8/13/2019 Meniere Sindrom

1/14

Pembimbing :

dr. Juwono H., Sp.THT

8/13/2019 Meniere Sindrom

2/14

Suatu sindroma yang terdiri dari seranganvertigo, tinnitus, dan gejala otonomik secaramendadak.

8/13/2019 Meniere Sindrom

3/14

Primer : Idiopatik

Sekunder :1. Neurosifilis2. Infeksi virus3. Trauma.

8/13/2019 Meniere Sindrom

4/14

Disebabkan adanya hidrops endolimfa pada kokleadan vestibulum.

Penyebab hidrops yang terjadi mendadak dan hilangtimbul :

1. Meningkatnya tekanan hidrostatik di ujung arteri.2. Berkurangnya tekanan osmotik dalam kapiler.3. Meningkatnya tekanan osmotik ruang ekstrakapiler.4. Jalan keluar sakus endolimfatikus tersumbat ->

penimbunan cairan endolimfa.

8/13/2019 Meniere Sindrom

5/14

8/13/2019 Meniere Sindrom

6/14

8/13/2019 Meniere Sindrom

7/14

8/13/2019 Meniere Sindrom

8/14

Kriteria diagnosis yaitu:1. Vertigo hilang timbul2. Fluktuasi gangguan pendengaran:tuli saraf

3. Gejala otonomik.4. Menyingkirkan kemungkinan penyebab darisentral, misalnya : tumor N. VIII

Pada anamnesa bila di dapatkan gejala-gejalayang khas maka diagnosa Meinere dapat ditegakkan

8/13/2019 Meniere Sindrom

9/14

Tes Gliserin --> adanya hidrops (menentukanprognosis tindakan operatif pada pembuatanshunt)

Pemeriksaan histologi :Tulang temporal (pelebaran dan perubahan morfologipada membran Reissner)Terdapat penonjolan kedalam sakala vestibuli --> di

apeks koklea helikotremaSakulus mengalami pelebaran --> menekan utrikulusPelebaran skala media di mulai dari daerah apekskoklea --> meluas ke bagian tengah dan basal koklea

8/13/2019 Meniere Sindrom

10/14

8/13/2019 Meniere Sindrom

11/14

Tumor N.VIIIserangan vertigo periodik, namun makin

lama makin beratSklerosis multiplevertigo periodik, tapi intensitas lama

3. Neuritis vestibulerdiduga karena virus, biasanya timbul setelahflue sembuh total bila tidak ada komplikasi

8/13/2019 Meniere Sindrom

12/14

Simptomatis (sedatif, anti muntah) Mengurangi tekanan hidrops endolimfe :

vasodilator perifer, operasi pembuatan shunt Obat-obat antiskemia Obat-obat neurotonik Rehabilitasi untuk melatih sistem vestibular

Bedah : Dibuat shunt

8/13/2019 Meniere Sindrom

13/14

Penurunan kemampuan beraktivitasKetulian sebagai akibat gangguan pada

telinga.Beberapa penderita yang mengalami gejalaunilateral (satu telinga), 50% dari kasus akanberkembang menjadi bilateral (dua telinga).Beberapa dari kejadian tersebut akanberdampak pada tuli total.

8/13/2019 Meniere Sindrom

14/14