dapat digambarkan sebagai segerombol

kantung udara berdinding tipis, yang dapat mengembang dan mengempis.

Dindingnya terdiri dari 1 lapis sel epitel alveol tipe I berbentuk gepeng, di antara sel epitel tersebut terdapat sel alveol tipe II (pnemosit granuler) yang mensekresi surfaktan.

Surfaktan (surfactant = surface-active substance) adl kompleks fosfolipoprotein yang membantu pengembangan jaringan paru.

VENTILASI

Paru dapat kembang kempis :1. Gerakan naik turun diafragma

2. Elevasi dan depresi costa

• Otot pernafasan :

1. Otot inspirasi

2. Otot ekspirasi

VENTILASI-diafragma

DIAFRAGMA : bangunan yang membatasi rongga dada & rongga perut

• Relaksasi diafragma cembung ke dada rongga dada menyempit : ekspirasi

• Kontraksi diafragma cembung ke perut rongga dada membesar : inspirasi

Pernafasan dengan diafragma ini disebut pernafasan perut

back

VENTILASI-elevasi

Elevasi dan depresi costa untuk meningkatkan dan menurunkan diameter anterior dan posterior rongga dada

Elevasi costa rongga dada membesar : inspirasi

Depresi costa rongga dada mengecil : ekspirasi

Pernafasan ini disebut pernafasan thoracal

back

OTOT INSPIRASI

1. m. sternocleidomastoideus

2. m. serratus anterior

3. m. skalenus

4. m. interkostalis eksternus

5. Diafragma

1,2,3,4 pernafasan thoracal

5 pernafasan abdominal

backVENTILASI

OTOT EKSPIRASI

1. m. interkostalis internus

2. m. rectus abdominal

3. m. transversus

4. m. obliquus

1 pernafasan thoracal 2,3,4 pernafasan abdominal

VOLUME PARU

1. Volume Tidal

2. Volume Cadangan Inspirasi

3. Volume Cadangan Ekspirasi

4. Volume Residual

VOLUME TIDAL -VOLUME CADANGAN INSPIRASI

VOLUME TIDAL Merupakan volume udara yang diinspirasi dan diekspirasi setiap pernafasan normalJumlah 500 ml

VOLUME CAD INSPIRASIMerupakan volume udara yang masih dapat diinspirasi stlh inspirasi biasaJumlah 3000 ml

VOLUME PARU

VOL CADANGAN EKSPIRASI – VOL RESIDUAL

VOLUME CADANGAN EKSPIRASIMerupakan vol tambahan udara yang

masih dapat dikeluarkan dengan ekspirasi kuat setelah akhir suatu ekspirasi biasa

Jumlah 1100 mlVOLUME RESIDUALMerupakan vol udara yg msh tersisa di

dlm paru setelah ekspirasi kuatJumlah 1200 ml

KAPASITAS PARU - PARU

1. Kapasitas Inspirasi

2. Kapasitas Residual Fungsional

3. Kapasitas Vital

4. Kapasitas Total paru – paru

KAPASITAS INSPIRASI

Merupakan jumlah udara yg dapat dihirup seseorang pd tkt inspirasi normal dan menembangkan paru-parunya sampai maksimal

Yaitu jumlah volume tidal ditambah dgn vol cad inspirasi (3500 ml)

BACK

KAPASITAS RESIDUAL FUNGSIONAL

Merupakan jumlah udara yang tersisa dalam paru paru pada akhir ekspirasi normal

Yaitu vol cadangan ekspirasi ditambah volume residual (2300 ml)

back

KAPASITAS VITAL

Merupakan jumlah udara maksimum yang dapat dikeluarkan dari paru – paru seseorang setelah ia mengisinya sampai batas maksimum dan kemudian mengeluarkannya sebanyak – banyaknya

Yaitu penjumlahan vol cad inspirasi, vol cadf ekspirasi dan volume tidal (4600 ml)

back

KAPASITAS TOTAL PARU

Merupakan volume maksimum pengembangan paru–paru dengan usaha inspirasi yang sebesar-besarnya

Yaitu penjumlahan ke 4 jenis volume paru

Kapasitas Total 5800

Kapasitas Vital 4600

Vol tidal

Vol Cad Insp

Vol Cad Eksp

Vol Residual Fungsional 1200

Kap Insp

Kap Residual Fungsional

Note : Semua volume & kapasitas paru wanita kira-kira 20 – 25 % di bawah pria