Abdomen Agudo Inflamatorio

Ciruga General

CIRUGA GENERAL Abdomen Agudo Inflamatorio

Jess AcostaMelany Acosta

Abdomen Agudo Inflamatorio Es un conjunto de entidades clnicas patolgicas que producen a nivel abdominal una respuesta de tipo inflamatorio que traduce reacciones vasculares, celulares, neuronales.Apendicitis Aguda Colecistitis Aguda Diverticulitis

Abdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema

Apendicitis Aguda FISIOPATOLOGIA Obstruccin de la luz del apndice Aumento de la presin intraluminal Obstruccin linftica y venosa Isquemia de la mucosa Infeccin bacteriana y perforacin

CLASIFICACIN DE LA APENDICITIS

Apendicitis aguda edematosa

Apendicitis aguda flegmonosa

Apendicitis aguda necrtica/ gangrenosaAbdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema Manifestaciones Clnicas

SntomasDolor migrante fosa ilaca derecha1 puntoAnorexia1 puntoNuseayvmitos1 puntoSignosDolor en la fosa ilaca derecha2 puntosDolor de rebotea la palpacin1 puntoFiebre1 puntoLaboratorioLeucocitosis2 puntosNeutrfilosinmaduros1 puntoPuntaje total10 puntosEscala de Alvarado

SIGNOS DIAGNSTICOS

Puntos DolorososManiobra de Blumberg

Maniobra de Rovsing

Maniobra del PsoasManiobra del Obturador

Tacto Rectal Tacto VaginalAbdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema Signo de Dunphy

DIAGNOSTICO


TRATAMIENTO Quirrgico

Apendicetoma Tradicional

Laparoscopa


COMPLICACIONES

Abdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema PLASTRN APENDICULAR Abdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema Variante en la evolucin de la apendicitis aguda en la cual el apndice se cubre de tejidos vecinos (intestino, epipln) formando una masa que bloquea el proceso infeccioso.Engloba dos trminos Flemn Apendicular Absceso ApendicularEpipln + Asas de intestino delgado (ileon terminal) + Coln + Apndice inflamado agudamente

Cuando este proceso avanza, se forma una cavidad llena de pus, que es llamada Absceso Apendicular.

PILEFLEVITIS Abdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema La pileflebitis es una tromboflebitis sptica de la vena porta o de algunas de sus ramas tributarias; es una complicacin infrecuente de procesos inflamatorios intraabdominales que pueden acompaarse de abscesos hepticos.

Puede ser: Extrahepatica Intrahepatica

Colecistitis Aguda FISIOPATOLOGA Dficit del flujo venoso y linftico Inicio de proceso inflamatorio Cambios microscpicos y macroscpicos Infiltracin celular y extravasacin de liquido Isquemia

Manifestaciones Clnicas Abdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema

DIAGNOSTICO Abdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema

Signo de murphyTRATAMIENTO Abdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema Aplicacin de antibiticos Aplicacin de analgsicos Colecistectoma

COMPLICACIONES Abdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema

Diverticulitis FISIOPATOLOGA Herniacin de las debilidades de la pared intestinal Segmentacin por aumento de la presin intracolonica Engrosamiento de la capa muscular con estreches luminal Aumento en la elasticidad de la pared intestinal Acumulacin de fecalitos Dieta baja en fibra

MANIFESTACIONES CLNICASSensibilidad, y dolor generalmente en el lado inferior izquierdo del abdomen.Distensin o gases.Fiebre y escalofros.Nuseas y vmitos.No sentir hambre y no comer.aumento de la concentracin de las clulas blancas en la sangre.Tambin pueden presentardiarrea, ysangrado rectal.

Abdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema DIAGNOSTICOAbdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema

TRATAMIENTO Abdomen Agudo Inflamatorio Apendicitis Aguda Fisiopatologa Clasificacin Manifestaciones Clnicas Signos Diagnsticos Diagnostico Tratamiento Complicaciones Colecistitis Aguda Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Diverticulitis Manifestaciones Clnicas Diagnostico Tratamiento Complicaciones Esquema Un episodio inicial de diverticulitis aguda se trata generalmente con tratamiento mdico conservador, incluyendo descanso del intestino, fluidos intravenosos y antibiticos de amplio espectro que cubran bacterias anaerobias y gram negativas. Los ataques o las complicaciones agudas persistentes, tales comoperitonitis,abscesoo fstula pueden requerir ciruga inmediatamente o en una base electivaAl darse de alta, los pacientes pueden ser colocados en una dieta baja en residuo.

COMPLICACIONES


MUCHAS GRACIAS

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