SNDROMES HEMISF‰RICOS

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Presentación expositivas sobre los síndromes más comunes que se dan en la diferenciación hemisférica cerbral.

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  • 1. Unidad Post GradoSNDROMES HEMISFRICOS IntegrantesALCNTARA PANTOJA, AMANDA SOLEDADCHAPI MORI, JORGE LUISMALCA ALIAGA, ISELAVALERIANO RODRIGUEZ, VANESSA KATIUSKA Agosto, 2010

2. Deslinde conceptualDiferencia Hemisfricas: Cada hemisferio tiene un estilo cognitivo diferente.Dominancia Cerebral: Predominio de un hemisferio sobre otro en unadeterminada funcin cognitiva.Asimtrica Cerebral: Una zona del cerebro tiene una capacidad deinformacin diferente a la regin homologa correspondiente 3. Caractersticas de los Hemisferios Cerebrales 4. ConceptoDominancia Cerebral: Predominio de un hemisferio sobre otro en unadeterminada funcin cognitiva.Lbulo ParietalIzquierdoDerecho AgrafiaNegligenciaContralateral Sindrome deGerstmann ApraxiaConstruccionalAcalculia Anosagnosia AfasiaCapacidad para Agnosia dibujar 5. Lbulo parietal derecho Apraxia del vestir: Incapacidad de vestirse, atribuible a unalesin parietal posterior derecha; ella se manifiesta por untrastorno en la asociacin entre las partes del cuerpo y lasdiversas partes que constituyen los vestidos. Agnosia espacial unilateral: Inatencin visual unilateral delespacio extracorporal izquierdo por lesin localizada en el giroangular parieto-temporo-occipital derecho. Ella puede asociarsea una inatencin tctil, auditiva y somatognsica del mismolado, as como a una hemiagnosia homnima de los trastornosoculomotores. 6. Lbulo parietal derecho Hemiagnosia dolorosa: Disminucin de la reaccin a losestmulos dolorosos puestos en el hemicuerpo izquierdo despusde una lesin parietal derecha. Prdida de la nocin topogrfica (AGNOSIA TOPOGRAFICA):Incapacidad de representar las relaciones topogrficas o deorientarse sobre una carta geogrfica por dao de la funcinparieto-temporo-occipital derecha o bilateral. La prdida de lafamiliaridad del espacio alrededor est descripta segn losautores como una agnosia especfica, una amnesia particular, untrastorno de la revisiualizacin o an una perturbacin delpensamiento espacial. 7. Lbulo parietal derecho Anosognosia: Inconciencia o negacin del dficit (hemiparesia, hemianestesia, hemiagnosia), acompaando un sndrome de heminegligencia. La negacin de un dficit motor se encuentra con lesiones parietales derechas dado que una lesin izquierda puede ocasionar una inconciencia del dficit afsico. Se encuentra igualmente en los pacientes inconcientes de sus dficit cognitivos. 8. Lbulo parietal izquierdo Estereoagnosia (AGNOSIA TACTIL): Incapacidad de reconocerun objeto por la palpacin con la mano contralateral a la lesinparietal tocando la corteza sensitiva asociativa sin dficitsubyacente de la sensibilidad somnestsica primaria. Existenperturbaciones bilaterales de la discriminacin tctil observadasen las lesiones circunscritas del giro postcentral del hemisferioizquierdo. Agnosia digital: Incapacidad de designar en orden los diferentesdedos de su propia mano o de la del examinador; porconsecuencia de una lesin PARETIAL izquierda. 9. Lbulo parietal izquierdo Alexia parietal: Cuadro clnico que incluye una alexia verbal, una agrafia y casi todo el tiempo una acalculia. Puede asociarse a una hemianopsia, una falta de palabras sin otro trastorno de la expresin oral, una desorientacin derecha e izquierda y una agnosia digital en razn de la lesin angular izquierda subyacente. 10. Lbulo parietal izquierdo Autotopoagnosia: Dificultad en denominar y designar o en reconocer de forma general, las partes del cuerpo. Resulta de una desorientacin en el espacio corporal despus de un dao parietal izquierdo, no est asociado a una desorientacin en el espacio extracorporal. En ciertos casos, hay prdida de la imagen mental del cuerpo humano que se evidencia en el diseo. El dao es bilateral o unilateral izquierdo; pero el dficit es bilateral. 11. Lbulo parietal izquierdo Sndrome de Gerstmann: Sndrome que se manifiesta por agnosia digital, agrafia, acalculia y la confusin derecha-izquierda. Constelacin que se encuentra en las afecciones parietales izquierdas a nivel de la regin angular. 12. Lbulo TemporalIzquierdoDerecho Se afecta la comprensin del Se afecta la memoria de los lenguaje , impidiendo que lasonidos y de las formas. persona se exprese por si sola. Desorientacin espacial y Disnomia y otras deficiencias de la dificultad para reconocer objetos memoria verbal. fragmentados Afasia de Wernicke Discriminacin de olores Dificultades para el aprendizaje de Cambios en la personalidad: secuencias manuales sentido del humor, perdida de la Alucinaciones complejas (temaslibido, inusual religiosidad, musicales)obsesiones Dficit construccional Alteracin de la memoria no verbal Interpretacin pobre del contexto 13. Lbulo temporal derecho Amusia: nmero de trastornos que inhabilitan para reconocer tonos o ritmos musicales o de reproducirlos, lo que a su vez puede acarrear problemas con la escritura o la diccin. Aprosodia sensorial: incapacidad para comprender los aspectos emocionales del lenguaje del que habla. 14. Lbulo temporal derecho Agnosia auditiva:Reconocimiento defectuoso de las informaciones auditivas a pesar de la preservacin de la agudeza auditiva, tal que sea medida por audiometra. Ella puede afectar los sonidos verbales y no verbales y reemplaza un dao temporal. 15. Temporal bilateral Sndrome de Kluver-Bucy: caracterizado por las tendencias orales, un afecto embotado, cambios a nivel de los hbitos alimentarios (bulimia), hipersexualidad tambin una agnosia visual auditiva. Ello resulta de una afeccin temporal bilateral como en el caso de la encefalitis herptica. 16. Lbulo Temporo-Parietal Izquierda Derecha Afecta la memoria Verbal y la capacidad de Alteracin de la memoria no verbalrecordar cadena de datos Cambios significativos en la personalidadLbulo Occipital IzquierdaDerecha Agnosia Visual asociativa Respuestas semnticas lentas y Afasia pticalaboriosas Anomia de los colores Agnosia visual aperceptiva Prosopagnosia Ilusiones y alucinaciones visuales 17. Lbulo occipital derecho Prosopagnosia: Forma aislada de agnosia visual caracterizada por la imposibilidad de reconocer las personas conocidas por el slo sesgo de la percepcin visual de su rostro. Las diferencias de un rostro a otro son reconocidas; pero la identificacin del rostro es imposible. Un dao del fascculo longitudinal interior derecho asociado al dao del esplenium del cuerpo calloso sera el responsable. Lesiones posteriores bilaterales fueron igualmente relacionadas en tales casos. 18. Lbulo occipital derecho Negligencia visual unilateral: Ausencia de reaccin en la mayora de los estmulos situados en el campo visual contralateral con relacin a la lesin. 19. Lbulo occipital bilateral Agnosia para las imgenes: Incapacidad de reconocerlas imgenes de los objetos. En tanto que los objetosreales son frecuentemente bien identificados. Ello esatribuido a una lesin occipito-temporal izquierda obilateral. Agnosia para los objetos: Incapacidad de reconocer losobjetos, ms usuales, por la modalidad visual, enausencia de trastornos perceptivos elementales, deafasia o de deterioro intelectual. Ello es atribuido a unalesin occipital bilateral. 20. Lbulo occipital bilateral Agnosia visual: Conjunto de perturbaciones de la funcin perceptual que afectan la identificacin y el reconocimiento de los objetos, de los rostros o de las representaciones, de las formas, de los colores y de la informacin espacial por la va de la modalidad visual y en ausencia de todo dficit de la agudeza visual y de deterioro intelectual. Ella est habitualmente ligada a una lesin occipital bilateral; ella afecta un material especfico en funcin de la lateralizacin de la lesin. 21. Lbulo occipital bilateral Simultagnosia: Incapacidad de aprehender el sentido de una escena compleja global, cuando los diferentes elementos aislados que la constituyen son bien conocidos, acompaada de una incapacidad de percibir ms de un estmulo a la vez. El dao subyacente ser posterior derecho o izquierdo. 22. Lbulo occipital izquierdo Agnosia para los colores: Trastorno de la denominacin y de la designacin de los colores con preservacin de la capacidad de aparear los colores y de nombrar el color de los objetos familiares (limn, tomate etc.), en ausencia de afasia, de trastornos de la percepcin elemental y de deterioro intelectual. La agnosia de los colores resulta de una lesin occipital izquierda afectando el splnium del cuerpo calloso. 23. Sndrome aptico Sndrome desinhibido Alternacin de ambos Alteracin de la atencin Frontal Alteracin de la fluidez verbal Alteracin de la expresin espontanea Mutismo Frontal Afasiaizquierdo Amusia de la expresin Impersistencia motora Alteracin de la planificacin y organizacin de la percepcin centrndose mas en loselementos que en el conjunto- distractivilidad ProsodiaFrontal Simplificacin de los mensajes verbales Dificultades de la fluidez verbal creativa de elemento figurativos (no verbal)derecho Falta de desarrollo de estrategias en el planteamiento de la resolucin de problemas Perseveracin 24. Sndrome prefrontalConjunto de sntomas que se agrupan, teniendo consecuencias sobre el crtexmotor, el premotor y otras reas con las que mantiene estrechas relaciones.Esta sintomatologa es muy variada y se relaciona con la localizacin, eltamao, la profundidad y la lateralidad de la lesin.Ardila, 1996 25. Sndrome prefrontal Sndrome prefrontal dorsolateral Pseudepresin Deterioro de la atencin, tanto selectiva como excluyente. La memoriadel trabajo y la integracin temporal de la conducta tambin sondeficientes. La habilidad de planificacin y para iniciar conductaespontnea y deliberada y para mantenerla en forma necesaria paraalcanzar las metas se ve disminuida. Este sndrome tiene un efecto tandevastador que se le conoce como sndrome desejecutivo. 26. Sndrome prefrontal orbital Cambio de personalidad Caracterizado por desinhibicin de las pulsiones y liberacin de laconducta de los mecanismos reguladores normales. Se exhibenexpresiones desinhibidas de la pulsin, r