Bsp Blok 10 2014-Ilma

FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

CIMAHI, 2014

BUKU SATUAN PENGAJARAN (BSP)

BLOK 10

SISTEM SIRKULASI

BUKU SATUAN PENGAJARAN(BSP)

BLOK 10SISTEM SIRKULASI

Hak cipta dipegang oleh Fakultas Kedokteran Universitas Jenderal Achmad Yani Cimahi. Dilarang mengutip, menyalin, mencetak, dan memperbanyak isi buku dengan cara apapun tanpa izin tertulis dari pemegang hak.

ISBN: ........................................

MEDICAL EDUCATION UNITFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS JENDERAL AHMAD YANICIMAHI, 2014

1.1 GAMBARAN UMUM BLOK Dokter umum pada pelayanan kesehatan tingkat pertama adalah

ujung tombak dalam menghadapi berbagai masalah kesehatan sehingga

perlu dibekali dengan pengetahuan dan keterampilan kedokteran yang

sesuai dengan masalah kesehatan yang akan dihadapinya di

masyarakat, termasuk yang berkaitan dengan sistem sirkulasi, terutama

sistem kardiovaskuler. Penyakit dan gangguan kardiovaskuler

merupakan salah satu penyebab utama kematian di dunia. Data WHO

tahun 2004 menyebutkan bahwa kematian karena penyakit jantung

koroner di Indonesia menempati urutan pertama penyebab kematian

(12,2%). Prediksi WHO sampai tahun 2030 menyatakan bahwa

kematian karena penyakit jantung koroner akan meningkat dan tetap

menempati urutan pertama penyebab kematian di dunia (proyeksi

sebesar 14,2%). Kasus-kasus kardiovaskular sebagian besar

merupakan kasus-kasus gawat darurat yang memerlukan penanganan

cepat dan tepat oleh dokter untuk menurunkan angka kematian dan

kecacatan. Penting bagi mahasiswa kedokteran untuk mendapatkan

gambaran kasus-kasus yang akan dihadapinya di masyarakat serta

untuk memperoleh pemahaman tentang kapan suatu kasus harus

ditangani sendiri dan kapan seorang dokter perlu merujuk ke sarana

kesehatan yang lebih tinggi.

Sistem sirkulasi berperan dalam menghantarkan berbagai

komponen vital yang diperlukan oleh sel-sel dalam jaringan. Jantung

memompakan darah ke seluruh bagian tubuh. Selain mengangkut

oksigen dan zat makanan, darah juga kan mengangkut sisa-sisa

metabolisme. Sistem sirkulasi juga berperan dalam pengaturan suhu

tubuh dan keseimbangan air dan garam.Kerja sistem sirkulasi sangat

PENDAHULUAN

mempengaruhi berbagai sistem lain dan sangat dipengaruhi juga oleh

berbagai sistem lain. Sistem saraf, sistem 4etabolism, sistem

gastrointestinal, sistem ekskresi, sistem respirasi, sistem hematologi

dan imunologi terutama sangat mempengaruhi dan dipengaruhi oleh

sistem sirkulasi. Untuk dapat memahami sistem sirkulasi ada beberapa

pengetahuan dasar yang sudah harus dimiliki oleh mahasiswa

kedokteran. Pengetahuan dasar yang harus sudah dimiliki oleh

mahasiswa antara lain keterampilan belajar dan menggunakan materi-

materi ilmiah serta keterampilan biomedik dasar.

Blok sistem Sirkulasi mempelajari tentang struktur normal

komponen sistem kardiovaskuler beserta fungsinya, homeostasis

kardiovaskuler dan mekanisme adaptasi pada manusia. Blok sistem

sirkulasi ini juga mempelajari patofisiologi penyakit dan pemeriksaan

untuk menegakkan diagnosis kelainan kardiovaskuler, penatalaksanaan

suatu penyakit dan aspek-aspek yang berhubungan dengan promosi

dan prevensi penyakit sistem kardiovaskuler. Materi yang tidak

tercantum dalam Standar Kompetensi Dokter Indonesia namun

berdasarkan pengalaman klinis diperlukan oleh dokter umum

dimasukkan juga kedalam pembelajaran sebagai muatan lokal Fakultas

Kedokteran Universitas Jenderal Ahmad Yani.

Metode pembelajaran yang akan digunakan berbentuk belajar

mandiri, diskusi kelompok, tutorial, keterampilan medik, praktikum, kuliah

dan seminar. Evaluasi terdiri dari evaluasi formatif dan sumatif. Evaluasi

formatif diadakan secara berkala selama pembelajaran diskusi

kelompok, tutorial, praktikum dan keterampilan medik . Evaluasi formatif

ini menggunakan daftar tilik. Evaluasi Sumatif dilakukan pada akhir dari

periode blok dengan ujian tertulis dalam bentuk MCQ, OSPE dan OSCE.

1.2 LAMA PEMBELAJARAN Blok sistem sirkulasi dilaksanakan pada awal semester 4. Proses

pembelajaran dilaksanakan dalam waktu 6 minggu, dan penilaian

dilaksanakan pada minggu ketujuh.

1.3. KARAKTERISTIK MAHASISWA Mahasiswa yang mengikuti blok sirkulasi adalah mahasiswa yang

telah menyelesaikan dan lulus pada blok Keterampilan belajar,

Komunikasi, Bioetika dan Humaniora, Metode Ilmiah serta Biomedik

pertama dan kedua.

2.1. PENJABARAN AREA KOMPETENSI Tujuan pembelajaran didasarkan atas beberapa area kompetensi yang

dibutuhkan dalam blok sirkulasi, yaitu:

• Area 1 (Komunikasi efektif) : 1.1.1; 1.1.2; 1.1.4

• Area 2 (Keterampilan Klinis) : 2.2.1; 2.2.2; 2.2.3; 2.2.4; 2.2.5;

2.3.1;2.3.2

• Area 3 (Landasan Ilmiah Ilmu Kedokteran) : 3.1.1; 3.1.2; 3.1.3; 3.1.4;

3.1.5; 3.1.6; 3.1.7; 3.2.1; 3.2.2

• Area 4 (Pengelolaan Masalah Kesehatan) : 4.1.1; 4.1.2; 4.1.7, 4.1.8;

4.1.10; 4.2.1; 4.2.2; 4.2.3; 4.3.2

• Area 5 (Pengelolaan Informasi): 5.2.1

• Area 6 (Mawas Diri dan Pengembangan Diri): 6.2.1, 6.2.3; 6.2.5;

6.3.4

• Area 7 (Moral, Medikolegal dan profesionalisme serta keselamatan

pasien)|: 7.1; 7.2, 7.3, 7.5.

2.2. TUJUAN PEMBELAJARAN BLOK (Learning Goals)Berdasarkan penjabaran area kompetensi di atas, dirumuskan

tujuan pembelajaran sebagai berikut:

Setelah menyelesaikan blok ini, mahasiswa diharapkan mampu:

1. Menjelaskan prinsip-prinsip ilmu kedokteran dasar yang

berhubungan dengan patogenesis dan patofisiologi kelainan

sistem sirkulasi berdasarkan berdasarkan Evidence Based

Medicine.

Komponen kompetensi: (3.1.1; 3.1.2; 3.1.3; 4.1.2; 5.2.1; 6.2)

TUJUAN PEMBELAJARAN

2. Menegakkan diagnosis berdasarkan anamnesis terarah dengan

komunikasi yang efektif, pemeriksaan fisik, prosedur klinis dan

laboratorium pada kasus penyakit sistem sirkulasi.

Komponen kompetensi: (1.1.1; 1.1.2; 1.1.4; 2.2.1; 2.2.2; 2.2.3;

2.2.4; 3.2.1; 3.2.2; 4.1.1)

3. Merencanakan penatalaksanaan penyakit yang berkaitan dengan

penyakit sistem sirkulasi sesuai dengan wewenangnya.


4.1.7; 4.1.8; 4.1.10;7.2 ; 7.5)

4. Mengenal kasus-kasus bukan gawat darurat, gawat darurat, dan

kasus-kasus dalam sistem sirkulasi yang memerlukan penanganan

pertama dan sistem rujukan.

Komponen kompetensi: (2.3.1; 2.3.2; 7.2)

5. Menerapkan strategi pencegahan yang tepat dan melakukan

promosi kesehatan yang berkaitan dengan penyakit serta

melakukan presentasi laporan kegiatan dalam masyarakat.


6.2;7.3)

TOPIC TREE

FISIOLOGI SISTEM SIRKULASI

ETIOLOGI

PATOFISIOLOGI KELAINAN SISTEM

SIRKULASI

ANAMNESIS

PEMERIKSAAN FISIK

PEMERIKSAAN PENUNJANG

PENEGAKKAN DIAGNOSIS

PENATALAKSANAAN(Sesuai kompetensi)

PENANGANAN KASUS DARURAT

FAKTOR RISIKO

PENCEGAHAN PRIMER

PENANGANAN KASUS NON-DARURAT

Cardiovascular disorders

Cardiovascular desease

Cardiovascular emergency

Berdasarkan tujuan pembelajaran serta topic tree di atas, maka blok ini

tersusun menjadi tiga modul, diantaranya:

1. Modul Cardiovascular and lymph vascular Disorders Mencakup pokok bahasan struktur dan fungsi sirkulasi,

disorder of circulation dan basic assement of circulation disorder

2. Modul Cardiovascular and lymph vascular DiseasesMencakup pokok bahasan penyakit jantung, penyakit pada

pembuluh darah,penyakit pada pembuluh lymph, pemeriksaan

penunjang pada penyakit sistem sirkulasi , terapi farmakologis, terapi

non farmakologis,dan Aspek Medikolegal terkait sistem sirkulasi .

3. Modul Cardiovascular EmergencyMencakup pokok bahasan kasus-kasus emergensi

kardiovaskular.

Berikut pokok bahasan yang terdapat dalam setiap modul:

MODUL POKOK BAHASAN SASARAN BELAJARCardiovascular

and lymph

vascular

Disorder

Struktur dan fungsi

sirkulasi (The order of

circulation)

Mengetahui anatomi sistem sirkulasi

Memahami mekanisme pembentukan

embriologis sistem sirkulasi

Mengetahui gambaran histologi sistem

sirkulasi

Memahami fisiologi regulasi tekanan darah

dan cardiac output

Mengaplikasikan fisiologi regulasi terhadap

siklus kardiak, pembantukan impuls dan

MATERI

sistem konduksi jantung

Memahami fisiologi mikrosirkulasi dan aliran

limfe

Mengilustrasikan metabolisme Energi dalam

Otot Jantung

Mengilustrasikan metabolisme lipoprotein

dan Transport Lipid

Disorder of circulation

Menganalisis dampak respon inflamasi pada

sistem kardiovaskuler.

Menganalisi disfungsi endotel dan

pembentukan atherosclerosis serta

vulnerable plaque.

Mendiferensiasi mekanisme kematian sel

otot jantung, fibrosis (cardiac remodelling),

Disfungsi miokard, dan pengaruhnya

terhadap cardiac output serta gagal jantung.

Memahami gangguan fisiologi kardiovaskular

pada masa kehamilan dan nifas

Menganalisis gangguan regulasi tekanan

darah serta hipertensi.

Menganalisis gangguan regulasi tekanan

darah pulmonal.

Mengaplikasikan teori gangguan

perangsangan ritmik, sistem konduksi pada

jantung dan aritmia.

Menganalisis berbagai gangguan pada

regulasi aliran limfe.

Basic assesment of

circulaton disorder

Melakukan secara mandiri anamnesis pada

kelainan sirkulasi

Melakukan secara mandiri pemeriksaan fisik

jantung

Melakukan secara mandiri pemeriksaan fisik

vaskuler

MODUL POKOK BAHASAN SASARAN BELAJARCardiovascular

and lymph

vascular

Disease

Cardiac diseases

Mendiagnosis penyakit Jantung Koroner

Mendiagnosis Penyakit katup jantung

Mendiagnosis Penyakit jantung kongenital

Mendiagnosis Cor Pulmonale

Mendiferensiasi Perikarditis,miokarditis dan

endokarditis

Mendiagnosis Pregnancy related heart

disease

Vascular diseases Mendiferensiasi berbagai Penyakit pada

arteri

Mendiferensiasi berbagai Penyakit pada

vena

Lymph vascular

diseases

Mendiferensiasi berbagai Penyakit pada

pembuluh limfe

Pemeriksaan

Penunjang pada

penyakit sistem

sirkulasi

Menyimpulkan bentuk EKG abnormal

Melakukan prosedur diagnostik kardiologis

selain EKG

Menyimpulkan gambaran Radiologi

kardiovaskuler normal dan abnormal

Mengetahui Cardiac injurymarker

Mendiferensiasi Profil lipid sebagai faktor

risiko PJK.

Terapi Farmakologis Menganalisis Farmakologi obat-obat

kardiovaskuler

Terapi non

Farmakologis

Memahami Aspek Promotif dan Preventif

Kardiovaskuler

Aspek Medikolegal

terkait sistem sirkulasi

Memahami Aspek Medikolegal Kematian

Mendadak Karena Penyakit (Natural Sudden

Death)

Emergensi

kardiovaskuler

Kasus emergensi

kardiovaskuler

Mendiagnosis dan mengetahui penanganan

kedaruratan pada Sindroma koroner akut


kedaruratan pada Tamponade jantung


kedaruratan pada Gagal jantung akut

dengan syok kardiogenik


kedaruratan pada Krisis Hipertensi

Proses pembelajaran yang diterapkan pada Blok sistem sirkulasi,

meliputi kegiatan diskusi kelompok, tutorial, keterampilan medik,

pembelajaran luar kelas, kuliah dan belajar mandiri baik terstruktur maupun

tidak terstruktur.

5.1 METODE PEMBELAJARANBerorientasi kepada Student-Centered Approach, dengan metode:

KEGIATANBOBOT KEGIATAN

PROSENTASE (%)

Kuliah 42 jam 22,1

Diskusi kelompok 12 jam 6,3

Tutorial 24 jam 12,6

Praktikum 18 jam 9,4

Keterampilan Medik 21 jam 11

Seminar 6 jam 3,2

Mandiri Terstruktur 19 jam 10

Belajar mandiri 48 jam 25,3

TOTAL 190 jam 100

Catatan Bentuk Pembelajaran :1. Kuliah : bentuk ceramah kelas besar, student centered, interaktif.

2. Ketrampilan Medik : latihan keterampilan medik dengan

memperagakan cara-cara melakukan keterampilan medik yang

baik. Dilakukan dalam kelompok kecil (12-15 orang) yang dimbing

oleh seorang instruktur.

PROSES PEMBELAJARAN

3. Diskusi Kelompok : kelompok kecil dalam ruang diskusi (12-15

orang) yang dibimbing oleh seorang fasilitator. Tugas

menyelesaikan masalah yang telah dirumuskan dari bahan kuliah

dan hasil diskusi dilaporkan oleh ketua kelompok.

4. Tutorial : kelompok kecil dalam ruang diskusi (12-15 orang) yang

dibimbing oleh seorang fasilitator. Tugas menyelesaikan masalah

yang telah dirumuskan dengan mengaktifkan pengetahuan yang

sudah didapat sebelumnya (prior knowledge) dan menggunakan

keterampilan belajar saat belajar mandiri untuk mengumpulkan

informasi yang diperlukan bagi terselesaikannya masalah. Hasil

diskusi dilaporkan oleh kelompok dalam bentuk presentasi.

5. Belajar Mandiri : mempelajari materi yang diperlukan agar tercapai

sasaran belajar secara mandiri.

6. Belajar Mandiri terstruktur : mempelajari materi yang diperlukan

agar tercapai sasaran belajar yang sudah ditentukan dan

diselesaikan bersama didalam kelompok.

7. Pembelajaran luar kelas : mempelajari materi yang ditentukan

dalam kondisi nyata di masyarakat

8. Seminar : Presentasi hasil pembelajaran luar kelas atau diskusi

pleno tentang materi yang telah ditentukan sebelumnya.

SUMBER-SUMBER PEMBELAJARAN1. Dosen

2. Fasilitator

3. Instruktur

4. Text Book

5. Jurnal

6. Digital Library (computer, Hot spot Area)

7. Audiovisual

Minggu I

JAMSENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT

17-3-2014 18-3-2014 19-3-2014 20-3-2014

21-3-2014

07.00-07.50BM –TS1

BMMandiri BM –TS2

BM08.00-09.00

A Prk 1

B Prk 2

C Prk 3

T 1B (G.BARU)

09.00-10.00

BM-TS1T 1A (G.BARU) BM –

TS210.00-11.00

11.00-12.00PB (ILF-R2) BM

12.00-13.00 13.00-14.00

K1 (R2)/PPW

K4 (G.BARU/PPW)

K6 (R2/RNJ)

K7 (G.BARU

/EHS)

K9 (G.BARU/

APA14.00-15.00 K2 (R2/WHY) K5

(G.BARU/WND)

K8(G.BARU

/SBW)

K10(G.BARU/

HEN)15.00-16.00 K3 (R2/WND)

KODE KETERANGAN K1 Opening Lecture (KETUA BLOK)K2 Anamnesis Kardiovaskuler (dr Wahyu H, SpPD)K3 Embriologi Kardiovaskular (dr Wendra, M.Kes)K4 Krisis Hipertensi (dr. P. Pujowaskito, SpJP)K5 Anatomi Sistem Sirkulasi (dr Wendra, M.Kes)K6 Fisika Medik Aliran, Tahanan, distensibilitas vaskuler dan regulasi tekanan

darah (dr RJ Nuriatin AIF)K7 Pemeriksaan vaskular (dr Eddy Harijadi S, SpPD)K8 Histologi Sistem sirkulasi (Prof. Subowo, M.Sc, PhD)K9 Jantung Sebagai Pompa (dr Apen Apgani R, SpPD)K10 Metabolisme Energi otot jantung pada keadaan aerob dan anaerob (dr

Hendrarto, M.Si)Pr 1 Praktikum AnatomiPr 2 Praktikum FisiologiPr 3 Praktikum Histologi T1 a-b Tutorial 1 a-b

K = Kuliah ; Pr = Praktikum ; T = Tutorial ; DK = Diskusi Kelompok ; Tr = Keterampilan Medik ; BM = Belajar Mandiri ; BM-TS = Belajar Mandiri Terstruktur

Minggu II

JAM SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT

MATRIKS KEGIATAN

24-3-2014 25-3-2014 26-3-2014 27-3-2014 28-3-2014

07.00-07.50BM BM

BMBM

BM08.00-09.00

K13 (R2/PRI)

TR 2 09.00-10.00

T 2 A (G.BARU) TR 1

T 2 B

(G.BARU)K1510.00-

11.00 K14 (R2/PPW)

11.00-12.00 KI5 (R2/DWS) 12.00-13.00 13.00-14.00 K11(G.BARU/

LTO) A Prk 3

B Prk 1

C Prk 2

A Prk 2

B Prk 3

C Prk 1

K16 (G.BARU/ESO)

K18(G.Baru/EHA)

14.00-15.00K12 (G.BARU

/ENN) K17

(G.Baru/MDJ) K19

(G.Baru/YAL)15.00-16.00

KODE KETERANGAN K11 Pemeriksaan fisik jantung dan tekanan vena jugularis (dr Lukman T, SpPD)K12 Kuliah mikrobiologi sistem sirkulasi (dr Eka NN, M.Kes)K 13 Radiologi sistem sirkulasi (dr. Priatna, SpRad)K14 Tamponade jantung (dr P. Pujowaskito. SpJP)K15 Penentuan Faktor Risiko Penyakit Jantung Koroner (dr Dinyar WS, SpPK)K16 Profil Lipid dalam Farmakologi Kardiovaskuler (DR. Evi Sovia, dr, M.Si) K17 Farmakologi Kardiovaskuler (dr Maman D, M.Kes, SpFK)K18 Kematian sel otot jantung & Fibrosis (Patogenesis gagal jantung) (dr Endah

H, SpPA)K19 Penyakit jantung PADA ANAK(dr Yasmar Alfa, SpA(K))Pr 1 Praktikum AnatomiPr 2 Praktikum HistologiPr 3 Praktikum FisiologiTr 1 Keterampilan medik ananmnesi,pemeriksaan fisik dan radiologi pada

kelainan kardiovaskulerTr 3 Keterampilan medik ananmnesi dan pemeriksaan fisik kel nadi periferT1 a-b Tutorial 2 a-b


Minggu III


31-3-2014 1-4-2014 2-4-2014 3-4-2014 4-4-2014

07.00-07.50

Libur

BM BM-TS3 BM-TS4BM

08.00-09.00

A Prk 6

B Prk 4

C Prk 5

09.00-10.00

TR 3 DISKEL 1 (G.Baru)

DISKEL 2 - (G.Baru)

10.00-11.00

11.00-12.00 12.00-13.00

13.00-14.00

A Prk 4

B Prk 5

C Prk 6

A Prk 5

B Prk 6

C Prk 4

K20(R2/DSW)TR 4 14.00-15.00

15.00-16.00 K21 (R2/DSW)


KODE KETERANGANK 20 Fisiologi pembentukan impuls dan sistem konduksi (dr Daswara D,

SpS)K 21 Pemasangan EKG dan EKG normal (dr Daswara, SpS)Pr 5 Praktikum FarmakologiPr 6 Praktikum PatklinPr 7 Praktikum PATR 3 Keterampilan medik ananmnesi,pemeriksaan fisik dan radiologi pada

kelainan kardiovaskuler anakT4 4 Keterampilan medik ananmnesi,pemeriksaan fisik dan radiologi pada

kelainan kardiovaskulerDK 1DK 2

Minggu IV


7-4-2014 8-4-2014 9-4-2014 10-4-2014 11-4-2014

07.00-07.50BM BM

PEMILU

BMBM

08.00-09.00

TR 5 09.00-10.00 K22

(G.Baru/HNY)

T 3 A (G.Baru) T 3 B G.Baru)10.00-11.00 K23 (G.Baru/TJK)

11.00-12.00 K24 (G.Baru/TJK)

12.00-13.00 Istirahat13.00-14.00 K25

(G.Baru)/PPW K27 (G.Baru/PPW) PEMILU OSPE

AnatomiOSPE

Histologi14.00-15.00 K26

(G.Baru/PPW)15.00-16.00 BM BM


KODE KETERANGANK 22 Metabolisme Lipoprotein dan Transport Lipid (dr Henny J,

M.Kes)K 23 Disfungsi Endotel dan Pembentukan Atherosclerosis (dr Teja

K, SpPA)K 24 Respon inflamasi pada sistem sirkulasi (dr Teja K, SpPA)K 25 Prosedur Diagnostik Kardiologis selain EKG (dr P.

Pujowaskito. SpJP)K 26 Endokarditis Infektif (dr P. Pujowaskito. SpJP)K 27 Penyakit Jantung Koroner (dr P. Pujowaskito. SpJP)TR 5 STEMIT3 a-b

Minggu V


14-4-2014 15-4-2014 16-4-2014 17-4-2014 18-4-2014

07.00-07.50BM BM BM BM08.00-09.00

09.00-10.00

T 4 A (G.Baru) TR 6 T 4 B (G.Baru) DK 3 (G.Baru)

10.00-11.00

11.00-12.00

12.00-13.00 Istirahat13.00-14.00

K 28 (R2/PPW) K 29 (G.Baru/AAR)

K 30 (G.Baru/RNS)

K31 (G.Baru/STJ)14.00-15.00

15.00-16.00 BM-TS5 BM-TS6 BM-TS7 BM-TS8

KODE KETERANGANK 28 EKG kelainan anatomi, PJK & Aritmia (dr. P. Pujowaskito, SpJP)K 29 Natural Sudden Death (dr Andri A.R, SpF, M.Kes)K 30 Cardiac injury marker (dr Rini Sundari, SpPK, M.Kes)K 31 Aspek Promotif dan Preventif Kardiovaskuler (dr Sutedja,

SKM)TR 6 Keterampilan Medik ARITMIADK 3T4 A-B

Minggu VI


21-4-2014 22-4-2014 23-4-2014 24-4-2014 25-4-2014

07.00-07.50BM-TS9 BM BM

BM 08.00-09.00

Seminar Pleno (NS

diskel/tutor-R2)09.00-10.00

DISKEL 4 - (G.Baru) TR 7 OSPE

Farmakologi BM10.00-11.00

11.00-12.00 Mandiri12.00-13.00 Istirahat13.00-14.00

OSPE Fisiologi

OSPE Patklin

OSPE Patologi Anatomi

Seminar Pleno (NS

diskel/tutor-R2)BM14.00-15.00

15.00-16.00

KODE KETERANGANTR 7 Keterampilan medik ananmnesi,pemeriksaan fisik dan radiologi

pada kelainan kardiovaskulerDK 4

SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)

6.1 ORGANISASI PENYELENGGARAANKoordinator blok : Prihati Pujo Waskito, dr., SpJP

Sekretaris : Ilma Fiddiyanti, dr., SpRad., MKes

Anggota : Anastasia Yani T. dr., M.Kes

Fransiska Ambarukmi, dr., M. Kes

6.2 MODUL 1 (Cardiovascular disorder):

KetuaModul : Fransiska Ambarukmi, dr., M. Kes

Nara sumber : Prof. H. Subowo,dr., MSc.,PhD.

Z. J. Manoe, dr.,

Nuriatin, dr., AIF

Daswara Djajasasmita, dr., SpS.,M.Kes

Hendrarto Dirdjoatmodjo, dr., MS

Henny Juliastuti, dr., M.Kes

Endah hamidah Abbas dr., SpPA., M.Kes

Teja Koswara, dr., SpPA

Wahyu Harihardjaja, dr., SpPD

Lukman Tobing, dr., SpPD

Eddy Harjadi S., dr., SpPD

P. Pujowaskito dr., SpJP

Eka N. Nawangsih, dr., M.Kes

Fasilitator : 13+ 3 orang dosen terlatih

Instruktur trammed : 12+ 3 orang dosen terlatih

Instruktur praktikum : 9 orang dosen terlatih

6.3 MODUL 2 (Cardiovascular and lymph disease):

Ketua Modul : Anastasia Yani T. dr., M.Kes

Nara sumber : P. Pujowaskito dr., SpJP

Yasmar Alfa, dr., SpA

Effendi Mansoor, dr., SpRad (K)

Rini Sundari, dr., SpPK, M.Kes

Dinyar S.W., dr., SpPK

Sutedja., dr., SKM

Maman Djamaludin, dr., SpFK

Andri Andrian R, dr., SpF, M.Kes

Fasilitator : 13+ 3 orang dosen terlatih

Instruktur trammed : 12+ 3 orang dosen terlatih


6.4 MODUL 3 (Cardiovascular emergency):

Ketua Modul : P. Pujowaskito dr.,SpJP

Nara sumber : P. Pujowaskito, dr., SpJP

Fasilitator : 13 + 3 orang dosen terlatih

Instruktur trammed : 12 + 3 orang dosen terlatih

PRASARANA & SARANA

7.1 PRASARANA :1. Ruang kuliah besar

2. Ruang diskusi

3. Ruang Keterampilan Medik

7.2 SARANA :7.2.1 Kuliah

1. Kursi sesuai jumlah mhs + kursi dosen

2. Meja: utk dosen, utk alat audiovisual

3. Soundsystem + alat audiovisual; terminal

4. Papan tulis + alat tulisnya

5. Multimedia (computer, infokus, audio, pointer)

7.2.2 Diskusi Kelompok Kelengkapan Ruang Diskusi Kelompok

Naskah Diskel

Logbook Diskusi Kelompok

7.2.3 Belajar Mandiri Laptop & Hot Spot Area

Perpustakaan

7.2.4 Keterampilan Medik Kelengkapan Ruang Keterampilan Medik

Naskah Keterampilan Medik

7.2.5 Sumber belajar 1. Standar Kompetensi Dokter

2. Peraturan-peraturan Akademik di FK UNJANI

3. Study guide Blok 13 Sistem sirkulasi

4. Buku Ajar relevan dengan materi pembelajaran

5. Buku Pedoman Praktikum

6. Buku Pedoman Keterampilan Medik Sistem Sirkulasi

7. Bahan ajar dalam E-learning

EVALUASI BLOK

Evaluasi terhadap mahasiswa diselenggarakan sesuai dengan metode

pembelajaran yang diberikan. Untuk mengetahui hasil pembelajaran

terhadap mahasiswa dilakukan evaluasi multiple choice question (MCQ)

untuk materi kuliah, diskusi kelompok, dan tutorial; evaluasi dengan

objective structured practical examination (OSPE) dan evaluasi harian

(tugas, pre/post test, laporan, dan aktivitas) untuk materi praktikum;

observasi harian dengan daftar tilik (check list) pada kegiatan kelompok

kecil (diskusi kelompok, tutorial, dan pembelajaran luar kelas); objective

structured clinical examination (OSCE) untuk keterampilan medik; serta

penilaian laporan dan presentasi untuk kegatan pembelajaran luar kelas.

12.1 Nilai Kognitif / TeoriKognitif / Teori Sistem Sirkulasi (FK563T) mempunyai bobot 5,60 sks.

Nilai teori berasal dari nilai harian sebesar 20%, nilai ujian akhir 60%, dan

nilai praktikum 20%.

12.1.1 Nilai Harian Kognitf / teori terdiri atas:

1. Nilai Kelompok

a. kegiatan diskusi kelompok dan tutorial (logbook)

5,0%

b. laporan pembelajaran luar kelas (PLK)

5,0%

c. presentasi pembelajaran luar kelas (PLK)

5,0%

2. Nilai individu dari observasi harian dengan daftar tilik (check list)

5,0%

12.1.2 Nilai Praktikum terdiri atas:

1. Nilai harian (tugas, pre/post test, laporan, dan aktivitas

praktikum)

5,0%

2. Nilai ujian akhir praktikum (OSPE)

15,0%

12.1.3 Nilai ujian akhir teori (materi kuliah, diskusi kelompok, dan tutorial)

60,0%

Ujian akhir baik teori maupun praktikum diselenggarakan setelah blok

berakhir (akhir blok) pada minggu ketujuh. Ujian akhir teori dalam bentuk

multiple choice question (MCQ) dengan 1 (satu) jawaban paling benar

sebanyak 200 soal yang diselenggarakan dalam 2 (dua) sesi pada hari yang

sama. Sedangkan ujian praktikum dengan OSPE dalam bentuk imaging

power point dan rotasi antarsoal satu ke soal yang lain atau dikenal pula

dengan round robin atau merry-go-round.

Mahasiswa dinyatakan lulus teori apabila jumlah nilai dari

seluruh komponen di atas sebesar > 56 (nilai lebih dari sama dengan

56). Penilaian masing-masing komponen diberikan satu angka di

belakang koma.

12.2 Nilai KeterampilanKeterampilan Sistem Sirkulasi (FK563K) mempunyai bobot 1,6 sks.

Ujian keterampilan diselenggarakan setelah blok berakhir (akhir blok) pada

minggu ketujuh dalam bentuk OSCE. Nilai keterampilan berasal dari nilai

ujian keterampilan medik dalam bentuk OSCE dengan bobot 100%.

Pemberian nilai OSCE masing-masing station dalam angka bulat, tidak

menggunakan pecahan.

MODUL 1CARDIOVASCULAR & LYMPH VASCULAR

DISORDER

9.1 TUJUAN PEMBELAJARAN MODUL I9.1.1 TUJUAN UMUMMahasiswa dapat Memahami struktur dan fungsi normal sistem sirkulasi

dan patofisiologi kelainan sistem sirkulasi.

9.1.2 TUJUAN KHUSUSSetelah menyelesaikan modul 1 mahasiswa diharapkan mampu :

1. Memahami struktur sistem sirkulasi.

2. Memahami mekanisme regulasi fisiologis sistem sirkulasi.

3. Memahami perbedaan sistem sirkulasi pada janin dari sistem

sirkulasi dewasa.

4. Memahami patofisiologi atherosklerosis, gangguan regulasi tekanan

darah sistemik dan pulmonal,disfungsi miokard, gangguan

perangsangan ritmis pada jantung.

5. Memahami beberapa kelainan (disfungsi) pada sistem sirkulasi

6. Memperagakan anamnesis terarah pada dugaan adanya gangguan

dan penyakit pada sistem sirkulasi.

7. Memperagakan pemeriksaan fisik terarah pada dugaan adanya

gangguan dan penyakit pada sistem sirkulasi dan memperagakan

kemampuan menginterpretasikan hasil pemeriksaan.

9.2 POKOK BAHASAN DAN SUBPOKOK BAHASAN

POKOK BAHASAN

SUB POKOK BAHASAN

STRATEGI PEMBELAJARAN

NARASUMBER/INSTRUKTUR

Struktur

dan fungsi

sirkulasi

(The order

of

circulation)

Opening lecture Kuliah (1x50’) Ketua Blok 13

Anatomi sistem

sirkulasi

Kuliah

(2x50’)

Praktikum

(3x50’)

Bag. Anatomi Bag. Anatomi

Pembentukan

embriologis sistem

sirkulasi

Kuliah (1x50’) Bag. Anatomi

Histologi sistem

sirkulasi

Kuliah Praktikum

(3x50’)

Bag. Histologi Bag. Histologi

Fisiologi regulasi

tekanan darah,

distensibilitas

vaskuler dan

kardiak output

Kuliah Bag. Fisiologi

Fisiologi

mikrosirkulasi dan

aliran limfe

Belajar Mandiri Bag. Fisiologi

Fisiologi siklus

kardiak,

pembantukan

impuls dan sistem

konduksi jantung,

kontraksi dan

irama jantung

Kuliah

(1x50’)

Praktikum

(3x50’)

Bag. Fisiologi Bag. Fisiologi

Disorder

of

circulation

Respon Inflamasi

dan imunologis

pada sistem

kardiovaskuler.

Kuliah (1x50’) Bag. PA

Disfungsi endotel

dalam

pembentukan

atherosclerosis.

Kuliah (1x50’) Bag. Histologi

Gangguan

metabolisme lipid

dan hiperlipidemia

Kuliah (2x50’) Bag. Biokimia

Metabolisme

anaerob otot

jantung pada

keadaan ischemia

Kuliah (1x50’) Bag. Biokimia

Gangguan

perangsangan

ritmik, sistem

konduksi pada

jantung dan

aritmia.

Kuliah

(1x50’)

Diskusi

Kelompok

II (3x50’)

Belajar

Mandiri

Bag.

Fisiologi

Bag.

Kardiologi

Bag.

Kardiologi

Gangguan regulasi

tekanan darah

pulmonal.

Belajar mandiri Bag. Fisiologi

Gangguan pada

fisiologi

kardiovaskular

pada masa

kehamilan dan

nifas

Belajar Mandiri Bag fisiologi

Kematian sel otot

jantung(apoptosis)

, fibrosis (cardiac

remodelling),

Disfungsi miokard,

dan pengaruhnya

terhadap cardiac

output serta gagal

jantung.

Kuliah

(2x50’)

Diskusi

Kelompok

III (3x50’)

Belajar

Mandiri

Bag.

Patologi

Anatomi

Bag.

Kardiologi

Bag.

Kardiologi

Bag.

Fisiologi

Disorder

of

Gangguan pada

regulasi aliran

Belajar Mandiri Bag. Fisiologi

circulation limfe.

Basic

assesment

of

circulaton

disorder

Anamnesis pada

kelainan sirkulasi

Kuliah

(1x50’)

Keterampilan

Medik I (3x50’)

Bag. Ilmu

Penyakit

Dalam

Bag. Ilmu

Penyakit

Dalam

Pemeriksaan fisik

jantung

Kuliah

(1x50’)

Keterampilan

Medik II (3x50’)

Bag. Ilmu

Penyakit

Dalam

Bag. Ilmu

Penyakit

Dalam

Pemeriksaan fisik

vaskuler

Kuliah

(1x50’)

Keterampilan

Medik III

(3x50’)

Bag. Ilmu

Penyakit

Dalam

Bag. Ilmu

Penyakit

Dalam

MATERI KEGIATAN TUTORIAL / DISKUSI KELOMPOK

No.

POKOK BAHASAN

Sasaran BelajarNARASUMBER /PEMATERI

WAKTU

1. Gangguan

Pompa

Jantung

- Mhs dapat menjelaskan

berbagai causa Gangguan

Pompa Jantung


bentuk-bentuk Gangguan

Pompa Jantung


adaptasi jantung terhadap

perubahan beban (volume

dan tekanan) dengan

mekanisme Frank-Sterling

dan refleks bainbridge.

Bag. Kardiologi 3 X 50’


berbagai tanda dan gejala

Gangguan Pompa

Jantung.


kriteria diagnosis untuk

Gangguan Pompa

Jantung.


klasifikasi Gangguan

Pompa Jantung.


Penatalaksanaan

Gangguan Pompa

Jantung

2. Gangguan

Irama Jantung

Mhs dapat menjelaskan :

- fisiologi perangsangan

ritmik dan konduksi

jantung

-Irama sinus normal

- Mekanisme yang

mendasari aritmia : a.

Automatisitas

b. Reentry

- Perbedaan aritmia

supraventrikuler dan

ventrikuler

- Penanganan awal

takikardia

Bag. Kardiologi

3 X 50’

3. Tutorial 1 Terintegrasi Bag. Kardiologi 2 x 3 x50’

MATERI KEGIATAN KETERAMPILAN MEDIK

No POKOK Sasaran Belajar NARASUMBER / WAKTU

. BAHASAN PEMATERI1. Anamnesis ,

Pemeriksaan

Fisik dan

pemeriksaan

Radiologi pada

kelainan

sirkulasi

-Berlatih melakukan

anamnesis berdasarkan

prinsip komunikasi efektif.

- Berlatih melakukan

pemeriksaan fisik jantung

yaitu inspeksi,

palpasi,perkusi, auskultasi

bunyi jantung dan

pengukuran JVP

Berlatih

menginterpretasikan

berbagai hasil

pemeriksaan jantung.

-Berlatih menyarankan

untuk dilakukan

pemeriksaan Radiologi

foto thoraks dan

melakukan interpretasi

Bagian Ilmu

Penyakit Dalam,

Bagian Ilmu

radiologi

3 X 50’

2. Anamnesis ,

Pemeriksaan

Fisik dan

pemeriksaan

pada kelainan

nadi perifer

-Berlatih melakukan




pemeriksaan fisik vaskuler

yaitu inspeksi, palpasi,

auskultasi, manuver

trendelenburg dan tes

Allen.

Berlatih

menginterpretasikan

berbagai hasil

pemeriksaan vaskuler.

Bag. Ilmu

Penyakit Dalam

3 X 50’

3. Anamnesis ,

Pemeriksaan

Fisik dan

pemeriksaan

Radiologi pada

kelainan

kardiovaskuler

pada anak

-Berlatih melakukan





yaitu inspeksi,


bunyi jantung pada

kelainan kardiovaskuler

anak


untuk dilakukan


foto thoraks dan


Bagian Ilmu

Penyakit Anak

Bagian Ilmu

radiologi

3 X 50’

4. Anamnesis ,

Pemeriksaan

Fisik dan

pemeriksaan

Radiologi pada

kelainan

sirkulasi

-Berlatih melakukan





yaitu inspeksi,


bunyi jantung pada

kelainan katup

Berlatih

menginterpretasikan

berbagai hasil



untuk dilakukan


foto thoraks dan

Bagian Ilmu

Penyakit Dalam,

Bagian Ilmu

radiologi

3 X 50’


5. PengelolaanST

-Elevation

Myocardial

Infarction

( STEMI)

-Melakukan triase terhadap sindroma koroner akut sampai dengan penentuan diagnosis dan diagnosis banding-Melakukan penanganan awal pada kasus-Merencanakan penatalaksanaan lanjutan pada kasus

Bagian Ilmu

Penyakit Dalam,

(Jantung-Paru)

3 X 50’

6. Pengelolaan

ARITMIA

-Menegakkan diagnosis Aritmia dengan klinis stabil atau tidak stabil-Melakukan penanganan awal Aritmia-Merencanakan penatalaksanaan lanjutan pada kasus Aritmia

Bagian Ilmu

Penyakit Dalam,

(Jantung-Paru) 3 X 50’

7. Anamnesis ,

Pemeriksaan

Fisik dan

pemeriksaan

Radiologi dan

Pemeriksaan

EKG pada

kelainan

sirkulasi

-Berlatih melakukan





yaitu inspeksi,


bunyi jantung dan

pengukuran JVP

Berlatih

menginterpretasikan

berbagai hasil



untuk dilakukan


foto thoraks dan

Bagian Ilmu

Penyakit Dalam

(Jantung-Paru),

Bagian Ilmu

radiologi

3 X 50’



pemeriksaan EKG dan


MATERI KEGIATAN BELAJAR MANDIRI

POKOK BAHASAN

Fisiologi mikrosirkulasi dan aliran limfe

Gangguan pada fisiologi kardiovaskular pada

masa kehamilan dan nifas

Gangguan regulasi tekanan darah pulmonal.

Mempersiapkan step 6-7 tutorial 1 seuai

learning issue

Mempersiapkan materi diskel 1


9.3 MATRIKS KEGIATAN

Minggu I


17-3-2014 18-3-2014 19-3-2014 20-3-2014

21-3-2014

07.00-07.50BM –TS1

BMMandiri BM –TS2

BM08.00-09.00

A Prk 1

B Prk 2

C Prk 3

T 1B (G.BARU)

09.00-10.00

BM-TS1T 1A (G.BARU) BM –

TS210.00-11.00

11.00-12.00PB (ILF-R2) BM

12.00-13.00 13.00-14.00

K1 (R2)/PPW

K4 (G.BARU/PPW) K6 (R2/RNJ)

K7 (G.BARU

/EHS)

K9 (G.BARU/

APA14.00-15.00 K2 (R2/WHY) K5

(G.BARU/WND)

K8(G.BARU

/SBW)

K10(G.BARU/

HEN)15.00-16.00 K3 (R2/WND)

KODE KETERANGAN K1 Opening Lecture (KETUA BLOK)K2 Anamnesis Kardiovaskuler (dr Wahyu H, SpPD)K3 Embriologi Kardiovaskular (dr Wendra, M.Kes)K4 Krisis Hipertensi (dr. P. Pujowaskito, SpJP)K5 Anatomi Sistem Sirkulasi (dr Wendra, M.Kes)K6 Fisika Medik Aliran, Tahanan, distensibilitas vaskuler dan regulasi tekanan

darah (dr RJ Nuriatin AIF)K7 Pemeriksaan vaskular (dr Eddy Harijadi S, SpPD)K8 Histologi Sistem sirkulasi (Prof. Subowo, M.Sc, PhD)K9 Jantung Sebagai Pompa (dr Apen Apgani R, SpPD)K10 Metabolisme Energi otot jantung pada keadaan aerob dan anaerob (dr

Hendrarto, M.Si)Pr 1 Praktikum AnatomiPr 2 Praktikum FisiologiPr 3 Praktikum Histologi T1 a-b Tutorial 1 a-b


Minggu II


24-3-2014 25-3-2014 26-3-2014 27-3-2014 28-3-2014

07.00-07.50BM BM

BMBM

BM08.00-09.00

K13 (R2/PRI)

TR 2 09.00-10.00

T 2 A (G.BARU) TR 1

T 2 B

(G.BARU)K1510.00-

11.00 K14 (R2/PPW)

11.00-12.00 KI5 (R2/DWS)

12.00-13.00 13.00-14.00 K11(G.BARU/

LTO) A Prk 3

B Prk 1

C Prk 2

A Prk 2

B Prk 3

C Prk 1

K16 (G.BARU/ESO)

K18(G.Baru/EHA)

14.00-15.00K12 (G.BARU

/ENN) K17

(G.Baru/MDJ) K19

(G.Baru/YAL)15.00-16.00

KODE KETERANGAN K11 Pemeriksaan fisik jantung dan tekanan vena jugularis (dr Lukman T, SpPD)K12 Kuliah mikrobiologi sistem sirkulasi (dr Eka NN, M.Kes)K 13 Radiologi sistem sirkulasi (dr. Priatna, SpRad)K14 Tamponade jantung (dr P. Pujowaskito. SpJP)K15 Penentuan Faktor Risiko Penyakit Jantung Koroner (dr Dinyar WS, SpPK)K16 Profil Lipid dalam Farmakologi Kardiovaskuler (DR. Evi Sovia, dr, M.Si) K17 Farmakologi Kardiovaskuler (dr Maman D, M.Kes, SpFK)K18 Kematian sel otot jantung & Fibrosis (Patogenesis gagal jantung) (dr Endah

H, SpPA)K19 Penyakit jantung PADA ANAK(dr Yasmar Alfa, SpA(K))Pr 1 Praktikum AnatomiPr 2 Praktikum HistologiPr 3 Praktikum FisiologiTr 1 Keterampilan medik ananmnesi,pemeriksaan fisik dan radiologi pada

kelainan kardiovaskulerTr 3 Keterampilan medik ananmnesi dan pemeriksaan fisik kel nadi periferT1 a-b Tutorial 2 a-b


Minggu III


31-3-2014 1-4-2014 2-4-2014 3-4-2014 4-4-2014

07.00-07.50

Libur

BM BM-TS3 BM-TS4BM

08.00-09.00

A Prk 6

B Prk 4

C Prk 5

09.00-10.00

TR 3 DISKEL 1 (G.Baru)

DISKEL 2 - (G.Baru)

10.00-11.00

11.00-12.00 12.00-13.00

13.00-14.00

A Prk 4

B Prk 5

C Prk 6

A Prk 5

B Prk 6

C Prk 4

K20(R2/DSW)TR 4 14.00-15.00

15.00-16.00 K21 (R2/DSW)


KODE KETERANGANK 20 Fisiologi pembentukan impuls dan sistem konduksi (dr Daswara D,

SpS)K 21 Pemasangan EKG dan EKG normal (dr Daswara, SpS)Pr 5 Praktikum FarmakologiPr 6 Praktikum PatklinPr 7 Praktikum PATR 3 Keterampilan medik ananmnesi,pemeriksaan fisik dan radiologi pada

kelainan kardiovaskuler anakT4 4 Keterampilan medik ananmnesi,pemeriksaan fisik dan radiologi pada

kelainan kardiovaskulerDK 1DK 2

9.4 SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)

KetuaModul : Fransiska Ambarukmi, dr., M.Kes

Nara sumber : Z. J. Manoe, dr.,

Nuriatin, dr., AIF

Daswara Djajasasmita, dr., SpS.,M.Kes

Hendrarto Dirdjoatmodjo, dr., MS

Henny Juliastuti, dr., M.Kes

Endah hamidah Abbas dr., SpPA., M.Kes

Teja Koswara, dr., SpPA

Wahyu Harihardjaja, dr., SpPD

Lukman Tobing, dr., SpPD

Eddy Harjadi S., dr., SpPD

P. Pujowaskito dr., SpJP




9.5 EVALUASI1. MCQ

2. Esai

3. Observasi prestasi mahasiswa dalam diskusi dan keterampilan dengan

check list.

9.6 ACUAN BAHAN PENGAJARAN (REFERENSI)1. Gosling, Harris, Humpherson, Whitmore, Williams. Human Anatomy

Color Atlas and Text. 3rcl edition2. Moore. Human Development. 4th edition.3. Subowo. 1992. Histologi Umum. Bumi Aksara .Jakarta4. Carlos Junqueira, Jose Carneiro, Robert O. Kelley. 1995.

Histologi Dasar, Alih 5. Bahasa: Dr. Jan Tambayong.Ed. Ke-8.Penerbit: EGC6. Pelley, JW. 2007. Elsevier’s Integrated Biochemistry. Mosby

Elsevier. Philadelphia.7. Kuchel, P., Ralston, GB. 2003. Biochemistry (Schaum’s easy

outlines) Crash Course. McGraw-Hill. New York.8. Toy, EC., Seifert, WE., Strobel, HW., Harms, KP. 2005. Case

Files Biochemistry. Lange Medical Books/ McGraw-Hill. New York.

9. Vargas, JE., Caughey, AB., Tan, A., Li, JZ. 2004. Blueprints Notes and Cases Biochemistry, Genetics, and Embryology. Blackwell Publishing. Massachusetts, USA.

10.Devlin, TM. (ed). 2002. Texbook of Biochemistry with clinical correlations. 5th ed. Wiley-liss. New York

11.Murray, RK., Granner, DK., Rodwell, VW. (eds). 2006. Harper’s Illustrated Biochemistry 25th. McGraw-Hill. New York.

12.Nelson, DL., Cox, MM (eds). 2005. Lehninger Principles of Biochemistry. 4th ed. Worth publ. New York.

13.Silbernagle, S., Lang, F. 2000. Color Atlas of Patophysiology. Thieme. New York.

14.Berne, Robert M. and Levy, Matthew N. Physiology. 4th edition. Mosby and Co. 1998.

15.Guyton, Arthur C. and Hall, John E. Textbook of Medical Physiology . 1996.9th edition. W. B. Saunders and Co. .

16.Ganong, William F. Review of Medical Physiology. 1995. 17th

edition. Appleton and Lange. 17.Martini,Frederic H, Fundamental of Anatomy &

Physiology.2006. Seventh edition.Pearson Daryl Fox.18.Fauci, Anthony S., Braunwald, Eugene et al, Harrison's Principles of

Internal Medicine 15TH

edition McGrawhill Book Co, 2001.19.Sleisenger, Marvin H.; Feldman, Mark and Scharschsmidt, Bruce

F. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease 6th edition WB Saunders Co. 1998.

20.Haubrich, Wflliam S. and Schaffner, Fenton. Bockus Gastroenterology 5th edition. WB Saunders Co. 1995.

21.Wolfe, Michael W. Therapy of Digestive Diseases. WB Saunders Co. 2000.

22.Bickley, Lynn S. Bate's Guide to Physical Examination and History Taking, 7th edition. Lippincott Williams and Wilkins, 1999

23.DeGowin, E and DeGowin, R. Bedside Diagnostic Examination, McMillan Publishing Co. 1981.

10.1 TUJUAN PEMBELAJARAN MODUL II10.1.1 TUJUAN UMUMMahasiswa dapat menganalisis hubungan struktur dan fungsi normal

sistem sirkulasi dan patogenesis kelainan sistem sirkulasi dengan

manifestasi yang timbul akibat kelainan tersebut, serta prinsip-prinsip terapi

pada kondisi kelainan kardiovaskuler.

10.1.2 TUJUAN KHUSUSSetelah menyelesaikan modul 2 mahasiswa diharapkan dapat :

1. Memahami penyakit pada sistem sirkulasi (Penyakit jantung koroner,

Hipertensive heart disease, penyakit jantung yang merupakan

dampak dari respon inflamasi dan imunologis pada jantung, penyakit

katup jantung, penyakit jantung kongenital, cor pulmonale,

Pregnancy related heart disease, penyakit pada pembuluh darah dan

limfe)

2. Memahami prinsip-prinsip terapi farmakologis obat-obat yang

digunakan pada gangguan sirkulasi.

3. Memperagakan pemilihan pemeriksaan penunjang terarah pada

dugaan adanya gangguan dan penyakit pada sistem sirkulasi dan

memperagakan kemampuan menginterpretasikan hasil pemeriksaan.

4. Memperagakan pemilihan obat-obat yang digunakan pada gangguan

sirkulasi sesuai dengan prinsip terapi farmakologis pada gangguan

sirkulasi.

5. Menjelaskan prinsip-prinsip terapi non farmakologis pada gangguan

sirkulasi, terutama aspek promotif dan preventif gangguan sirkulasi.

6. Memahami aspek medikolegal kematian mendadak akibat penyakit.

MODUL 2CARDIOVASCULAR & LYMPH DISEASE


POKOK BAHASAN

SUB POKOK BAHASAN



Cardiac

Diseases

Penyakit Jantung

Koroner

Kuliah Praktikum Bag.

Kardiol

ogi

Bag.

PA

Penyakit katup

jantung

Diskus

i

Kelom

pok

Praktik

um

Belajar

Mandir

i

Bag

.

Ana

k

Bag

.

PA

Bag

.

Kar

diol

ogi

Penyakit jantung

kongenital

Diskus

i

Kelom

pok

Kuliah Belajar

Mandir

i

Bag

.

Ana

k

Bag

.

Ana

k

Bag

.

Ana

k

Cor Pulmonale Diskusi

Kelompok

Belajar

Mandiri

Bag.

Kardiol

ogi

Bag.

Kardiol

ogi

Bag.

Pulmo

nologi

Infektive

endokarditis

Diskus

i

Kelom

pok

Praktik

um

Belajar

Mandir

i

Bag

.

Kar

diol

ogi

Bag

.

PA

Bag

.

Kar

diol

ogi

Pregnancy related

heart disease

Diskusi Kelompok Bag. Kardiologi

Vascular

diseases

Penyakit pada arteri Praktikum Belajar

Mandiri

Bag.

PA

Bag.

IPD

Penyakit pada vena Praktikum Belajar

Mandiri

Bag.

PA

Bag.

IPD

Lymph

diseases

Penyakit pada

pembuluh limfe

Praktikum Belajar

Mandiri

Bag.

PA

Bag.

IPD

Pemeriksaa

n

Penunjang

pada

penyakit

sistem

sirkulasi

Prinsip-prinsip

pemeriksaan dan

EKG normal

Kuliah Bag. Fisiologi

EKG abnormal 1 Kuliah Keterampila

n Medik

Bag.

Kardiol

ogi

Bag.

Kardiol

ogiEKG abnormal 2

Prosedur diagnostik

kardiologi

Kuliah Bag. Kardiologi

Radiologi

kardiovaskuler

normal

Kuliah Bag. Radiologi

Radiologi

kardiovaskuler

abnormal

Kuliah Keterampil

an Medik

Bag.

Radiol

ogi

Bag.

Radiol

ogi

Cardiac injury

marker

Praktikum Bag. Patklin

profil lipid Praktikum Bag. Patklin

Terapi

Farmakologi

s

Farmakologi obat-

obat kardiovaskuler

Kuliah Praktikum Bag.

Farma

kologi

Terapi non

farmakologi

s

Aspek promotif dan

preventif

kardiovaskuler

Kuliah Bag. Public

Health

Aspek

Medikolegal

terkait

Sistem

Sirkulasi

Kematian

Mendadak Karena

Penyakit (Natural

Sudden Death)

Kuliah Bag. Forensik

MATERI KEGIATAN DISKUSI KELOMPOK

No.

POKOK BAHASAN

Sasaran BelajarNARASUMBER /PEMATERI

WAKTU

1 Penyakit

Jantung

Didapat


patogenesis terjadinya

Penyakit Jantung Didapat

setelah demam rematik.


tanda dan gejala Penyakit

Jantung Didapat

- Mhs dapt menjelaskan


Penyakit Jantung Didapat.




-Mhs dapat menjelaskan

prinsip terapi pada

Penyakit Jantung Didapat


prinsip terapi pada


- Mhs dapat melakukan

perujukan medis secara

tepat.

Bag. Ilmu

Kesehatan Anak

3 X 50’

2 Penyakit

Jantung

Bawaan


patogenesis terjadinya

Penyakit Jantung Bawaan


tanda dan Penyakit

Jantung Bawaan.

- Mhs mengetahui tanda

dan gejala penyakit

jantung non sianotik.

- Mhs dapt menjelaskan


Penyakit Jantung Bawaan.


prinsip terapi pada

Penyakit Jantung Bawaan.

- Mhs dapat melakukan

perujukan medis secara

tepat.

Bag. Ilmu

Kesehatan

Anak

3 X 50’

3 Gangguan

Jantung Kanan

Mhs dapat menjelaskan

- Patofisiologi hipertensi

pulmonal dan gagal

jantung kanan

- Gambaran klinis gagal

jantung kanan.

- Gambaran thorax foto

dab EKG yang

mendukung diagnosis

Gangguan Jantung Kanan

Bag. Kardiologi

3 X 50’

No POKOK Sasaran Belajar NARASUMBER WAKTU

.BAHASAN

/PEMATERI

4 Peradangan

Pada Jantung


-Mikroorganisme

penyebab Peradangan

Pada Jantung.

-Patogenesis Peradangan

Pada Jantung

- Kriteria Duke

- Tindakan profilaksis

pada Peradangan Pada

Jantung

Bag. Kardiologi

3 X 50’

5 Kelainan

Jantung

selama

Kehamilan


-Perubahan hemodinamik/

kardiovaskuler selama

kehamilan

- Keluhan dan tanda-tanda

gagal jantung pada

kehamilan

- Kriteria diagnosis untuk

Kelainan Jantung selama

Kehamilan

Bag. Kardiologi

3 X 50’

MATERI KEGIATAN KETERAMPILAN MEDIK

No.

POKOK BAHASAN

Sasaran Belajar NARASUMBER /PEMATERI

WAKTU

1. EKG Abnormal

1

Berlatih mengenali

rekaman EKG pada

kondisi sindroma koroner

akut.

Berlatih mengenali


rekaman EKG pada

kondisi pembesaran

jantung.

Berlatih menjelaskan

penggolongan sindroma

koroner akut berdasarkan

hasil rekaman EKG.

2. EKG Abnormal

2

Berlatih mengenali

rekaman EKG pada

kondisi aritmia.

Berlatih menjelaskan

penggolongan aritmia

berdasarkan hasil

rekaman EKG.

Bag. Kardiologi

3 X 50’

3. Radiologi

Kardiovaskuler

Berlatih mengenali

gambaran foto thorax

normal

Berlatih mengenali

gambaran foto thorax

pada kondisi kardiomegaly

Bag. Radiologi

3 X 50’


POKOK BAHASAN




Mempersiapkan step 6-7 tutorial 2 sesuai

learning issue

Penyakit pada arteri

Penyakit pada vena

Penyakit pada pembuluh limfe


Minggu IV


7-4-2014 8-4-2014 9-4-2014 10-4-2014 11-4-2014

07.00-07.50BM BM

PEMILU

BMBM

08.00-09.00

TR 5 09.00-10.00 K22

(G.Baru/HNY)

T 3 A (G.Baru) T 3 B G.Baru)10.00-11.00 K23 (G.Baru/TJK)

11.00-12.00 K24 (G.Baru/TJK)

12.00-13.00 Istirahat13.00-14.00 K25

(G.Baru)/PPWK27

(G.Baru/PPW) PEMILU OSPE Anatomi

OSPE Histologi

14.00-15.00 K26 (G.Baru/PPW)

15.00-16.00 BM BM


KODE KETERANGANK 22 Metabolisme Lipoprotein dan Transport Lipid (dr Henny J,

M.Kes)K 23 Disfungsi Endotel dan Pembentukan Atherosclerosis (dr Teja

K, SpPA)K 24 Respon inflamasi pada sistem sirkulasi (dr Teja K, SpPA)K 25 Prosedur Diagnostik Kardiologis selain EKG (dr P.

Pujowaskito. SpJP)K 26 Endokarditis Infektif (dr P. Pujowaskito. SpJP)K 27 Penyakit Jantung Koroner (dr P. Pujowaskito. SpJP)TR 5 STEMIT3 a-b

Minggu V


14-4-2014 15-4-2014 16-4-2014 17-4-2014 18-4-2014

07.00-07.50BM BM BM BM08.00-09.00

09.00-10.00


10.00-11.00

11.00-12.00

12.00-13.00 Istirahat13.00-14.00


K 30 (G.Baru/RNS)

K31 (G.Baru/STJ)14.00-15.00



KODE KETERANGANK 28 EKG kelainan anatomi, PJK & Aritmia (dr. P. Pujowaskito, SpJP)K 29 Natural Sudden Death (dr Andri A.R, SpF, M.Kes)K 30 Cardiac injury marker (dr Rini Sundari, SpPK, M.Kes)K 31 Aspek Promotif dan Preventif Kardiovaskuler (dr Sutedja,


10.4 SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)Ketua Modul : Anastasia Yani T. dr., M.Kes

Nara sumber : P. Pujowaskito dr., SpJP

Yasmar Alfa, dr., SpA

Effendi Mansoor, dr., SpRad (K)

Rini Sundari, dr., SpPK, M.Kes

Dinyar S.W., dr., SpPK

Sutedja., dr., SKM

Maman Djamaludin, dr., SpFK

Andri Andrian R, dr., SpF, M.Kes




10.5 EVALUASI1. MCQ

2. Esai


check list.

10.6 ACUAN BAHAN PENGAJARAN (REFERENSI)1. Katzung. Basic and Clinical Pharmacology. 8th edition. 2001.2. Goodman and Gilman, The Pharmacologic Basis of Therapeutics. 9th

edition. 1996.3. Philippine National Drug Formulary (PNDF) Essential Drugs List,

Volume I 5lh edition 2000.4. Holck,H.G.O.,Miya,TS.,Dunham,NW.,Yim,G.K.W.Laboratory

Guide in Pharmacology.Burgess Publish Company.Minnosota.1959:25

5. R.A., Pincus, M.R., Eds. Henry’s Clinical pathology and management by laboratory methods, 21st ed. New York: Sauders Elsevier

6. Fauci, Anthony S., Braunwald, Eugene et al, Harrison's Principles of Internal Medicine 15TH

edition McGrawhill Book Co, 2001.7. Mirvis DM, Goldberger AL. Electrocardiography. In: Braunwald’s

Heart Disease, A Textbook of Cardiovascular Medicine. Eighth Edition. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2008.

8. Palmer, PES., Cockshott, WP., Hegedus, V., Samuel, E., Manual of Radiographic Interpretation For General Practitioner , WHO, 1985

.

MODUL 3CARDIOVASCULAR EMERGENCY

11.1 TUJUAN PEMBELAJARAN MODUL III11.1.1 TUJUAN UMUMSetelah menyelesaikan modul 3 mahasiswa diharapkan dapat mengenali

kondisi kelainan sirkulasi gawat darurat dari non gawat darurat dan

melakukan tindakan pertolongan awal dalam kondisi tersebut.

11.1.2 TUJUAN KHUSUS1. Memahami gangguan pada sistem sirkulasi yang bersifat gawat

darurat .

2. Memahami kapan harus merujuk pasien dengan kasus gawat darurat

sirkulasi ke fasiitas kesehatan yang lebih tinggi.


POKOK BAHASAN

SUB POKOK BAHASAN



Tamponad

e jantung

Kuliah Diskusi

Kelompok

Belajar

Mandiri

Bag.

Kardiologi

Bag.

Kardiologi

Bag.

Kardiologi

Gagal

jantung

akut

dengan

syok

kardiogenik

Kuliah Diskusi

Kelompok

Belajar

Mandiri

Bag.

Kardiologi

Bag.

Kardiologi

Bag.

Kardiologi

Krisis

Hipertensi

Kuliah Diskusi

Kelompok

Belajar

Mandiri

Bag.

Kardiologi

Bag.

Kardiologi

Bag.

Kardiologi

MATERI KEGIATAN Tutorial / DISKUSI KELOMPOK

No POKOK Sasaran Belajar NARASUMBER WAKTU

.BAHASAN

/PEMATERI

1. Tutorial 2 Terintegrasi Bag. Kardiologi 2 x 3 x 50’

2. Akumulasi

Cairan Pada

Selaput

Jantung

-Mhs dapat menjelaskan

Trias Beck sebagai dasar

diagnosis cepat Akumulasi

Cairan Pada Selaput

Jantung .

Gambaran foto thoraks

dan EKG sebagai alat

bantu diagnosis klinis

Akumulasi Cairan Pada

Selaput Jantung

Bag. Kardiologi

3 X 50’

3. Penurunan

Mendadak

Fungsi Jantung

Mahasiswa dapat

menjelaskan :

- Patofisiologi Penurunan

Mendadak Fungsi Jantung

- Penampilan klinis

Penurunan Mendadak

Fungsi Jantung

- Alur tatalaksana

Penurunan Mendadak

Fungsi Jantung

Bag. Kardiologi

3 X 50’

4. Komplikasi Peningkatan Mendadak Tekanan Darah


- Patofisiologi Komplikasi Peningkatan Mendadak Tekanan Darah- Tatalaksana Komplikasi Peningkatan Mendadak Tekanan Darah dengan

penurunan tekanan darah

secara bertahap


- Penanganan awal dan

merujuk pasien

Komplikasi Peningkatan Mendadak Tekanan Darah.


POKOK BAHASAN

Mempersiapkan step 6-7 tutorial 3 sesuai

learning issue





Minggu V


14-4-2014 15-4-2014 16-4-2014 17-4-2014 18-4-2014

07.00-07.50BM BM BM BM08.00-09.00

09.00-10.00


10.00-11.00

11.00-12.00

12.00-13.00 Istirahat13.00-14.00


K 30 (G.Baru/RNS)

K31 (G.Baru/STJ)14.00-15.00



KODE KETERANGANK 28 EKG kelainan anatomi, PJK & Aritmia (dr. P. Pujowaskito, SpJP)K 29 Natural Sudden Death (dr Andri A.R, SpF, M.Kes)

K 30 Cardiac injury marker (dr Rini Sundari, SpPK, M.Kes)K 31 Aspek Promotif dan Preventif Kardiovaskuler (dr Sutedja,


Minggu VI


21-4-2014 22-4-2014 23-4-2014 24-4-2014 25-4-2014

07.00-07.50BM-TS9 BM BM

BM 08.00-09.00

Seminar Pleno (NS

diskel/tutor-R2)09.00-10.00

DISKEL 4 - (G.Baru) TR 7 OSPE

Farmakologi BM10.00-11.00

11.00-12.00 Mandiri12.00-13.00 Istirahat13.00-14.00

OSPE Fisiologi

OSPE Patklin

OSPE Patologi Anatomi

Seminar Pleno (NS

diskel/tutor-R2)BM14.00-15.00

15.00-16.00

KODE KETERANGANTR 7 Keterampilan medik ananmnesi,pemeriksaan fisik dan radiologi

pada kelainan kardiovaskulerDK 4

10.4 SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)Ketua Modul : P. Pujo Waskito, dr., SpJP

Nara sumber : P. Pujo Waskito, dr., SpJP



10.5 EVALUASI1. MCQ

2. Esai


check list.

10.6 ACUAN BAHAN PENGAJARAN (REFERENSI)1. Katzung. Basic and Clinical Pharmacology. 8th edition. 2001.2. Goodman and Gilman, The Pharmacologic Basis of Therapeutics. 9th

edition.3. Mirvis DM, Goldberger AL. Electrocardiography. In: Braunwald’s

Heart Disease, A Textbook of Cardiovascular Medicine. Eighth Edition. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2008.

4. Fauci, Anthony S., Braunwald, Eugene et al, Harrison's Principles of Internal Medicine 15TH

edition McGrawhill Book Co, 2001.

Bsp Blok 10 2014-Ilma

Documents

Transcript of Bsp Blok 10 2014-Ilma