Meniere Disease.pptx

8/18/2019 Meniere Disease.pptx

1/18

Meniere DiseaseHafz Sulistio U


2/18

Meniere Disease

• Salah satu penyakit yangmenyebabkan manusia tidak mampu

berdiri tegak.• Ditemukan oleh Meniere pada 1861,

dan ia meyakini bahwa penyakit iniberada di dalam telinga, sedangkanbanyak ahli yang mengatakan bahwapenyakit ini berada di otak.


3/18

Patofsiologi

• Gejala klinis penyakit meniere disebabkan olehadanya hidrops endolima pada koklea danvestibulum.

• Hidrops yang terjadi mendadak dan hilang timbul,

disebabkan oleh

Meningkatnya tekanan hidrostatik pada ujungarteri.

!erkurangnya tekanan osmotik di dalam kapiler.

Meningkatnya tekanan osmotik ruangekstrakapiler.

"alan keluar sakus endolim#atikus tersumbatmenyebakan penimbunan $airan endolim#a.


4/18

• %ada pemeriksaan histopatologitulang temporal, ditemukanpelebaran dan perubahan mor#ologi

pada membran &eissner.• 'erdapat penonjolan ke dalam skala

(estibuli, terutama di daerah apeks

koklea Helikotrema.• %elebaran sakulus yang menekan

utrikulus


5/18

• )walnya pelebaran skala mediadimulai dari daerah apekskoklea bagian tengah dan basalkoklea.

Hal ini dapat menjelaskan

terjadinya tuli sara# nada rendahpada penyakit meniere.


6/18

m


7/18

Etiologi

• %enyebab pasti belum diketahui.

• %enambahan (olume endolim#adiperkirakan oleh adanyagangguan biokimia $airanendolim#a dan gangguan klinik

pada membran labirin.


8/18

Gejala Klinis

• 'rias* Sindrom Meniere+ertigo

'initus

'uli sensorineural terutama nadarendah


9/18

Serangan pertama +ertigo disertai Muntah

• etika berdiri merasa berputar,mual, dan terus muntah.

!erlangsung beberapa hari sampaibeberapa minggu. eadaanberangsur baik.


10/18

Serangan kedua

• -ebih ringan

• +ertigonya periodik

•

Makin mereda pada seranganserangan berikutnya.


11/18

• %ada setiap serangan disertaigangguan pendengaran.

• etika tak ada seranganpendengaran dirasa baikkembali.


12/18

'initus

• Gejala lain yang menyertaiserangan meniere adalahtinitus

• 'erkadang menetap

• Gejala lain perasaan penuh di

telinga


13/18

Diagnosis

• +ertigo hilang timbul

• /luktuasi gangguanpendengaran berupa tuli sara#


14/18

• %emeriksaan fsik dilakukan hanyauntuk memperkuat diagnosis penyakit.

• !ila dalam anamnesis terdapat riwayat0uktuasi pendengaran, sedangkan

pada pemeriksaan ditemukan tulisensorineural penakit meniere!

arena tidak ada penyakit lain yang

bisa menyebabkan adanya perbaikandalam tuli sensorineural, ke$uali padapenyakit meniere.


15/18

• "es gliserin

Untuk membuktikan adanya

hidrops Menentukan prognosis tindakanoperati# pada pembuatan 1shunt2.

!ila terdapat hidrops maka operasididuga akan berhasil dengan baik.


16/18

Penatalaksanaan

• 3bat simptomatik sedati#, anti muntah.• 3bat obat (asodilator peri#er untuk

mengurangi tekanan hidrops endolim#a.

4ndolim#a ini juga dapat disalurkan ketempat lain dengan jalan operasimembuat 1shunt2.

• 3bat obat anti iskemia, sebagai

alternati#.• 3bat neurotonik, untuk menguatkan

sara#nya.


17/18

• %engobatan khusus untuk pasienyang menderita (ertigo yangdisebabkan oleh rangsangan dari

perputaran leher 5vertigoservikal6, dengan traksi leherdan fsioterapi, di samping

latihan latihan lain dalam rangkarehabilitasi.


18/18

#eerensi

• !uku )jar 7lmu esehatan 'elinga Hidung 'enggorokanepala dan -eher, / U7, ed. +7

Meniere Disease.pptx

Documents

Transcript of Meniere Disease.pptx