Obesidad y complicaciones

Aderl in Barnett-ced:8-900-2344 Melissa Concepción-ced:8-904-98

Hil lary Valdés-ced:8-908-1484 Amir Lee-ced:8-898-720

Est . Med i c ina Un i ve r s idad de Panamá

Catedra de In t roducc i ón a l a s C i enc i as de l a Sa lud

1 e r I ngreso 2014c a t e d r á t i c o - J o r g e S i n c l a i r Á v i l a M . D . F C C M , F A C P, F C C Pa d j u n t o - F l o r i n A n d r e i R o t a r M . D .

P r o f e s o r e s :

Introducción

La obesidad entró en la historia desde la edad de piedra. Hipócrates describió la relación directa entre las personas obesas con la muerte súbita. Vague, en 1947, clasificó la obesidad humana con base en la distribución morfológica del tejido adiposo. En otras épocas el exceso de peso se consideraba signo de belleza, salud y estatus social.

Pero los avances de la medicina y las estadísticas nos llevaron a determinar que las personas obesas tenían índices de vida menores a las delgadas. La OMS ha catalogado la obesidad como una epidemia, ya que es el sexto factor de riesgo de defunciones y reporta cada año la muerte de al menos 3.4 millones de personas adultas, como consecuencia del exceso de grasa corporal.

Trataremos sobre esta patología, latente en nuestra realidad. Su manifestación en la sociedad, consecuencias, tratamientos y otros puntos de importancia.

¿Qué son el sobrepeso y la obesidad?

El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud.

El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2).

La definición de la OMS es la siguiente:

Un IMC igual o superior a 25sobrepeso.

Un IMC igual o superior a 30 obesidad.

Tipos de obesidad según el índice de masa corporal

Normopeso: IMC 18,5 - 24,9 Kg/m2 Sobrepeso: IMC 25 -29 Kg/m2: Obesidad grado I: IMC 30-34 Kg/m2 Obesidad grado II: IMC 35-39,9 kg/m2 Obesidad grado III: IMC >= 40 kg/m2 Obesidad de tipo IV: (obesidad extrema) IMC >50 kg/m2

Tipos de Obesidad según la distribución de la grasa

Obesidad androide o central o abdominal: Exceso de grasa localizado en la cara, el tórax y el abdomen.

Obesidad genoide o periférica: Acumulación de grasa en caderas y muslos.

Obesidad de distribución homogénea: No hay zona de predominancia, el exceso de grasa esta distribuido homogéneamente en el cuerpo.

¿Por qué se da la

obesidad?

Causas genéticas

Factores psicológicos

Embarazos

Factores socioeconómicos

Factores endocrinológicos

Malos Hábitos alimenticios

Baja Actividad

Física

Fármacos

Malos Hábitos Alimenticios

Consumo excesivo de bebidas alcohólicas y alimentos ricos en

grasas y azúcares.

Baja Actividad Física

Factores Genéticos

Factores psicológicos

Rabia, tristeza, nerviosismo, ansiedad, estrés, etc.

Hay genes encargados del apetito, el uso y almacenamiento de grasas

No se quema la energía necesaria al día.

Causas de la Obesidad

Factores socioeconómicos

Factores endocrinológicos

Fármacos

Falta de ingresos para poder adquirir alimentos saludables

Hipotiroidismo, Síndrome de Cushing y déficit de la hormona del

crecimiento.

Aumento de grasa corporal como efecto secundario (algunos)

EmbarazosLa mujer no logra bajar de peso

después de dar a luz.

Causas de la Obesidad

Consecuencias de la Obesidad (enfermedades

)

Pulmonares

De la piel

Psicológicas

Neoplasias

Metabólicas

Músculo-esqueléticas

Gastrointestinales

Cardiovasculares

Enfermedades clínicas asociadas a la Obesidad

Enfermedades Pulmonares

Apnea obstructiva al sueño, Hipertensión pulmonar

Embolia pulmonar, Obstructivas de vías aéreas

Enfermedades Cardiovasculares

Insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad cerebrovascular, Hipertrofia ventricular derecha, Hipertensión arterial sistémica, Insuficiencia vascular periférica.

Enfermedades metabólicas

Hiperlipidemia, Hiperinsulinemia, Diabetes mellitus tipo 2, Hipertrigliceridemia

Enfermedades clínicas asociadas a la Obesidad

Enfermedades Gastrointestinales

Litiasis vesicular, Reflujo esofágico, Esteatosis hepática, Hernia hiatal

Neoplasias

Cáncer de mama, Cáncer de próstata, Cáncer de colon, Cáncer endometrio

Enfermedades de la piel

Hirsutismo, Acantosis nigricans, Estrías, Intertrigo,

Callosidades plantares, Papilomatoxis axilar o cervical

Enfermedades clínicas asociadas a la Obesidad

Psicológicas

Depresión, Estigma social, Trastornos de alimentación, Alteraciones afectivas

Enfermedades Músculo-esqueléticas

Enfermedad degenerativa

Osteoartritis

Obesidad en Panamá

Informe de Prevalencia de factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares 2010-2011. (Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud y el MINSA.

• Un millón 474 mil 440 adultos panameños enfrentan problemas de sobrepeso obesidad.

• Representa el 60% de la población.

• Al año el Estado debe destinar cerca de $100 millones en la atención de problemas ligados a la obesidad y al sobrepeso.

Carlos Abadía (Director del plan de modernización de atención primaria de la CSS)

• Las estadísticas establecen que el 20 % de la población infantil tiene sobrepeso y obesidad, lo que agrava las consecuencias de salud.

Educación alimentaria

Guías alimentarias para Panamá.

Buscan orientar a la población para que tenga una alimentación sana, que contribuya a un óptimo estado de salud y bienestar, brindando ideas prácticas y variadas de alimentos saludables.

Iniciativas para la buena alimentación

Una de las iniciativas para la buena alimentación fue la del MEDUCA, con mi Kiosco es un kiosco saludable, en la que cada uno de estos debía ser supervisado por el comité de salud de la escuela.

Obesidad en nuestras provincias

Provincia de ChiriquíEl Grupo Unidos por la Educación afirma que si no se corrigen las prácticas alimenticias, los chiricanos del siglo XXI serán más propensos cada día a sufrir diabetes y enfermedades cardiovasculares.

Gloria Rivera (nutricionista) explicó que en dos meses estarán listas tres nuevas investigaciones, sobre el porcentaje de obesidad en todo el distrito de David, el impacto de las bebidas azucaradas en la obesidad y en el sobrepeso infantil, y la calidad de la oferta de alimentos en los quioscos escolares.

Tratamientos para Obesidad

Los tratamientos exitosos para bajar de peso consisten en fijarse metas y hacer cambios en el estilo de vida, como consumir menos calorías y mantenerse físicamente activo. Las medicinas y la cirugía para bajar de peso también son alternativas para algunas personas si los cambios en el estilo de vida no son suficientes.

Tratamientos para Obesidad

• Una alimentación saludable: incrementar el consumo de vegetales y frutas.

• Control de calorías: Consumir menos calorías le ayudará a bajar de peso. Si un adulto desea bajar 1 o 2 libras de peso por semana debe consumir entre 500 y 1,000 calorías.

• Control en las raciones: Disminuir el tamaño de la ración es una buena forma de consumir menos calorías y balancear la ingesta de energía.

• Cambios de Conductas: Cambiar sus conductas o hábitos respecto a las comidas y a la actividad física es importante para bajar de peso. El primer paso es identificar las cosas que lo llevaron a comer en exceso o a tener un estilo de vida poco activo. El siguiente paso es cambiar esos hábitos.

Tratamientos para combatir la obesidad

• Llevar un vida de mucha actividad física: Mantenerse activo y consumir menos calorías le ayudará a bajar de peso y La actividad física aeróbica, fortalecimiento muscular, fortalecimiento de los huesos y estiramientos. La actividad física puede tener distintos grados de intensidad: ligera, moderada o intensa.

• Medicinas para regular el proceso en baja de peso: Recurrir a ingerir medicamentos con la correcta prescripción de un nutricionista y sus medico de cabecera.

• Cirugías para bajar de peso: Dos cirugías comunes para bajar de peso son la gastroplastia con banda y la anastomosis en Y de Roux.

Conclusiones

Durante miles de años el cuerpo del ser humano estuvo adaptado a la falta de alimento, y una vida constante ejercicio físico. Al entrar al siglo XIX, nos encontramos con un ser humano sedentario y con fácil acceso al alimento. Este modo de vida y otros factores han evidenciado la presencia de una enfermedad silenciosa, la Obesidad.

La obesidad no distingue color de piel, edad, nivel socioeconómico, sexo o situación geográfica. La obesidad es más que un problema estético.

Conclusiones

La gente que sufre de sobrepeso y obesidad ha sido objeto de bromas y ocasionalmente discriminación, se les ha considerado culpables de sufrir su condición, mientras que la verdad es que han sido victimas de una enfermedad que afecta no solo el aspecto físico de la vida, sino también el emocional y el conductual, una enfermedad que ahora es considerada y tratada como "una enfermedad mortal, crónica y progresiva de proporciones epidémicas".

La obesidad es epidémica, es producida por un gran numero de causa lo que la hace muy común en estos tiempos y fácil de adquirir.

Conclusiones

La obesidad severa es el camino a un gran numero de complicaciones y enfermedades mortales las cuales cobran miles vidas humanas anualmente o reducen drásticamente la calidad de vida de los afectados.

La humanidad debe concientizarse del gran peligro de esta epidemia crónica del siglo XIX y unir esfuerzos en el desarrollo de nuevas metodologías de prevención y tratamientos para combatir este “tsunami de Obesidad” que enfrentamos.

De no tomar las medidas preventivas necesarias ahora que aun se puede, la probabilidades de perder esta larga batalla contra la obesidad simplemente aumentaran y las repercusiones en la sociedad serán mayores y mas drásticas

Bibliografía

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