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    Ejercicios Prcticos de

    Estiramiento para las Personas

    con Esclerosis MltipleUn Manual Illustrado

    Para informacin: 1-800-FIGHT-MS nationalmssociety.org

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    Beth E. Gibson, PT, tiene un certificado en fisioterapia de la

    Mayo School of Health Related Science en Rochester,

    Minnesota. Ella lleva 11 aos trabajando con personas que

    tienen EM.

    Un gran agradecimiento a Susan Kushner, MS, PT, y Cinda

    Hugos, MS, PT, por su indispensable ayuda.

    Gracias tambin a Hector E. Mendez, LCSW, y Rosa

    Bustamante, miembros de la National MS Society, National

    Latino/Hispanic Advisory Council.

    Dibujos hechos por iMage Worx. Algunos dibujos aparecieron

    originalmente en Multiple Sclerosis: A Self-Care Guide

    to Wellness, publicado en 1998 por Paralyzed Veterans of

    America, Inc. Esta reproduccion se ha efectuado con el per-

    miso de PVA, Inc.

    Revisado por los miembros del Client Education Committee

    of the National Multiple Sclerosis Societys Medical Advisory

    Board.

    2002 National Multiple Sclerosis Society

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    INTRODUCCIN GENERAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

    PRECAUCIONES, ALGUNAS OBVIAS Y OTRAS NO TAN OBVIAS . . . . . . . . . 5

    EJERCICIOS DE LA CABEZA Y DEL CUELLO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

    EJERCICIOS DE LOS HOMBROSBASICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7EN SUCESIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

    EJERCICIOS DEL CODO Y DEL ANTEBRAZO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

    EJERCICIOS DE LA MANO Y DE LA MUECA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

    EJERCICIOS DE TRONCO Y CADERA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

    EJERCICIOS DEL TOBILLO Y DE LOS PIES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

    EQUILIBRIO Y COORDINACIN AL SENTARSE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

    LAS MEJORES POSICIONES PARA LA ESPASTICIDAD . . . . . . . . . . . . . . 21

    INDICE DE TRMINOS ESPECIALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

    INDICE

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    Toda persona con Esclerosis Mltiple, EM, no importe la severidad de

    su habilidad o incapacidad, necesita tener actividad fsica regular. La

    falta de ejercicios puede tener serias consecuencias en su salud, talescomo estreimiento o hasta aumentar el riesgo de enfermedades del

    corazn. Los ejercicios no solamente bridan un sentido de bienestar

    general sino que tambin son importantes en la prevencin de otros

    problemas asociados con la esclerosis mltiple.

    Este folleto se enfoca en aspectos bsicos que le ayudarn a realizar

    ejercicios de estiramientos y movimientos suaves de msculos y tendones

    slo. En este folleto se usar el trmino "estirar" aunque los ejercicios de

    movimientos se refieren tcnicamente a una serie ms amplia demovimientos. Los siguientes ejercicios pueden dividirse en cinco cate-

    goras, una de las cuales es la relajacin. Todas ellos son muy impor-tantes para las personas con EM.

    Flexibilidadsignifica estirar bien los msculos y tendones mientras semantiene la movilidad de las articulaciones. Estas actividades previenen

    la rigidez y provienen la reduccin de la movilidad, la debilidad, y la

    espasticidad. Si no se hace ejercicios, la rigidez puede resultar en contrac-

    turas dolorosas que inmovilizan las articulaciones en posicin rgida per-

    manente y sin poder doblarlas.

    Fortaleceres incrementar la fuerza o el poder de los msculos. Estosse pueden fortalecer levantando una extremidad contra la gravedad, lev-

    antando pesas, o a travs de resistencia, empujando contra una pared, o

    la resistencia que tiene un peso o goma elstica para ejercicios.

    Fortalecerse por medio del ejercicio puede reducir la fatiga.

    Resistenciaes mejorar la funcin del corazn y los pulmones. Ejerciciosaerbicos hacen que el corazn y los pulmones trabajen ms y aumenten

    la resistencia, reduzcan el riesgo de enfermedades del corazn, y ayuden a

    mantener el peso y el nivel normal del colesterol. El caminar, la natacin,

    o el uso de bicicleta estacionaria son actividades fsicas para desarrollar

    la resistencia.

    Equilibrio y Coordinacines el mejoramiento de la calidad y seguri-dad de sus movimientos. Ejercicios rtmicos de las manos o pies y ciertas

    INTRODUCCIN GENERAL

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    actividades especficas, normalmente bajo la direccin de un fisioterapeu-

    ta, pueden mejorar el equilibrio y la coordinacin.

    Relajamientoreduce la tensin fsica y mental. El relajamiento puedeser simplemente detenindose y respirar profundamente, o estar sentado

    mientras escucha msica suave. Un programa de relajamiento estructura-

    do puede reducir el cansancio despus de una sesin de ejercicio o puede

    ayudar a manejar un da lleno de tensiones. La Sociedad Nacional para la

    Esclerosis Mltiple tiene un folleto llamado Dominando la Tensin del

    EM ste contiene instrucciones para varios tipos de ejercicios de rela-

    jamiento estructurado.

    INTRODUCCIN GENERAL

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    1. No use ropa que limite su movimiento libre.

    2. Est segura(o) que la temperatura ambiental es cmoda y agradable.

    Use un abanico, aire condicionado, o mantenga la ventana abierta. Sile molesta mucho el calor, puede tomar un bao fro de 10 minutos

    antes de comenzar el ejercicio. (Comience con el agua tibia, aadiendo

    lentamente ms agua fra hasta que el agua en la baera se sienta

    como una piscina fresca.) Tambin puede tratar con paos fresco a la

    cabeza, un chaleco o un pao al cuello.

    3. No esfuerce ninguna parte de su cuerpo. Si siente dolor no contine.

    Consulte a su doctor antes de tratar el mismo movimiento nueva-

    mente. Si el dolor sigue, djelo y haga otro ejercicio que no le causedolor.

    4. Vaya despacio. Todos los movimientos deben hacerse igualmente,

    dejando tiempo para que los msculos se estiren y relajen. Un

    movimiento repentino puede aumentar la espasticidad o rigidez. Trate

    de mantener un mximo de estiramiento por lo menos 60 segundos sin

    que le cause incomodidad. El contar en voz alta puede ayudar. Luego

    vuelva a la posicin original como comenz.

    5. Vaya avanzando y progresando en sus movimientos. La idea esaumentar los movimientos libres con el menor dolor posible. Por lo

    tanto es importante poder distinguir entre el dolor y la sensacin

    misma del estiramiento. El estirarse es bueno; el dolor no.

    6. Si un lado es ms dbil que el otro, use el lado ms fuerte para mover

    el lado ms dbil. Su doctor o fisioterapeuta le puede ayudar con esto.

    7. Recuerde respirar rtmicamente y descansar los msculos de la cara

    durante cada movimiento. Hay tendencia de hacer muecas o detener

    la respiracin mientras uno hace nuevos movimientos.8. Evite el sobre-esfuerzo. Incluya perodos de descanso y beba agua fres-

    ca para evitar el sobre-calentamiento o deshidratacin.

    9. Busque la mejor hora del da para hacer sus ejercicios. Algunos

    encuentran que es mejor por la maana mientras otros encuentran

    que ayuda poder dividir los ejercicios entre una sesin por la maana

    y otra por la tarde o por la noche.

    UNAS PRECAUCIONES, ALGUNAS OBVIAS YOTRAS NO TAN OBVIAS

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    Ejercicio 1

    Incline la cabeza hacia atrs(mire hacia arriba). Hgalo

    despacio; no eche la cabeza

    repentinamente hacia atrs.

    Los hombros siempre deben

    estar bajos y relajados.

    Incline la cabeza hacia ade-

    lante (mirando hacia abajo).

    Vea la PRECAUCIN abajo.

    Ejercicio 2

    Incline la cabeza de manera

    que la oreja llegue al hombro.

    Ejercicio 3Gire la cabeza para mirar sobre

    el hombro.

    EJERCICIOS DE LACABEZAY DEL CUELLO

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    PRECAUCIN

    Vrtigo: Una sensacin de desmayo o de sentir que la habitacin se estmoviendo. Si este movimiento le causa un mareo, desmayo o nuseas,

    deje el ejercicio inmediatamente y consulte a su doctor.

    La seal de Lhermitte: Una sensacin de hormigueo o sensacin elctri-ca en la espina dorsal o las extremidades al momento de inclinar el cuello

    que a veces ocurre en la EM. Si siente esta sensacin, deje el ejercicio y

    consulte a su doctor.

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    Ejercicio 1Posicin Inicial:Acustese deespalda, brazos a los lados, con

    las palmas de la mano hacia

    arriba.

    Levante un brazo sobre la

    cabeza (como levantando la

    mano en una clase), mante-

    niendo el codo y el antebrazo

    recto. Mientras est en esta

    posicin, respire profunda-mente y expire una vez en

    forma rtmica.

    Baje el brazo a la posicin orig-

    inal como comenz y repita 2-3

    veces.

    Repita el ejercicio con el otro

    brazo.

    Ejercicio 2Posicin Inicial:Acustese deespalda con los brazos a los

    lados. Gire las palmas hacia

    arriba.

    Estire un brazo al lado recto y

    levntelo recto hacia afuera

    hasta que llegue al lado de sucabeza (como un movimiento de

    ttere).

    Vuelva el brazo a la posicin

    original y repita 2-3 veces.

    Repita con el otro brazo.

    EJERCICIOS DE LOS HOMBROSBASICO

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