PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt
-
Upload
hamidatulfitriiyah -
Category
Documents
-
view
1.022 -
download
226
Transcript of PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt
![Page 1: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/1.jpg)
PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS
Alwan Revai S.Kep., Ns.
![Page 2: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/2.jpg)
REFLEK FISIOLOGIS
Kelelahan (mudah lelah) Kesulitan berjalan (gg. berjalan) Kelemahan dan nyeri otot Nyeri ekstremitas Gg. Fungsi otonom
![Page 3: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/3.jpg)
Prinsip dasar pada pemeriksaan reflek
Alat yg digunakan “Reflek Hammer”
Terbuat dari karet shgtidak menyebabkan sakit/nyeri.
Pasien rileks dan area pemeriksaan harus bebas.
Stimulasi cepat dan langsung serta intensitas normal
Jika ingin membandingkan sisi kanan dan kiri, posisi
ekstremitas harus simetris.
![Page 4: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/4.jpg)
Interpretasi
0 : tidak ada respon
+1 : agak menurun, dibawah normal
+2 : normal
+3 : lebih cepat dibanding normal; masih
fisiologis ( tidak perlu dianalisis & tindak
lanjut)
+4 : Hiperaktif sangat cepat (mengindikasikan
adanya suatu penyakit)
![Page 5: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/5.jpg)
reflek kedalaman tendon 1. Reflek fisiologis
a. Reflek bisep:
Posisi: dilakukan dengan pasien duduk, dengan membiarkan lengan untuk
beristirahat di pangkuan pasien, atau membentuk sudut sedikit lebih dari
90 derajat di siku.
Identifikasi tendon: minta pasien memflexikan di siku sementara
pemeriksa mengamati dan meraba fossa antecubital. Tendon akan terlihat
dan terasa seperti tali tebal.
Cara : ketukan pada jari pemeriksa yang ditempatkan pada tendon
m.biceps brachii, posisi lengan setengah diketuk pada sendi siku.
Respon : fleksi lengan pada sendi siku
![Page 6: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/7.jpg)
b. Reflek trisep :
- Posisi :dilakukan dengan pasien duduk. dengan Perlahan
tarik lengan keluar dari tubuh pasien, sehingga membentuk
sudut kanan di bahu. atau Lengan bawah harus menjuntai
ke bawah langsung di siku
- Cara : ketukan pada tendon otot triceps, posisi lengan
fleksi pada sendi siku dan sedikit pronasi
- Respon : ekstensi lengan bawah pada sendi siku
![Page 8: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/9.jpg)
c. Reflek brachiradialis
• Posisi: dapat dilakukan dengan duduk. Lengan bawah harus
beristirahat longgar di pangkuan pasien.
• Cara : ketukan pada tendon otot brakioradialis (Tendon
melintasi (sisi ibu jari pada lengan bawah) jari-jari sekitar
10 cm proksimal pergelangan tangan. posisi lengan fleksi
pada sendi siku dan sedikit pronasi.
• Respons: - flexi pada lengan bawah
- supinasi pada siku dan tangan
![Page 10: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/10.jpg)
d. Reflek patella
•posisi klien: dapat dilakukan dengan
duduk atau berbaring terlentang
•Cara : ketukan pada tendon patella
•Respon : plantar fleksi kaki karena
kontraksi m.quadrisep femoris
![Page 11: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/12.jpg)
e. Reflek achiles
• Posisi : pasien duduk, kaki menggantung di tepi meja ujian.
Atau dengan berbaring terlentang dengan posisi kaki
melintasi diatas kaki di atas yang lain atau mengatur kaki
dalam posisi tipe katak.
• Identifikasi tendon:mintalah pasien untuk plantar flexi.
• Cara : ketukan hammer pada tendon achilles
• Respon : plantar fleksi kaki krena kontraksi
m.gastroenemius
![Page 13: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/14.jpg)
2. Reflek Patologis
Bila dijumpai adanya kelumpuhan ekstremitas pada kasus-kasus tertentu.
![Page 15: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/15.jpg)
PEMERIKSAAN REFLEKS HOFFMANN
•Mintalah klien berbaring telentang atau duduk dengan santai
•Tangan klien kita pegang pada pergelangan dan jari-jarinya disuruh fleksi-entengkan
• Jari tengah penderita kita jepit di antara telunjuk dan jari tengah kita.
•Dengan ibu jari kita ”gores kuat” ujung jari tengah klien
![Page 16: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/16.jpg)
• INTERPRETASI : •Refleks positif (+), bila goresan kuat tadi
mengakibatkan fleksi jari telunjuk, serta fleksi dan aduksi ibu jari.
•Kadang disertai fleksi jari lainnya.
![Page 17: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/17.jpg)
PEMERIKSAAN REFLEKS TROMNER
1. Mintalah klien berbaring telentang atau duduk dengan santai
2. Tangan klien kita pegang pada pergelangan dan jari-jarinya disuruh fleksi-entengkan
3. Jari tengah penderita kita jepit di antara telunjuk dan jari tengah (ibu jari) kita.
4. Dengan jari tengah kita mencolek-colek ujung jari klien
![Page 18: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/18.jpg)
INTERPRETASI : Refleks positif (+), bila goresan kuat tadi mengakibatkan fleksi jari telunjuk, serta fleksi dan aduksi ibu jari. Kadang disertai fleksi jari lainnya.
![Page 19: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/19.jpg)
a. Reflek babinski:
- Pesien diposisikan berbaring supinasi dengan kedua kaki diluruskan.
- Tangan kiri pemeriksa memegang pergelangan kaki pasien agar kaki tetap
pada tempatnya.
- Lakukan penggoresan telapak kaki bagian lateral dari posterior ke anterior
- Respon : posisitf apabila terdapat gerakan dorsofleksi ibu jari kaki dan
pengembangan jari kaki lainnya
![Page 20: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/20.jpg)
b. Reflek chaddok
- Penggoresan kulit dorsum pedis bagian lateral
sekitar maleolus lateralis dari posterior ke
anterior
- Amati ada tidaknya gerakan dorsofleksi ibu jari,
disertai mekarnya (fanning) jari-jari kaki lainnya.
![Page 21: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/21.jpg)
c. Reflek schaeffer
- Menekan tendon achilles.
- Amati ada tidaknya gerakan dorso fleksi ibu jari
kaki, disertai mekarnya (fanning) jari-jari kaki
lainnya.
![Page 22: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/22.jpg)
d. Reflek oppenheim
- Pengurutan dengan cepat krista anterior tibia dari
proksiml ke distal
- Amati ada tidaknya gerakan dorso fleksi ibu jari
kaki, disertai mekarnya (fanning) jari-jari kaki
lainnya.
![Page 23: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/23.jpg)
e. Reflek Gordon
- menekan pada musculus gastrocnemius (otot
betis)
- Amati ada tidaknya gerakan dorsofleksi ibu jari
kaki, disertai mekarnya (fanning) jari-jari kaki
lainnya.
![Page 24: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/24.jpg)
f. Reflek bing rangsang tusuk pada kulit metatarsal 5.
![Page 25: PEMERIKSAAN REFLEK FISIOLOGIS DAN PATOLOGIS.ppt](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022033001/563db7b8550346aa9a8d534f/html5/thumbnails/25.jpg)
g. Reflek gonda
- Menekan (memfleksikan) jari kaki ke-4,
lalu melepaskannya dengan cepat.
- Amati ada tidaknya gerakan dorso fleksi
ibu jari kaki, disertai mekarnya (fanning)
jari-jari kaki lainnya.