Presentasi Dots Tb

download Presentasi Dots Tb

of 19

  • date post

    04-Jun-2018
  • Category

    Documents

  • view

    224
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Presentasi Dots Tb

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    1/19

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    2/19

    Tuberkulosis (TB) adalah penyakit yangdisebabkan oleh infeksi Mycobacteriumtuberculosis complex

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    3/19

    Sumber penularan adalah penderita TB BTApositif. Pada waktu batuk atau bersin,penderita menyebarkan kuman ke udara

    dalam bentuk percikan dahak (dropletnuclei).

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    4/19

    ANAMNESIS1. GEJALA RESPIRATORI BATUK > 2 MINGGU

    BATUK BERDARAH

    NYERI DADA SESAK NAFAS

    2. GEJALA SISTEMIK DEMAM

    MALAISE

    KERINGAT MALAM

    ANOREKSIA

    BERAT BADAN MENURUN

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    5/19

    PEMERIKSAAN BAKTERIOLOGI

    1. MENEMUKAN KUMAN TUBEKULOSIS

    2. BAHAN: DAHAK, CAIRAN PELURA, CAIRANSEREBROSPINAL, BILASAN BRONKUS, BILASANLAMBUNG, KURASAN BRONKOALVEOLAR, URIN,FESES DAN JARINGAN BIOPSI

    3. PEMERIKSAAN DAHAK : SEWAKTU-PAGI-SEWAKTU

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    6/19

    PEMERIKSAAN RADIOLOGI

    Gambaran radiologik yang dicurigai sebagai lesiTB aktif :

    Bayangan berawan / nodular di segmen apikal dan

    posterior lobus atas paru dan segmen superior lobusbawah

    Kavitas, terutama lebih dari satu, dikelilingi olehbayangan opak berawan atau nodular

    Bayangan bercak milier

    Efusi pleura unilateral (umumnya) atau bilateral(jarang)

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    7/19

    Gambaran radiologik yang dicurigai lesi TBinaktif:

    Fibrotik Kalsifikasi

    Schwarte atau penebalan pleura

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    8/19

    1. Jenis obat utama (lini 1) yang digunakan adalah: Rifampisin INH Pirazinamid Streptomisin Etambutol

    2. Jenis obat tambahan lainnya (lini 2): Kanamisin Amikasin Kuinolon Obat lain masih dalam penelitian ; makrolid, amoksilin + asam

    klavulanat. Beberapa obat berikut ini belum tersedia di Indonesiayaitu Kapreomisin, Sikloserino PAS (dulu tersedia), Derivat rifampisindan INH, dan Thioamides (ethionamide dan prothionamide).6

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    9/19

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    10/19

    Sembuh : penderita telah menyelesaikan pengobatannya secaralengkap dan pemeriksaan ulang dahak (follow-up) hasilnya negatifpada akhir pengobatan dan pada satu pemeriksaan follow-upsebelumnya

    Pengobatan Lengkap : penderita yang telah menyelesaikanpengobatannya secara lengkap tetapi tidak memenuhi persyaratan

    sembuh atau gagal Meninggal : penderita yang meninggal dalam masa pengobatan karena

    sebab apapun. Pindah : penderita yang pindah berobat ke unit dengan register TB 03

    yang lain dan hasil pengobatannya tidak diketahui. Default (Putus berobat) : penderita yang tidak berobat 2 bulan

    berturut-turut atau lebih sebelum masa pengobatannya selesai. Gagal : penderita yang hasil pemeriksaan dahaknya tetap positif atau

    kembali menjadi positif pada bulan kelima atau lebih selamapengobatan

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    11/19

    Strategi DOTS

    Directly Observed Treatment Shortcourse (DOTS)adalah strategi penyembuhan TB jangka pendek

    dengan pengawasan secara langsung.

    Dengan menggunakan strategi DOTS, makaproses penyembuhan TB dapat berlangsung secaracepat.

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    12/19

    Memasukkan pendidikan kesehatan, penyediaanobat anti- TB gratis dan pencarian secara aktifkasus TB dalam strateginya.

    Strategi ini diartikan sebagai "pengawasanlangsung menelan obat jangka pendek olehpengawas pengobatan" setiap hari .

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    13/19

    DOTS menekankan pentingnya pengawasanterhadap penderita TB agar menelan obatnyasecara teratur sesuai ketentuan sampai dinyatakan

    sembuh.

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    14/19

    KomitmenPolitik

    Diagnosis Penyakit TBmelalui Pemeriksaan

    Dahak secara mikroskopis

    Pencatatan danpelaporanmengenai

    penderita TBsesuai standar

    Jaminanketersediaan

    OAT yangbermutu

    Pengobatan Jangka pendekyang standar bagi semua

    kasus TB dan diawasilangsung oleh PMO

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    15/19

    Mencapai angka kesembuhan yang tinggi

    Mencegah putus berobat

    Mengatasi efek samping obat jika timbul

    Mencegah resistensi

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    16/19

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    17/19

    Tugas PMO: Mengawasi penderita agar menelan obat secara teratur

    sampai selesai pengobatan

    Mengingatkan penderita untuk periksa ulang dahak

    Memberi dorongan agar mau berobat teratur

    Menyarankan anggota keluarga penderita yangmempunyai gejala TB untuk memeriksakan diri.

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    18/19

    Pengawasan Penderita, Kontak dan Lingkungan :

    1. Menutup mulut sewaktu batuk

    2.Jangan meludah disembarang tempat3. Kurangi aktivitas di luar rumah

    4. Ventilasi ruangan yang cukup

    5. Mengusahakan sinar matahari dan udara segar

    masuk kedalam ruangan6. Perbaiki gizi penderita

    7. Vaksinasi BCG.

  • 8/13/2019 Presentasi Dots Tb

    19/19