Hjerte/kar og ernæring

Click here to load reader

  • date post

    24-Feb-2016
  • Category

    Documents

  • view

    61
  • download

    0

Embed Size (px)

description

Hjerte/kar og ernæring. Kan ernæringsstatus og bruk av kosttilskudd ha noe å si?. Klassiske mangelsykdommer. Engelsk Syke – mangel på D vitamin Fører til missdannelse av ben struktur Kan skyldes mangel på sol Skjørbuk – mangel på C vitamin Fører til nedsatt produksjon av collagen - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Hjerte/kar og ernæring

Ernringsterapi

Hjerte/kar og ernringKan ernringsstatus og bruk av kosttilskudd ha noe si?1Klassiske mangelsykdommerEngelsk Syke mangel p D vitaminFrer til missdannelse av ben strukturKan skyldes mangel p solSkjrbuk mangel p C vitaminFrer til nedsatt produksjon av collagenSvekker veggene i blodkarenePellagra mangel p B3 niacinDe 4 Der: Diarr, demens, dermatitt, ddBeri-beri mangel p B1 tiaminNervse lidelser, oppsvulmede lemmer, drlig appetitt

2Moderne mangelsykdommerC vitamin bldende tannkjtt, infeksjonerB3 enkelte former for sinnsforstyrrelserB6 humrsvingninger, PMS/overgangsalderB12 manglende energiFolat manglende energi, fdselsskaderE vitamin aldersflekker, oksidasjon av fettMagnesium stressmineral, kramperSink det mentale element, spiseforstyrrelserSelen immunfunksjon, hjertemuskelKrom GTF blodsukkerkontrollOmega 3 hud, nerve og adferdsproblemer3Verdt merke seg:The resistance to a new idea increases as the square of its importance

Bertrand Russell 1872 1970Britisk filosof, matematiker og forfatter

British philosopher, historian, logician, mathematician, advocate for social reform, and pacifist. Although usually regarded as English, as he spent the majority of his life in England, he was born and raised in Wales.[1]4Er hyt kolesterolniv farlig?Jo hyere nivet av kolesterol i blodet er, jo hyere er risikoen for f hjerteinfarkt. Dersom lav fysisk aktivitet, ryking og hyt blodtrykk kommer i tillegg, vil risikoen ke (mer enn man ville forvente bare ved summere risikofaktorene). Det er alts ingen tvil om at det er gunstig ha et lavt niv av kolesterol i blodet av helsemessige grunner. 5Alltid?Likevel er det viktig vre klar over at mange andre forhold enn kolesterolnivet bestemmer om man skal f hjerteinfarkt. Derfor kan man bli meget gammel med et hyt kolesterolniv, eller man kan d i ung alder av hjerteinfarkt uten ha hyt kolesterolniv. 6Hva skal jeg spise?Spar p fete melkeprodukter som helmelk og smr. Bruk mye brd og lite eller ikke noe fett p brdet. Bruk oljer i matlagingen. Du kan spare p fettet ved bruke mikroblgeovn eller grill. Skjr bort synlig fett fra kjtt og sats p magert kjtt. Spr etter plser med 3% fett. Dersom du har hyt kolesterolniv br du ogs spare p antall eggeplommer. Frukt, grnnsaker, poteter og fisk av alle slag er fritt fram. Bruk filtrert eller pulverkaffe istedenfor kokekaffe.

Professor Christian Drevon, UiO7Kolesterol hva er det?Er en voksaktig sterol (alkohol) med 27 C atomerProduseres hovedsakelig i lever, noe i tarmene, men ogs i alle celler. Det finnes i noen matvarerKolesterol

8Conclusions: Higher serum concentrations of LDL-C, and relatively recent increases in TC and LDL-C concentrations, are associated with better memory in healthy middle age women. Possible cognitive effects of cholesterol reduction should be considered in future studies of lipid lowering agents. Produksjon av kolesterolFinnes mellom 150 og 200 mg i kroppenDet produseres ca 1000 mg pr dagVi spiser ca 300 mg pr dagSkilles ut gjennom avfringenProduksjonen styres av et enzym: HMG CoA reduktaseProduksjonen reguleres avKolesterolmengden i blodetHormonene insulin og glukagon9Hydroxy Metyl Glutaryl Coenzym A reduktase Forhyet kolesterolForhyet kolesterol er et symptom p enubalanse

Faktorer som kan fre til kning av kolesterol:Hyt inntak av raske karbohydraterFruktose (1/2 part av Sukrose)Antagelig transfett10PROTEINKARBOHYDRATERFETTGlykogenGlukoseGlyserolFrie fettsyrerPyruvatMelkesyreAcetyl CoAKetonerSteroiderAmminosyre lagerUreasyklusenATPH2OCO2UrinUrinsyrePurinerKrebs SyklusellerSitronsyresyklusenRespirasjonskjedenOksalacetatFra mat til energi i celleneGlykolysenBetaoksidasjonB6 ZnB5 B6 B12 ,Zn BiotinB1 B2 Mg MnB1 B2 B3 C MgB3B2Q10B1 B2 B5 Mg Biotin, L KarnitinB1 B2 B3Alfa lipoensyreB5BiotinB6 B12 ,Zn, Folat11Hvor finner du kolesterolI alle cellemembraner. Sikrer rett mykhet/fluiditet. Utgjr 20% av fettstoffene i cellemembraneneBidrar til vanntetthet av membranerStrste konsentrasjon i kroppen finnes i nerver og hjerneceller (2% av vekt)Kolesterol inngr i gallesaltene. Bidrar til opptaket av fett fra kostenInngr i sebum beskytter yne og hud12Conclusions: Higher serum concentrations of LDL-C, and relatively recent increases in TC and LDL-C concentrations, are associated with better memory in healthy middle age women. Possible cognitive effects of cholesterol reduction should be considered in future studies of lipid lowering agents. Viktige funksjoner til kolesterolEn viktig bestanddel i myelin, isolerer nervene og sikrer normal nervefunksjonHjerne funksjon ket Total kolesterol og LDL gir bedre hukommelse hos middelaldrende kvinnerDanner grunnlaget for D vitamin, stress- og kjnnshormonerBidrar til opptaket av fettlselige vitaminerEr ndvendig for funksjonen til serotonin reseptorene i hjernen13Transport av kolesterol i kroppenKolesterol er et fettstoffKan ikke lses opp i vannM transporteres i blodet p vannlslig formBindes til transportproteiner i blodetLDLHDLVLDL14LDL - Low Density Lipoprotein25% protein 20% triglyserider55% kolesterolFrakter kolesterol fra lever til celleneFinnes i to varianterFluffy ufarligTett - farlig

15HDL - High Density Lipoprotein50% protein37% triglyserider13% kolesterolFrakter kolesterol fra cellene til lever

16VLDL - Very Low Density Lipoprotein10% protein65% triglyserider25% kolesterolFrakter triglyserider fra lever til fettvevKonverteres til LDL etter avgivelse av TG

17Kosthold og kolesterolKolesterol i kosten pvirker i liten grad nivet i blodetHvis du spiser kolesterol vil kroppen produsere mindreHvis du spiser mer enn kroppen trenger vil opptaket reduseres18kning av kolesterolAlkohol (strre mengder, moderat OK)Alkohol gjr membranene mykereKroppen bruke kolesterol til stive dem oppNr alkoholen forbrenner avgis kolesteroletNikotin ker LDL og senker HDLKarbohydrater og hyt insulinnivTrans fettsyrerHypothyreoseInsulin resistensOvervekt p overkroppenStress19Reduksjon av kolesterolVektreduksjon: lavere LDL og hyere HDLTrening: lavere LDL og hyere HDLMeditasjon: lavere LDL og hyere HDL

Hva med kosten?Det er minimal virkning av de normale anbefalingeneSer ikke til vre en negativ sammenheng med kjtt og mettet fett i kosten.Kan det vre sukker og raffinerte karbo?20Hva med statinerStatiner er det mest brukte HKS legemiddeletSimvastatinLipitorZocor Statiner blokkerer HMG CoA reduktaseDet er tvilsomt om de reduserer total ddlighetAntagelig en betennelsesdempende effektReduserer produksjonen av Q1021Dear Thincs,It is well known Statins reduce the Co-Q10 level. What is less knownis Merck & Co., Inc. was well aware of the side effect of the product.They were so impressed that the company filled patent Number:4,933,165 May 1990 and patent Number: 4,929,437 June 1990 concerningthe preventive use of combining Coenzyme Q10 with HMG-COA ReductaseInhibitors in the same tablet.

RegardsEdmund Devroey MDAdrenocortical hormones are made via the mevalonate pathway.The very same pathway that Statins inhibitThe same pathway makes CoQ10 and squalene.The side effects of Statin toxicity are very predictablefrom the biochemical of inhibiting HMG CoA reductasein the mevalonate pathway.

So...Do we really need 'statistical value judgements' to understandthe bio-chemical mechanisms and toxicity of statins?

Loss of cholesterol impacting neurological functionsLoss of EFA transport (chylomicrons) causing eczema and other auto-immune problemsLoss of CoQ10 affecting muscles and exercise tolerance (especially heart tissue)Loss of hormonesSimple cause and effect in biochemical processes?

Glyn(1960's biochemistry)

Statiner - bivirkningerMuskelsvekkelseMuskelsmerterSene - betennelse og skaderHemmer mitokondrienes funksjonEnergilshet Co Q10HukommelsestapMulig kning av kreft

Duane Graveline: www.spacedoc.comHjerte-kar sykdommer

23Hjerte-karsykdommerDen vanligste ddsrsak i den vestlige verdenCa 10.000 nordmenn fr hjerteinfarkt rlig19 000 dr av HKS

Hva omfattes av HKSreforkalkning - arterioskleroseTetning av rene - ateroskleroseAngina - hjertekrampeHjerneslag24Ddelighet av hjerte og kar (menn)LandTotalt ddeHKS%Frankrike274 76476 07528Spania190 21861 18932Portugal55 34618 67534Belgia52 51417 74934Makedonia (00)9 3274 88052Romania (00)136 32575 51255Bulgaria (00)61 52038 69263Georgia (00)20 31813 608 67WHO 200425Ddsrsaker 2002Publisert: 27.10.2003 10:34:26 Oppdatert: 05.03.2004 09:33:38

Tabell viser antall ddsfall i Norge 2002, samt antall dde av iskemisk hjertesykdom, karsykdommer i hjernen og kreft2002MennKvinnerTotalt dde21 61722784Hjerte-kar total93219321 Angina/infarkt41973624 Hjerneslag17212575Kreft5660497326

Ddelighet av hjerteinfarkt/angina27Er det hele sannheten?Antall pasienter med akutt hjerteinfarkt kte fra ca 12 500 i 2001 til 15 900 i 2006Ca 106 000 utskrives hvert r etter HKSAntall heldgnsopphold i Norge2812 500 i 2001 til 15 900 i 2006 utarbeidet fra statistikk for Helse Vest omregnet til hele landet. Noe usikkerhet.Antall dde: 5166 i 2001, 3728 i 2006

Forventet levealderFigur 8.1 Forventet gjenstende levetid, menn og kvinner i perioden 1900-94 for rsklassene 0, 30 og 60 r. Historisk statistikk, Statistisk Sentralbyr 1994 29Forventet levealder EuropaSOURCE: World Health OrganizationLandMennKvinnerRussia 59,172,3Ukraine 62,373,6Hungary 68,376,8Romania67,775,0Bulgaria68,6 75,4Poland70,3 78,5Slovakia69,7 77,7Czech Republic72,1 78,7Portugal72,6 79,7Spain75,2 82,4United Kingdom75,7 80,5Germany75,2 81,3Italy76,2 82,6Sweden77,5 82,3Switzerland77,0 82,8France75,2 82,830Hva er rsaken til HKS?Ingen vet sikkertFlere teorierKolesterolHomocysteinBetennelserPatogene organismerStressForhyet kobberFor lite C vitaminFor surt milj i kroppen31RisikofaktorerOvervektDiabetesRykingStressHyt blodtrykkHyt karboinntakLavt fettinntakHyt niv av n-6 fettVitaminmangelMineralubalanse

32Hva med fett?Offentlige anbefalinger sier:Reduser fettinntaket, srlig mettet fettSpis fet fisk eller ta tranLegg vekt p enumettet fettUnng transfett

Ingen begrensninger p karbohydrater33Utvikling av forholdet K:P:F, kvinner

34Studier av sammenhengerAncel Keys: The seven countries studyStuderte: Italia, Hellas, Jugoslavia, Nederland, Finland, USA, JapanFant direkte sammenheng mellom mettet fett og HKS

35Hadde han sett p flere land

36Mettet fett og ddelighet av HKSLandMettet fett %HKS%Frankrike17%76 07528Spania61 18932Portugal18 67534Belgia14,517 74934Makedonia (00)4 88052Romania (00)75 51255Bulgaria (00)38 69263Georgia (00)5%13 608 67WHO 200437Animalsk fett og HKS

FAO food dissapperance dataBritish Heart Foundation38MRFIT - Multiple Risk Factor Intervention Trial28 medisinske sentra og 250 forskereKostnad $115,000,000.S p 361,662 men med hy risiko for HKS De kuttet:kolesterol med 42%Mettet fett med 28%Kalorier med 21%Resultatene var skuffendeDet var ingen positiv effekt p hjertesykdom eller total ddelighetThe huge Multiple Risk Factor Intervention trial, known as MR FIT, involved 28 medical centres, 250 researchers and cost $115,000,000.[3] They screened 361,662 men and deliberately chose those who were at very high risk to ensure that they achieved a statistically significant result. They cut cholesterol consumption by 42%, saturated fat consumption by 28% and total calories by 21%. But despite all this, their results, they say, were "disappointing". The conclude conclude that:"The overall results do not show a beneficial effect on coronary heart disease or total mortality."39Castelli WP. Atherosclerosis. 1996;124(suppl):S1-S9.1996 Reprinted with permission from Elsevier Science.35% av HKS skjer hos personer med TC