UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGA

CARRERA DE ODONTOLOGA

DESGASTE ENTRE UNA RESINA FLUIDA VS SELLANTE DE FOSAS Y

FISURAS COMO MATERIALES PREVENTIVOS EN PIEZAS POSTERIORES

MEDIANTE UN CALIBRADOR DIGITAL IN VITRO .

Trabajo de Investigacin como Requisito previo a la Obtencin del Grado

Acadmico de Odontloga

AUTOR:

CAROLINA MARISOL YEPEZ QUIRANZA

TUTOR:

DRA MARIA ISABEL ZAMBRANO.

QUITO JULIO 2015

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DEDICATORIA

Para Dios que me ha acompaado en todo momento y permitirme cumplir esta meta. Que al

pensar en mi destino me dio la visin sobre mi profesin. Que cada da me ayudaba a salir

adelante y me obligaba a mejorar. Y sobre todo porque es a l al que le debemos honor y

gloria.

A mis padres por ser el pilar fundamental en todo lo que soy y en mi formacin profesional,

por su apoyo incondicional.

A mis hermanos, por estar a mi lado alegrando mis das.

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AGRADECIMIENTO

Este trabajo de titulacin no se habra llevado a cabo, de no ser por la constancia y

paciencia de mi tutor; Dra. Mara Isabel Zambrano.; quien me brind su ayuda absoluta

durante el transcurso de todo el proyecto; de igual manera, a todas aquellas personas que de

una u otra forma, fueron parte y testigos de mi esfuerzo y perseverancia; a nuestras

honorable institucin, Universidad Central del Ecuador Facultad de Odontologa.

A mis profesores quienes con su espritu de maestros, me fueron formando y preparando no

solo como profesional sino tambin dndome verdaderas enseanzas de vida.

A la Escuela Politcnica del Ejercito ESPE, por permitirme, hacer posible la realizacin de

este trabajo investigativo.

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INDICE DE CONTENIDOS

DEDICATORIA...ii

AGRADECIMIENTOS...iii

AUTORIZACION DE INVESTIGACION Y POSGRADO.......iv

INFORME DE APROBACION DEL TUTOR..v

CERTIFICACION DE APROBACION DEL TRIBUNAL.vi

INDICE DE CONTENIDOS......vii

NDICE DE FIGURASix

NDICE DE TABLAS......x

NDICE DE GRFICOS.....xi

ANEXOSxii

RESUMEN..xiii

INTRODUCCIN........1

CAPITULO I.3

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA......3

1.2 OBJETIVOS.......5

1.2.1 OBJETIVOGENERAL5

1.2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS.......5

1.3JUSTIFICACION....6

1.4 HIPTESIS.....6

CAPITULOII7

2. MARCO TEORICO..7

2.1 Esmalte Dental........7

2.1.1 Estructura del esmalte dental. ..7

2.1.2 Caractersticas del esmalte .9

2.2 Histopatologa de las caries en fosas y fisuras ...9

2.2.1 Origen y Evolucin de los Selladores.10

2.2.2 Primeros Intentos10

2.3 Sellantes de fosas y fisuras....11

2.3.1 Composicin de los Sellantes...13

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2.3.2 Clasificacin de los selladores.14

2.3.3 Segn el tipo del material.....14

2.3.4Segn su relleno .......15

2.3.5Segn su contenido fe flor ..15

2.3.6 Segn su color..16

2.3.7 Segn su actividad de polimerizacin..16

2.4Manejo Preventivo de fosas fisuras .17

2.5Riesgo de sellar lesiones de caries dental....17

2.6 Resinas Fluidas18

2.6.1 Historia....18

2.6.2Concepto .......19

2.6.3 Ventajas...19

2.6.4Desventajas..20

2.6.5Composicin20

2.6.6 Indicaciones....21

2.7 Durabilidad y efectividad de los selladores...21

2.7.1 Indicaciones para el uso de selladores ..22

2.7.2 Limitaciones y Contraindicaciones para el uso de selladores23

2.7.3 Propiedades que deben cumplir los selladores ..24

2.8 Tcnica de aplicacin de los selladores .....24

2.8.1Aislamiento del campo operatorio.25

2.8.2Limpieza de la superficie...25

2.8.3 Lavado y secado de la superficie dentaria26

2.8.4Acondicionamiento acido del esmalte...26

2.8.5Lavado y secado post-acondicionamiento.27

2.8.6Utilizacin de sistemas de adhesivos.27

2.8.7 Aplicacin del sellador..28

2.8.8 Polimerizacin...29

2.8.9Verificacin de la correcta polimerizacin29

2.8.10Control de la Oclusin.29

2.8.11 Controles post-aplicacin30

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CAPTULO III..32

3. METODOLOGIA.....31

3.1 Diseo de estudio ......31

3.2Muestra y Poblacin ..31

3.3 Criterios de inclusin.....32

3.4 Criterios de exclusin.32

3.5Operacionalizaci de variables.......33

3.6 Grupos de Estudio .....34

3.7 Preparacin de la muestra .....34

3.7.1 Limpieza profilctica de la muestra..35

3.7.2 Acondicionamiento acido de las piezas dentales (grupo 1)..36

3.7.3 Aplicacin del sistema adhesivo...37

3.7.4 Aplicacin del sellador..38

3.7.5Aplicacin del sistema adhesivo (grupo 2)39

3.7.6Aplicacin de la Resina Fluida .40

3.7.7 Medicin del sellante y resina fluida sobre la superficie oclusal..41

3.7.8 Tcnica de Termociclado......43

3.8 Tcnicas para procesamientos y anlisis estadsticos de datos..45

3.9 Aspectos ticos..45

4. RESULTADOS 46

4.1 ANALISIS DE LOS RESULTADOS ..46

5. DISCUSION.52

6. CONCLUSIONES55

7. RECOMENDACIONES..56

8. BIBLIOGRAFIA..57

9. ANEXOS..62

10.ABSTRACT..........................................................................................70

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INDICE DE FIGURAS

Fig. No.1. Obtencin de los especmenes dentales............................................................34

Fig. No 2. Limpieza de la porcin radicular de los especmenes...35

Fig. No.3. Tcnica profilctica con piedra pmez.............................................................36

Fig. No 4. Protocolo de aplicacin del acondicionador.....................................................37

Fig. No.5. Protocolo de aplicacin del sistema adhesivo..38

Fig. No.6. Protocolo de aplicacin del sellante. .. ............................................................39

Fig. No.7. Protocolo de aplicacin del sistema adhesivo (grupo dos)...40

Fig. No.8. Protocolo de aplicacin de la Resina fluida Filtek Z350..41

Fig. No.9. Calibrador digital Caliper.42

Fig. No.10. Calibrador digital Caliper mapa del sellante..42

Fig. No.11. Termocicladora..43

Fig. No.12. Cierre de pices con ionmero de restauracin..43

Fig. No.13. Aplicacin del esmalte de uas..44

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INDICE DE TABLAS

Tabla No1. Indicaciones para el sellado preventivo22

Tabla No 2: Pruebas de normalidad entre resina fluida y sellante convencional.47

Tabla No 3: Resultados estadsticos de cada grupo.47

Tabla No 4: Prueba de muestras independientes.48

Tabla No 5: Promedio estadstico por grupo....49

Tabla No 6: Prueba de muestras independientes......50

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INDICE DE GRAFICOS

Grfica No1: Promedios entre la resina fluida y el sellante convencional49

Grfica No2: Promedios inicial y final entre la resina fluida y el sellante convencional.51

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INDICE DE ANEXOS

Anexo 1. Tabla de resultados medicin inicial del sellante convencional (Clinpro 3M-

ESPE) en piezas dentales..63

Anexo 2. Tabla de resultados medicin inicial Resina Fluida (Filtek Z350 de 3M ESPE)

en piezas dentales..............................................................................................................64

Anexo 3. Tabla de resultados medicin final del sellante convencional (Clinpro 3M-ESPE)

en piezas dentales..65

Anexo 4. Tabla de resultados medicin final Resina Fluida (Filtek Z350 de 3M ESPE) en

piezas dentales...66

Anexo 5. Tabla de duracin de la mquina de termociclado67

Anexo 6. Certificado del tutor URKUND....68

Anexo 7. Certificado del traductor69

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGA

DESGASTE ENTRE UNA RESINA FLUIDA VS SELLANTE DE FOSAS Y

FISURAS COMO MATERIALES PREVENTIVOS EN PIEZAS POSTERIORES

MEDIANTE UN CALIBRADOR DIGITAL IN VITRO

AUTOR: Carolina Marisol Ypez Q.

TUTOR: Dra. Mara Isabel Zambrano.

FECHA: Junio del 2015

RESUMEN

La importancia de la prevencin de patologas orales ms importantes en nuestro medio

odontolgico y de Salud Pblica ha cobrado enorme relevancia en la actualidad como un

medio para evitar los procesos cariosos y como consecuencia aquellas prcticas

odontolgicas agresivas y poco conservadoras, por lo que el objetivo de este presente

estudio fue determinar el desgaste de una resina fluida vs un sellante de Fosas y Fisuras

como materiales preventivos en piezas posteriores. La investigacin se realiz en 40

terceros molares humanos, libres de caries, extrados por motivos teraputicos, divididos en

dos grupos siguiendo las instrucciones de la casa comercial: GA: se aplic resina fluida

Filtek Z350 XT (3M ESPE), GB: se coloc sellante convencional de fosas y fisuras

(Clinpro 3M-ESPE). Posteriormente, se realiz a todas las muestras: desproteinizacin,

aplicacin de cido ortofosfrico, aplicacin del sistema adhesivo y colocacin de los dos

tipos de sellantes. Utilizamos un calibrador digital Caliper marca (INSIZE), con el fin de

medir la distancia en sentido mesio distal. El objetivo de esta med