Presentasi TB Anak

of 6

  • date post

    08-Jul-2018
  • Category

    Documents

  • view

    214
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Presentasi TB Anak

  • 8/19/2019 Presentasi TB Anak

    1/11

    DIAGNOSISDIAGNOSIS TUBERKULOSIS ANAK TUBERKULOSIS ANAK

    Subdit Tuberkulosis, DirektoratSubdit Tuberkulosis, Direktorat P2MLP2ML

    Dit !e" PPP#L , De$kes RIDit !e" PPP#L , De$kes RI

  • 8/19/2019 Presentasi TB Anak

    2/11

    LATAR BELAKANGLATAR BELAKANG

    Pada TB a"ak, $er%asala&a" 'a"( di&ada$iPada TB a"ak, $er%asala&a" 'a"( di&ada$i adala& sulit"'a %e"e(akka" dia("osisadala& sulit"'a %e"e(akka" dia("osis U"tuk %e"(atasi"'a tela& dike%ba"(ka"U"tuk %e"(atasi"'a tela& dike%ba"(ka" tatalaksa"a dia("osis Tuberkulosis $adatatalaksa"a dia("osis Tuberkulosis $ada

    a"ak de"(a" Siste% Pe%bobota"a"ak de"(a" Siste% Pe%bobota" se&i"((ase&i"((adi&ara$ka" dia("osis TB a"ak da$atdi&ara$ka" dia("osis TB a"ak da$at dite(akka" da" ke%u"(ki"a"dite(akka" da" ke%u"(ki"a" )) overdiagnosisoverdiagnosis * atau )* atau ) underdiagnosisunderdiagnosis ** da$at di$erke+ilda$at di$erke+il

    SS iste%iste% $e%bobota"$e%bobota" s+ori"( s'ste%-, 'aitus+ori"( s'ste%-, 'aitu $e%bobota"$e%bobota" . $e"ilaia". $e"ilaia" ter&ada$ (e/ala atauter&ada$ (e/ala atau ta"da kli"is 'a"( di/u%$aita"da kli"is 'a"( di/u%$ai

  • 8/19/2019 Presentasi TB Anak

    3/11

    Tabel Siste% skori"( scoring system - (e/ala da" $e%eriksaa" $e"u"/a"( T Perbaika" 0"al $er 11 Mei 2 3 4 i"i 'a"( di$er(u"aka" dala% BPN

    Para%eter 1 2 5

    Ko"tak TB Tidak

    /elas

    La$ora" kl(,

    BTA #- atautidak ta&u, BTA tidak /elas

    BTA 6-

    U/i tuberkuli" Ne(ati7 Positi7 8 1 %%, atau 8 9 %% $ada keadaa" i%u"osu$resi-

    Berat bada" . keadaa" (i:i

    Ba;a& (aris %era& KMS- atau

    BB.U < = >

    Kli"is (i:i buruk BB.U < 3 >-

    De%a% ta"$a sebab /elas

    ? 2 %i"((u

    Batuk@ 85 %i"((u

    Pe%besara" kele"/ar li%7e

    koli, aksila,i"(ui"al

    ?1 +%, /u%la& ?1, tidak "'eri

    Pe%be"(kaka" tula"( . se"di $a"((ul, lutut, 7ala"(

    Ada $e%be"(kaka"

    oto ro"t(e" toraks

    Nor%al . tidak /elas

    Su((esti e TB

  • 8/19/2019 Presentasi TB Anak

    4/11

    Jika ditemukan salah satu keadaan di bawah ini, rujuk ke RS

    1. !t! r!nt"en menunjukkan "ambaran milier, ka#itas, e$usi %leura

    &. Gibbus, k!ksitis '. Tanda baha(a)

    kejan", kaku kuduk %enurunan kesadaran ke"awatan lain, misaln(a sesak na%asCatata"

    1 Dia("osis de"(a" siste% skori"( dite(akka" ole& dokter 2 A"ak didia("osis TB /ika /u%la& skor ? 3, skor %aksi%al 15- 5 Siste% skori"( i"i hanya digunakan u"tuk dia("osis

    , bukan %e"ilai &asil $e"(obata"

    Berat bada" di"ilai saat $asie" data"( (moment opname). 9 De%a% da" batuk tidak ada res$o" ter&ada$ tera$i sesuai sta"dar.baku di $uskes%as 3 !ika di/u%$ai skro7uloder%a@@, $asie" da$at la"(su"( didia("osis tuberkulosis F Se%ua a"ak de"(a" reaksi +e$at BCG &arus die aluasi de"(a" siste% skori"(

    TB a"ak= oto ro"t(e" toraks buka" alat dia("ostik uta%a $ada TB a"ak Pasie" usia balita 'a"( %e"da$at skor 9, diru/uk ke RS u"tuk e aluasi lebi&

    la"/ut

    @@Skrofuloderma dita"dai ole& %assa 'a"( $adat atau Huktuati7, si"us 'a"( %e"(eluarka" +aira", ulkus de"(a" dasar ber(ra"ulasi da" tidak beratura" serta te$i ber(au"( Biasa"'a dite%uka" di daera& le&er atau ;a/a&, teta$i da$at /u(a di/u%$ai di a"((ota (erak atau bada"

  • 8/19/2019 Presentasi TB Anak

    5/11

    Terapi TB diteruskan Rujuk ke RS untuk evaluasi

    lebih lanjut

    Respon (+)

    ALUR DIAGNOSIS TUBERKULOSIS ANAK

    Skor ?3

    Beri OAT 2 bl" tera$i, die aluasi

    Respons (-)

    Terapi diteruskan

  • 8/19/2019 Presentasi TB Anak

    6/11

    *ENG+BATAN*ENG+BATAN

    *rinsi% dasar %en"!batan TB adalah minimal ' ma am*rinsi% dasar %en"!batan TB adalah minimal ' ma am !bat dan diberikan dalam waktu - bulan.!bat dan diberikan dalam waktu - bulan. Ada & hal (an" memerlukan %erhatian %ada %emberianAda & hal (an" memerlukan %erhatian %ada %emberian +AT %ada anak )+AT %ada anak )

    +AT %ada anak diberikan +AT %ada anak diberikan setiap hari,setiap hari, baik %ada taha%baik %ada taha% intensi$ mau%un taha% lanjutanintensi$ mau%un taha% lanjutan d!sis !bat harus disesuaikan den"and!sis !bat harus disesuaikan den"an berat badanberat badan

    anak.anak. Susunan %aduan +AT %ada anak adalah &R/0 2R/.Susunan %aduan +AT %ada anak adalah &R/0 2R/. +AT Anak+AT Anak terter sedia dalam bentuk K!mbi%ak dan 34.sedia dalam bentuk K!mbi%ak dan 34.

  • 8/19/2019 Presentasi TB Anak

    7/11

    Dosis OAT Ko%bi$ak TB a"ak

    !e"is Obat BB< 1 k( BB

    1 2 k( BB

    2 55 k(

    Iso"iasid 9 %( 1 %( 2 %(

    Ri7a%$i+i" F9 %( 19 %( 5 %(

    Pirasi"a%i d 19 %( 5 %( 3 %(

  • 8/19/2019 Presentasi TB Anak

    8/11

    Dosis OAT DC TB a"ak

    Berat bada" k(- 2 bula"RJ F9.9 .19 - bula"

    RJ F9.9 -

    9# 1 tablet 1 tablet

    1 #1 2 tablet 2 tablet

    2 #52 tablet tablet

  • 8/19/2019 Presentasi TB Anak

    9/11

    *en"!batan *en e"ahan 5ntuk*en"!batan *en e"ahan 5ntuk

    Anak 6 Kem!%r!7laksis 8Anak 6 Kem!%r!7laksis 8 Sekitar 9: -:; balita (an" tin""al serumah den"anSekitar 9: -:; balita (an" tin""al serumah den"an %asien TB *aru BTA %!siti$, akan terin$eksi TB. Kira%asien TB *aru BTA %!siti$, akan terin$eksi TB. Kira kira 1:; dari (an" terin$eksi tersebut akan sakit TB.kira 1:; dari (an" terin$eksi tersebut akan sakit TB.

  • 8/19/2019 Presentasi TB Anak

    10/11

    *en"!batan *en e"ahan 5ntuk*en"!batan *en e"ahan 5ntuk

    Anak 6 Kem!%r!7laksis 8Anak 6 Kem!%r!7laksis 8

    +bat (an" diberikan adalah+bat (an" diberikan adalah INJINJ de"(a" dosis 9##1 %(.k( BB.&aride"(a" dosis 9##1 %(.k( BB.&ari sela%a 3 bula"sela%a 3 bula" . Bila anak tersebut. Bila anak tersebut belum %ernah menda%at imunisasibelum %ernah menda%at imunisasi B4G, %erlu diberikan B4G setelahB4G, %erlu diberikan B4G setelah %en"!batan %r!7laksis den"an

  • 8/19/2019 Presentasi TB Anak

    11/11