Immunologia Clinica: inquadramento della patologia immunitaria
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1 ottobre 2013
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SEDE LEZIONIVecchia Clinica Medica-Pad.11
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Aula Magna Clinica Medica G. Viola"
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Giacinto Viola1870-1943
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!Ematologia (3 CF)
!Immunologia Clinica (2 CF)
IV anno-primo semestreCanale B (L-Z)
Corso Integrato
Giovanni Martinelli
!Immunologia Clinica (2 CF)
!Reumatologia (1 CF)Daniela Zauli
Paolo Caraceni
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PER QUALUNQUE INFORMAZIONE SUGLI APPELLI, ISCRIZIONI, VERBALIZZAZIONI
FARE RIFERIMENTO A
ISTITUTO DI EMATOLOGIASERAGNOLI (PAD. 8 - 1 PIANO)
(051 636)3467Sig. Rodolfo Vozza
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Ricevimento studentiMarted ore 14-15
Venerd ore 11.30-12.30
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ORARIO LEZIONIMarted e Gioved
h 15-16
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15 ottobre 2013ore 14-18
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4?
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Segue REUMATOLOGIA
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?Any
question?
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VERIFICA FINALE:Quiz a canali riuniti
scelta multipla (3-5)-risposta unica
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Quiz tipico
1 minuto a domanda per 60 domande: 20 E, 20 IC, 20 R
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1. Lallergia al lattice:A.Si manifesta pi frequentemente nei plurioperati (es. bambini con spina
bifida)B.Pu essere causa di anafilassi intra-operatoriaC.Pu dare reazioni crociate con alimenti vegetaliC.Pu dare reazioni crociate con alimenti vegetaliD.Tutte le precedentiE.Nessuna delle precedenti
2. I deficit primitivi della funzione TA.Si accompagnano ad infezioni virali e micoticheB.Si manifestano precocemente in periodo perinataleC.Possono essere trattati con il trapianto di midollo osseoD.Sono in genere pi severi dei deficit anticorpaliE.Tutte le precedenti
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ANNERIRE
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!risposta esatta: 1 punto
Regole generali
!risposta esatta: 1 punto
!risposta errata, multipla, omessa: 0 punti
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VOTO EMATO/IMMUNO/ REUMATO
Punti/20
EMATO-IMMUNO-REUMATOPunti/60
VOTO
Respinto 10 31 Respinto18 11 32-33 1819 34-35 19
Tabella di conversione
20 12 36-37 2021 13 38-39 2122 40-41 2223 14 42-43 2324 15 44-45 2425 46-47 2526 16 48-49 2627 17 50-51 2728 18 52-54 2829 55-56 2930 19 57-58 30
30L 20 59-60 30L
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Date esami 201424 gennaio21 febbraio13 giugno18 luglio18 luglio26 settembre24 ottobrenovembre/dicembre
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LIBRO DI TESTO
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Immunologia Clinica 20132013
Autore non identificato
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Ampia scelta in lingua inglese
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Ampia scelta in lingua inglese
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Ampia scelta in lingua inglese
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www.roitt.com www.immunologyclinic.com www.aaaai.org www.acaai.org www.rheumatology.org www.aarda.org www.eaaci.net www.eular.org www.esid.org
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CORSO INTEGRATO
EMATOLOGIAEMATOLOGIA
IMMUNOLOGIA CLINICA
REUMATOLOGIA
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PATOLOGIE DIVERSE
STESSI PROTAGONISTI
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Debbi
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Manifestazioni ematologiche
allesordio o in corso di malattie
Correlazioni cliniche
allesordio o in corso di malattie
immunologiche
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citopenie autoimmuni: LES (PLT, AE, L) anemia iporigenerativa: da flogosi (AR, LES) piastrinosi: da flogosi (AR) linfomi : alcune immunodeficienze primitive (PID) linfomi : alcune immunodeficienze primitive (PID)
e malattie autoimmuni (Sjgren) Piastrinopenia non autoimmune: Wiskott-Aldrich Ipereosinofilia: Churg-Strauss (vasculite piccoli
vasi ANCA-associata)
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S. emorragicaANAAnti-DNA ds
LES 1:640
piastrinopenia
LES 1:640
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Manifestazioni immunologiche in corso di malattie ematologiche:
iper--globulinemie monoclonali (MGUS, mieloma, Waldenstrm)
vasculite-crioglobulinemica (linfoma B)
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Vasculite cutanea
Porpora vasculitica
linfoma B
crioglobulinemiaPET
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Quando il SI non in grado di1. di difenderci da agenti patogeni:
immunodeficienze primitive e secondarie
Immunologia Clinica
immunodeficienze primitive e secondarie2. di essere indifferente ad antigeni
esogeni innocui: allergia3. di essere indifferente ad antigeni
endogeni (self): autoimmunit
Debbi
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1. Immunodeficienze
primitive secondarie
Debbi
Debbi
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2. Malattie allergiche
dermatite atopicaOrticaria acuta con
o senza angioedemaasma
Rino-congiuntivite anafilassi
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3. Malattie autoimmuni
LES
organo-specifiche (endocrinopatie
autoimmuni)
non-organospecifiche
(connettiviti)
GravesLES
sclerodermiaAddison
Debbi
Debbi
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IC R
ConnettivitiVasculiti
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REUMATOLOGIA NOimmunodeficienze, allergia, malattie
autoimmuni organo-specificheautoimmuni organo-specifiche
IMMUNOLOGIA CLINICA NO
Artrite reumatoide, artriti sieronegative, artrosi, artriti infettive, gotta, fibromialgia
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LIMMUNOLOGIA E LA BASE DELLA REUMATOLOGIA MODERNA
PATOGENESIDIAGNOSIDIAGNOSITERAPIA
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Reumatologo
Nature Reviews Drug Discovery 6, 7592 (January 2007) | doi:10.1038/nrd2196
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Perch?Immunologo
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Clinica: reumatologo
Artrite reumatoide early Artrite reumatoide avanzata
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Esempi di terapie che coinvolgono le tre specialit: anti CD20 (B linfociti)
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Linfoma non-Hodgkin B
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LES
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Other Immunologic Diseases
ANCA-associated vasculitis Wegeners Granulomatosis
Autoimmune thrombocytopenia Dermatomyositis Cryoglobulinemia
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LIMMUNOLOGIA E LA BASE DELLA REUMATOLOGIA MODERNA
PATOGENESIDIAGNOSIDIAGNOSITERAPIA
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AUTOANTICORPI
"Fattore Reumatoide (FR)"Anti-Cyclic Citrullinated Peptides (anti-CCP o ACPA)"Antinucleari (ANA)"Anti DNAds"anti ENA: Extractable Nuclear Antigens"anti fosfolipidi (aPL)"Anti Neutrophil Cytoplasmic Antibodies (ANCA)
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Programma delle lezioni diImmunologia Clinica
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Metodi di studio del sistema immunitario e test di laboratorio per la diagnosi delle
malattie immunitariemalattie immunitarie
Immunodeficienze primitive (deficit anticorpali, cellulo-mediati, fagocitosi, complemento, combinati) e secondarie
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Malattie allergicheGeneralit, mediatori chimici, metodi
dindaginePrincipali patologie (rinocongiuntivite
allergica, asma bronchiale, allergia alimentare, dermatite atopica, anafilassi)Basi di terapia delle malattie allergiche
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Autoimmunit organo e non-organospecifica: meccanismi patogenetici, clinica e laboratorio
Connettiviti: Lupus Eritematoso Sistemico, Sindrome di Sjgren, Sclerodermia, Polimiosite e Dermatomiosite (Prof. Caraceni), Connettivite mista
Inquadramento delle vasculiti (?)