Espasticidad en la esclerosis mltiple .Espasticidad en EM Lesi³n de motoneurona superior...

download Espasticidad en la esclerosis mltiple .Espasticidad en EM Lesi³n de motoneurona superior “ de

of 23

  • date post

    28-Sep-2018
  • Category

    Documents

  • view

    218
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Espasticidad en la esclerosis mltiple .Espasticidad en EM Lesi³n de motoneurona superior...

  • Espasticidad en la esclerosis mltiple

    Qu papel juegan los cannabinoides?

  • Espasticidad

    Lesin de motoneurona superior

    de interneuronas inhibitorias espinales

    Control sensitivomotor alterado

    Activacin muscular involuntaria, mantenida o intermitente

  • Espasticidad en EM

    Lesin de motoneurona superior

    de interneuronas inhibitorias espinales

    Control sensitivomotor alterado

    Activacin muscular involuntaria, mantenida o intermitente

    85%

  • Espasticidad en EM

    Lesin de motoneurona superior

    de interneuronas inhibitorias espinales

    Control sensitivomotor alterado

    Activacin muscular involuntaria, mantenida o intermitente

    35% moderada o grave

  • Herramientas para tratar la espasticidad

    Baclofeno

    Tizanidina

    Diazepam

    Dantroleno

    THC-CBD

  • Sistema cannabinoide endgenoAlgunos apuntes histricos

    Isolation and structure of a brain constituent that binds to the

    cannabinoid receptor

    Science 18 December 1992: 1946-1949.

  • Pulverizacin bucal

    THC + CBD en una relacin 1:1

    Menor Cmax que tras inhalacin

    Precisa titulacin de dosis

    Un ensayo inicial de 4 semanas identifica a

    los respondedores

    Tratamiento espasticidad. Sativex

  • Ensayos clnicos con Sativex

  • Sativex

  • Conclusiones de los autoresLa eficacia y la tolerancia absolutas y comparativas de

    los agentes antiespsticos en la esclerosis mltiple cuentan con escasa documentacin y no se pueden

    hacer recomendaciones para guiar su indicacin. Debe alcanzarse una mejor comprensin de los fundamentos del tratamiento y de las manifestaciones del sndrome de la neurona motora superior y deben desarrollarse

    medidas de la espasticidad sensibles y validadas.

    La Biblioteca Cochrane Plus 2011 Nmero 10 ISSN 1745-9990

    Agentes antiespsticos para la esclerosis mltiple

  • Los brotes verdes de maitines