Presentasi Dots Tb

8/13/2019 Presentasi Dots Tb

1/19


2/19

Tuberkulosis (TB) adalah penyakit yangdisebabkan oleh infeksi Mycobacteriumtuberculosis complex


3/19

Sumber penularan adalah penderita TB BTApositif. Pada waktu batuk atau bersin,penderita menyebarkan kuman ke udara

dalam bentuk percikan dahak (dropletnuclei).


4/19

ANAMNESIS1. GEJALA RESPIRATORI BATUK > 2 MINGGU

BATUK BERDARAH

NYERI DADA SESAK NAFAS

2. GEJALA SISTEMIK DEMAM

MALAISE

KERINGAT MALAM

ANOREKSIA

BERAT BADAN MENURUN


5/19

PEMERIKSAAN BAKTERIOLOGI

1. MENEMUKAN KUMAN TUBEKULOSIS

2. BAHAN: DAHAK, CAIRAN PELURA, CAIRANSEREBROSPINAL, BILASAN BRONKUS, BILASANLAMBUNG, KURASAN BRONKOALVEOLAR, URIN,FESES DAN JARINGAN BIOPSI

3. PEMERIKSAAN DAHAK : SEWAKTU-PAGI-SEWAKTU


6/19

PEMERIKSAAN RADIOLOGI

Gambaran radiologik yang dicurigai sebagai lesiTB aktif :

Bayangan berawan / nodular di segmen apikal dan

posterior lobus atas paru dan segmen superior lobusbawah

Kavitas, terutama lebih dari satu, dikelilingi olehbayangan opak berawan atau nodular

Bayangan bercak milier

Efusi pleura unilateral (umumnya) atau bilateral(jarang)


7/19

Gambaran radiologik yang dicurigai lesi TBinaktif:

Fibrotik Kalsifikasi

Schwarte atau penebalan pleura


8/19

1. Jenis obat utama (lini 1) yang digunakan adalah: Rifampisin INH Pirazinamid Streptomisin Etambutol

2. Jenis obat tambahan lainnya (lini 2): Kanamisin Amikasin Kuinolon Obat lain masih dalam penelitian ; makrolid, amoksilin + asam

klavulanat. Beberapa obat berikut ini belum tersedia di Indonesiayaitu Kapreomisin, Sikloserino PAS (dulu tersedia), Derivat rifampisindan INH, dan Thioamides (ethionamide dan prothionamide).6


9/19


10/19

Sembuh : penderita telah menyelesaikan pengobatannya secaralengkap dan pemeriksaan ulang dahak (follow-up) hasilnya negatifpada akhir pengobatan dan pada satu pemeriksaan follow-upsebelumnya

Pengobatan Lengkap : penderita yang telah menyelesaikanpengobatannya secara lengkap tetapi tidak memenuhi persyaratan

sembuh atau gagal Meninggal : penderita yang meninggal dalam masa pengobatan karena

sebab apapun. Pindah : penderita yang pindah berobat ke unit dengan register TB 03

yang lain dan hasil pengobatannya tidak diketahui. Default (Putus berobat) : penderita yang tidak berobat 2 bulan

berturut-turut atau lebih sebelum masa pengobatannya selesai. Gagal : penderita yang hasil pemeriksaan dahaknya tetap positif atau

kembali menjadi positif pada bulan kelima atau lebih selamapengobatan


11/19

Strategi DOTS

Directly Observed Treatment Shortcourse (DOTS)adalah strategi penyembuhan TB jangka pendek

dengan pengawasan secara langsung.

Dengan menggunakan strategi DOTS, makaproses penyembuhan TB dapat berlangsung secaracepat.


12/19

Memasukkan pendidikan kesehatan, penyediaanobat anti- TB gratis dan pencarian secara aktifkasus TB dalam strateginya.

Strategi ini diartikan sebagai "pengawasanlangsung menelan obat jangka pendek olehpengawas pengobatan" setiap hari .


13/19

DOTS menekankan pentingnya pengawasanterhadap penderita TB agar menelan obatnyasecara teratur sesuai ketentuan sampai dinyatakan

sembuh.


14/19

KomitmenPolitik

Diagnosis Penyakit TBmelalui Pemeriksaan

Dahak secara mikroskopis

Pencatatan danpelaporanmengenai

penderita TBsesuai standar

Jaminanketersediaan

OAT yangbermutu

Pengobatan Jangka pendekyang standar bagi semua

kasus TB dan diawasilangsung oleh PMO


15/19

Mencapai angka kesembuhan yang tinggi

Mencegah putus berobat

Mengatasi efek samping obat jika timbul

Mencegah resistensi


16/19


17/19

Tugas PMO: Mengawasi penderita agar menelan obat secara teratur

sampai selesai pengobatan

Mengingatkan penderita untuk periksa ulang dahak

Memberi dorongan agar mau berobat teratur

Menyarankan anggota keluarga penderita yangmempunyai gejala TB untuk memeriksakan diri.


18/19

Pengawasan Penderita, Kontak dan Lingkungan :

1. Menutup mulut sewaktu batuk

2.Jangan meludah disembarang tempat3. Kurangi aktivitas di luar rumah

4. Ventilasi ruangan yang cukup

5. Mengusahakan sinar matahari dan udara segar

masuk kedalam ruangan6. Perbaiki gizi penderita

7. Vaksinasi BCG.


19/19

Presentasi Dots Tb

Documents

Transcript of Presentasi Dots Tb