Asistensi Fisiologi Sistem Respirasi

5/16/2018 Asistensi Fisiologi Sistem Respirasi - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/asistensi-fisiologi-sistem-respirasi 1/38

Assistants of Physiology

Physiology Department

Medical Faculty, Hasanuddin University



menyediakan Oksigen bagi seluruh jaringan tubuhdan membuang karbon dioksida ke atmosfir.

Menghasilkan energi



Ventilasi paru, yaitu masuk keluarnya udara

dari Atmosfir ke alveoli paru Difusi pertukaran oksigen dan karbondioksida

antara darah dan alveoli

Transpor 02 dan CO2 dalam darah dan cairan

tubuh ke dan dari sel Perfusi pertukaran oksigen dan

karbondioksida antara darah dan sel-sel tubuh

Pengaturan ventilasi dan hal-hal lainpernapasan



Respiration

1. Inspiration

VentilationDiffusion

Perfusion

2. Expiration

Respiration

Internal

External



ZONA KONDUKSI

ZONA RESPIRATORIS



Mekanisme Ventilasi Paru

Hukum gas (Boyle’s Law)

P1V1 = P2V2

pergerakan udara terjadi akibat perbedaan tekanan gas

antara atmosfir dan paru (alveoli)

Perbedaan tekanan terjadi akibat perubahan ukuran rongga

toraks kontraksi dan relaksasi otot-otot pernapasan



Inspirasi

1. Diaphragm

2. External intercostal muscles3. Accessory muscles

- M. sternocleidomastoideus

- M. serratus anterior- M. pectoralis minor

- M. scalenius



Expirasi

1. M. Rectus abdominis

2. M. Obliqus abdominis ext et int3. M. Tranversus abdominis

4. Internal intercostal muscles



Difusi dalam hal ini adalah proses berpindahnya gas O2

dari alveoli ke kapiler paru, dan berpindahnya CO2 dari

kapiler paru ke alveoli. Menurut hukum Fick, kecepatansuatu gas melewati membran adalah sesuai rumus :

Vgas = A.D. (P1 - P2)

T

Difusi



O2 diangkut oleh darah dalam bentuk : Terlarut Terikat dengan Hb

Pada keadaan normal 97% O2 diangkut dari paruke jaringan dalam bentuk terikat dengan Hb

(Haemoglobin; HbO2 saturation = 97 % dalamdarah arteri). Sisanya diangkut dalam bentuk terlarut dalam

plasma dan sel. Transport CO2 dalam darah dalam bentuk :

Terlarut (7 - 10 %) Ion bikarbonat (HCO3) dlm sel RBC (60 - 70 %) Berikatan dengan Hb (HbCO2) (23 - 30 %)

(Carbamino Compound)



Tiga Komponen utama :

Sensor

Kontrol sentral

Efektor (otot-otot pernafasan)



1. Sensor

- Central Chemoreceptor

- Peripheral Chemoreceptor- Pulmonary Receptor

- Other receptors (nasopharnyx, etc)

2. Central Controller

- Brain Stem

a. Medullary Respiratory center

b. Apneustic center

c. Pneumotaxic center

- Cortex

- Limbic system and hypothalamus

3. Effector : Respiratory muscles



pH = [HCO3-] (ginjal)

pCO2 (paru)

Acidosis Respiratoric

Metabolic

Alkalosis

Respiratoric Metabolic



Kekurangan Oksigen di tingkat jaringan dimanapaling utama otak yang dipengaruhi

Terbagi: Hipoksia hipoksik

Hipoksia anemik

Hipoksia stagnan

Hipoksia histotoksik



PO2 darah arteri berkurang

Gangguan proses ventilasi dan difusi

Hipoksia anemik PO2 darah arteri normal, tetapi jumlah Hb yang

tersedia untuk mengangkut O2 berkurang (ggntransport)



Bila aliran darah menuju jaringan sangat rendahsehingga tidak cukup O2 dihantarkan ke jaringan(ggn sirkulasi)

Hipoksia histotoksik Bila jumlah O2 yang dihantarkan ke jaringan

memadai, tetapi oleh karena kerja agen toksik, sel

jaringan tidak mampu menggunakan O2 yangdihantarkan



Assistants of Physiology

Physiology Department of Medical Faculty

Hasanuddin University



PULMONARY VOLUMES

V T (Tidal Volume) = 500 ml IRV (Inspiratory Reserve Volume) = 3100 ml

ERV (Expiratory Reserve Volume) = 1200 ml

RV (Residual Volume) = 1200 ml

PULMONARY CAPACITIES

IC (Inspiratory Capacity) = 3600 ml

VC (Vital Capacity) = 4800 ml

FRC (Functional Residual Capacity )= 2400 ml

TLC (Total Lung Capacity) = 6000 ml



1.VC (vital capacity) is the maximum volume of air which can be exhaled or inspired during either aforced (FVC) or a slow (VC) manoeuvre.

2.FEV1 (forced expired volume in one second) is

the volume expired in the first second of maximalexpiration after a maximal inspiration and is auseful measure of how quickly full lungs can beemptied.

3.FEV1/VC is the FEV1 expressed as a percentage of the VC or FVC (whichever volume is larger) andgives a clinically useful index of airflow limitation.



Normal Lung A normal flow-volume loop:

A normal volume-time loop:



Volume-time curve in obstructive

lung disease:

FEV1 low, FET higher

Flow-volume in obstructive

lung disease:

is concave, FEF25-75 too

low, FVC normal



Flow-volume in restrictive lung disease:

shape normal, FVC low

Volume-time curve in restrictive

lung disease:

FEV1 too low, FET normal



Volume-time curve in

mixed lung disease:

FVC, FEV1 and FEF25-

75 too low



NORMAL : FEV = 80 %

FVC

OBSTRUCTIVE : FEV1 < 80 %

FVC

RESTRICTIVE : FEV1 > 80 %

FVC

FEV = FORCED EXPIRATORY VOLUMEFVC = FORCED VITAL CAPACITY

Asistensi Fisiologi Sistem Respirasi

Documents

Transcript of Asistensi Fisiologi Sistem Respirasi