oftalmologija dodatak

download oftalmologija dodatak

of 54

  • date post

    25-Oct-2015
  • Category

    Documents

  • view

    189
  • download

    13

Embed Size (px)

description

medicina

Transcript of oftalmologija dodatak

Medical Hero Your Subtitle Goes Here OFTALMOLOGIJA I NJEGA kolska 13/14 Prof dr sc med Risto Kozomara Dr Bojan Kozomara-saradnik UVOD Oftalmologija (oftalmos- oko) je grana medicine koja se bavi prouavanjem grae i funkcije oka u zdravom i bolesnom stanju. Posebno obrauje patologiju, kliniku i terapiju onih bolesti i anomalije refrakcije oka. Cijelovit oni pregled sastoji se od niza pregleda koje izvodi oftalmolog, kojima se ispituje pacijentov vid i sposobnost fokusiranja na objekte, te mnoga druga ispitivanja oiju i funkcije vida. Svi bi ljudi trebali redovito odlaziti na preglede oiju, kao dio primarne zdravstvene zatite, posebno zato to su mnoge one bolesti tihe ili asimptomatske Prevenciji slabovidnosti i ranom otkrivanju smetnji vida koje predstavljaju mogue uzronike slabovidnosti treba posvetiti posebnu panju. Pravovremeno otkrivanje smetnji vida daje vie garancije za spreavanje slabljenja vida i efikasnije provoenje preventivnih mjera radi zatite vida. Osobina svih ivih bia je osjetljivost, podraljivost i reagiranje na vanjske podraaje. Tako nam za osjet vida slui oko. Nivo nadleanost oftalmolokih sestara Nivo 1 ocjenjuje pacijentovu potrebu. ocjenjujui dokaze koji trae pregled . informie nadlenog ljekara Nivo 2 strunjak oftalmolokih sestra promovie zdravlje zasnovano na dokazima u vlastitoj slubi. razvija praksu nadlenog lijenika u vlastitoj jedinici. razvija vlastitu edukaciju sudjeluje u lokalnom razvoju sestrinstva i revizorske skupine Nivo 3 napredana oftalmoloka sestra ukljuena u strateko planiranje za usluga u oftalmologiji na lokalnom i nacionalnom nivou. prepoznata je kao lider u razvoja prakse samostalna je u poslu. podstie primjenu na dokazima promjene u praksi. ta oftalmoloka sestra radi? briga za pacijente koji su sa dijagnozom poremeaja oima. oi su pokazatelji zdravlje osobe, i drei ih u dobrom stanju od vitalnog je znaaja za neije zdravlja. dakle, ove vrste medicinskih sestara, koji rade pod nadzorom oftalmologa, su sutinski deo zdravstvene zatite. kako problemi sa vidom mogu biti u vezi sa zdravstvenim problemima kao to su hipertenzija i dijabetes, kada pacijenti pate od uobiajenih poremeaja i bolesti oka kao to su glaukom, katarakta, one traume, i deliminog ili potpunog slepila, oftalmoloka sestre sprovode testove da ispitaju stanje zdravlje u drugim oblastima. oftalmolokesestre pripremaju pacijente koji imaju operaciju oiju obavljanjem preoperativnih procjena koje ukljuuju prikupljanje informacija o njihovom optem zdravlju, aktuelnim lijekove, alergijske reakcije na lijekove, kao i sistemske uslove. oni takoe edukuju pacijente o samoj hirurkeoj proceduri, kao i nakon procedure. tokom operacije, oftalmoloke sestre pomau hirurki tim . Klinika vjetine za nadlenom oftalmolokih sestre (to se ne namjerava biti iscrpan popis) U stanju prepoznati i opisati uobiajene znakove Razumije naela upravljanja ljudima s oni problemima i traumom. Vodi i daje savjete o farmakologiji esto koritenih lijekova u vlastitom podruju prakse Razumije pravna pitanja oko snabdjevanja I usaivanje oftalmolokih lijekova. Pokazuje razumijevanje pojmova kratkovidnosti, hipermetropija i astigmatizam, te objanjava kako ove pogreke loma su ispravljene. Pokazuje razumijevanje naela ukljueni u uveanja. Klinika vjetine nastavak Pokazuje razumijevanje konkavna i konveksn soiva Pokazuje razumijevanje o tome kako upotreba razliita izvora svjetla moe djelovati na oko Utvruje kako koritenje razliitih boja, tekstura i kontrasti mogu pomoi slijepim i slabovidnim pacijenta. Tano ocjenjuje sve pacijente i prepoznaje stvarne i potencijalni probleme koji bi mogli zahtijevati panju. Gradi sliku, i odnose s pacijentima. Moe obavljati osnovne oftalmoloke radnje. Demonstrira efikasne tehnike pregleda oiju, ukljuujui i odereivanje vida i propisivanje naoal Demonstrira sposobnost procjene vidne funkcije. Procjenjuje sposobnost i motivisanost pacijenta za njegu sterilim postupkom i previjanje Kapanje onih kapi i masti Aplikacija i obuka za kontaktna soiva , Izvodi irmerov test za funkcija suza . koristi znanje abnormalne one fiziologije i moe predvidjeti posljedice na vid. Poznavje niz opremu (poveala, Razumije ta je ekscentrina fiksacija, Demonstrira znanje o kolornom vidu, kontrast senzitivnosti, Klinika vjetina za medicinska sestra specijalista oftalmolokih (ovo nije namijenjen da bude iscrpan popis) Procjenjuje, i daje planovi za rad s pacijentima Koristi slit lampu lampu za pomo u dijagnozi Aplanacionu tonometriju: Goldmana, Perkins i Tonopen Obavlja biometrija (kontakt ili ne-kontaktnu). Obavlja Keratometriju. Obavlja refraktometriju Obavlja ispiranje suzne vreice Uklanjanja sub-tarzalna strana tijela. Fundus fluoresceinska angiografija. Obavlja onu koherentnu tomografiju (OCT). Klinika vjetina za napredne oftalmolokih sestre ( ne namjerava biti iscrpan popis) pokree, nabavlja, primjenjuje i procjenjuje uinak farmakoloke intervencije - u skladu s nacionalnom i lokalnom politikom i klinikim smjernicama. moe propisati lijekove u skladu s trenutnim zakonodavstvom i Ministarstvom zdravstva koristi struno znanje za stvaranje i promovisanje kreativnih i inovativnih rjeenja u praksi u mogunosti je prevesti struno znanje u obrasce dostupne svim ocjenama i oftalmolokog i neoftalmolokogosoblja u smislu obuke i obrazovanja Ambulantna nadlenost sestre demonstrira tehnike vjetine u procjeni vidne otrine. donosi plan njege brine o pacijentovoj privatnosti, dostojanstvu i sigurnosti. odnosi odgovarajue pravne, etike i profesionalne zahtjeve u odjeljenske oftalmoloke ambulante odabire prikladne komunikacijske strategije pie sestrinsku istoriju bolesti dostavlja odgovarajue podatke o pacijentu demonstrira sposobnost procjene i snimanje vida tano koristei raznemetode procjene: otrina vida na udaljinu ispitivanja vida na blizinu procjenjuje Amslerovu reetku izvodi testiranje na boje ( kolorni vid) uzima pristank za operaciju, daje pacijentu specifine upute koji se odnose na oftalmoloke lijekove prilikom pripreme pacijenta na pregled. tano biljei anamnezu pacijenta optu, oftalmoloku, porodinu i psihosocijalna kroz dobru komunikaciju , kako bi se dobilo to vie podataka. vjete komunikacijske vjetine omoguuju pacijentima da razumju i pristanu bilo na pregled ili intervenciju koja moe biti potrebna. Metode za pruanje informacija koje pomau pacijentima / njegovateljima u njihovom razumijevanje svog stanje oka sigurnost za zdravlje, sigurnost rada na Laseru timski rad jednakost i razliitost i ljudska prava. implikacije klinikog nemara. kontrola infekcija upravljanje rizikom. da li u stanju prilagoditi vjetine za potrebe slabovidnim ili slijepim osobama. kulturno i drutveno-kulturni aspekti njege. poznavanje propisa i politike koji se odnose na dokumentaciju i voenje evidencije. izvrsne komunikacijske vjetine (pisane i usmene). Razumijevanje za , sluanje i jezine potekoe.

Kako mogu postati oftalmoloka sestra? Ako elite da radite u oblasti oftalmologije, morate prvo da zavre program fakulteta na osnovnim studijama. tokom svogobrazovanja trebalo bi da pokuate da se koncentriete na onu anatomije i bolesti, tako da moete da se upoznate sa oftalmologijom. moete da unaprede svoje znanje iz oftalmologije kroz samostalno uenje, na radnom mjestu i stalnih kurseva. mnoge oftalmoloke sestre odlue da pokau svoje znanje tako to e postati sertifikovane kroz profesionalne organizacije poput Oftalmoloki sekcije registrovanih medicinskih sestara. ta je karijera oftalmoloke sestre? Poto je oftalmologija jedana od najpopularnijih specijalnosti, postoje mnoge mogunosti za one koji ele da nastave karijeru u njemu. Oftalmoloki medicinske sestre mogu da pronau mogunosti za zapoljavanje u razliitim radnim okruenjima, kao to su laserski centri, one banake, dom zdravlja, centar za refraktivnu hirurgiju . Ali poto veina procedura moe da se uradi na ambulantno, oni najee rade u ambulantnim uslovima. Plata za ove visoko kvalifikovane medicinske sestre zavisi od ranga i pozicije, kao i vrsti, veliini i lokaciji poslodavca. Prema podacima Zavoda za statistiku, srednja godinja plata registrovanih medicinskih sestara je $ 62,450 u maju 2008. Za medicinske sestre koji su specijalizovani u odreenim oblastima zdravstvene njege, kao to su oftalmologije, godinja plata moe poveati u zavisnosti od obrazovanja i vjetina UVOD Uloga oftalmoloke medicinske sestre je pruiti direktnu podrku i njegu za oftalmolokom pacijentu i njegovoj porodici. Ova podrka ukljuuje pruanje medicinskih usluga i lijeenje,i savjete u vezi nastavka tretmana i daljnje sprjeavanje pogoranja njegovog stanja. One su, i bie ukljuene u njegov ishod lijeenja kroz informisani pristanak. Pacijent ima pravo odbiti medicinski ili hirurki tretman uz obavezno uzetu izjavu sa potpisom od strane medicinske sestre. On takoe imaju pravo traiti informacije o njiegovom stanju i daljnje prognoze. U veini zemalja tu informaciju prua doktor bolesniku i njegovoj porodici. Sestra je odgovorana da osigura ugodnost pacijentu, i podrku u svim fazama njegove njege i da on razumije proces i postupke koji e biti preduzeti u njegovom lijeenju. Ako sestra otkriva da pacijent nije razumio ono to je ljekar preporuio im one imaju obvezu obavijestiti ljekara o pacijentovim problemima. U nekim sluajevima to moe biti potreba za medicinsku sestru da edukuje pacijenta s informacijama putem preporuenog sredstva koja su dobivena od strane ljekara. Napomena: Ako niste upoznati s ljekarskim nalogom onda ne pruiti pacijentu informacije jer to moe zbuniti pacijenta jo vie. U tom sluaju obratite se kolegama/ cama za pomo i sebi ili pacijentu, i zatraite pomo od ljekara to je prije i vie mogue. Oftalmolokih sestra je odgovoran za provjeru da pacijent je upoznat sa svojim onom bolesti i istorijom bolesti i / ili stanjem razumije medicinski ili h