Penicilinas y Glucopeptido

s

Penicilinas

Las penicilinas se

derivan de hongos del

género Penicillum y se

obtienen por

extracción de cultivos

en un modo especial.

Resistencia

Se clasifica en:1. Producción de β-lactamasas por estafilococos,

bacterias gramnegativas, haemophilus, gonococos y otros.

2. Ausencia de receptores para la penicilina (PBP) o PBP alterados.

3. Falta de activación de las enzimas autolíticas en la pared celular.

4. Falta de síntesis de peptidoglucanos, por ejemplo, micoplasmas o formas L.

Actividad Microbiana

Cefalosporinas

Algunos hongos cefalosporios producen sustancias antimicrobianas denominadas cefalosporinas.

Cefalosporinas de 1ª generación

Actividad predominante cocos grampositivos

Cefalotina

Cefazolina

Cefalexina

Cefradina

Cefadroxilo

Cefalosporinas de 2ª generación

Cefoxitina Cefaclor Cefprozil Cefuroxima Cefonicida Cefamandol Cefotetan Cefminox Ceforinida Cefmetazol

Cefalosporinas de 3ª generación

Cefdinir Cefpodoxima Cefditoren pivoxilo Cefixima Ceftibuteno Cefotaxima Ceftriaxona Ceftazidima Ceftixozima Cefoperazona

Cefalosporinas de 4ª generación

Cefetecol  Cefquinome Flomoxef  Cefepima Cefepime  Cefoselis  Cefozopran Cefpirome Cefluprenam

Efectos adversos

Otros fármacos β-lactámicos

Monobactams Carbapenems

Glucopéptidos

Vancomicina

La vancomicina (PM 1

450) es producida por

el Streptomyces

orientalis. Se absorbe

poco del intestino.

Teicoplanina

Tiene estructura

similar a la de la

vancomicina.

Tiene una vida media

prolongada y se

administra una vez al

día.

Daptomicina

La daptomicina es un polipéptido cíclico

producido de forma natural por Streptomyces

roseoporus.

Estreptograminas

La quinupristina-dalfapristina es un antibiótico estreptogramina inyectable que consiste en una mezcla 30:70 de dos derivados semisintéticos de la pristinamicina.

Oxazolidinonas

Las Oxazolidinonas

pertenecen a un

nuevo grupo de

antibióticos sintéticos

descubiertos en 1987.

Bacitracina

La bacitracina es un

polipéptido aislado de

una cepa del Bacillus

subtilis. Es estable y

poco absorbida en el

aparato

gastrointestinal.

Polimixinas

Las polimixinas son polipéptidos catiónicos

básicos nefrotóxicos y neurotóxicos.

Aminoglucósidos

Los aminoglucósidos son un grupo de fármacos

que comparten características químicas,

antimicrobianas, farmacológicas y tóxicas. Neomicina y Kanamicina

La kanamicina está muy relacionada con la neomicina y presenta actividad similar y resistencia crizada completa.

Amikacina La amikacina es un derivado semisintpetico de la

kanamicina.

Cloranfenicol

El cloranfenicol es una sustancia obtenida originalmente de cultivo de Streptomyces venezuelae pero en la actualidad se elabora por vía de síntesis.

Eritromicina

La eritromicina se obtiene del Streptomyces eryhreus y tiene fórmula química con H64 NO3.

Clindamicina Y Lincomicina

La Clindamicina(derivado del Streptomyces

linfolnensis) y Lincomicina (un derivado cloro-

sustituido) se asemejan a la eritromicina en su

modo de accion; espectro antimicrobiana y sitio

receptor ribosómico, pero son químicamente

distintos.

Gentamicina

En concentraciones de 0.5 a 5 μg/ml es bactericida para muchas bacterias gram (+) y gram (-).

Tobramicina

Este aminoglucósido es muy parecido a la gentamicina y existe cierta resistencia cruzada entre ambos.

Netilmicina

Comparte muchas

características con la

gentamicina y

tobramicina, es poco

ototóxica y

nefrotóxica.

Estreptomicina

Fue el primer aminoglucósido; se descubrió en el decenio 1940-49 como producto del Streptomyces griseus. Se estudió con detalle y se convirtió en prototipo de estos fármacos.

Quinolonas

Son análogos sintéticos del ácido nalidíxico. Son

útiles como antisépticos urinarios (los derivados

fluorinados) por ejemplo:

Ciprofloxacina

Norfloxacina

Sulfonamidas y Trimetropin

Otros fármacos con usos especializados

Trimetrexato

Dapsona

Metronidazol

Antisépticos urinarios

Nitrofurantoina

Acido nalidáxico

Mandelato de metenamina

Hipurato de metenamina

Fármacos utilizados principalmente para tratar

infecciones micobacterianas:

Isoniacida

Etambutol

Rifampiocina

pirazinamida