DIFERENCIACION SEXUAL FETALRODOLFO REYCentro de InvestigacionesEndocrinolgicas (CEDIE)Hospital de Nios R. GutirrezBuenos Airesistolog!a" #iolog!a Cel$lar"E%&riolog!a ' (en)ticaFaultad de !ediina"ni#ersidad de Buenos Airesrodol$ore%&edie.or'.arSe*$al di+erentiationwww.endotext.org/pedatrcs/ndex.htmDIFERENCIACI,N SEXUAL U-ANA

Sexo CromosmcoSexo GncoSexo Lega (asgnacn sexua)Sexo de CranzaComportamento sexuaIdentcacn sexuaOrentacn sexuaSexo GonadaSexo GentaSexo SNC, otros rganosAS.ECTOS(ENETICOSAS.ECTOSANATO-O/FISIOLO(ICOSAS.ECTOS.SICO/SOCIALESDIFERENCIACI,N SEXUAL U-ANA

Sexo CromosmcoAS.ECTOS(ENETICOS23,X23,Y46,XX46,XYEs0er%ato/1oides23,X OvocitosPERODO INDIFERENCIADOAS.ECTOSANATO-O/FISIOLO(ICOSConcepcn6a. semana Sexo GonadaSexo GentaSexo SNC, otros rganoshttp://www.mfi.ku.dk/ppaulev/chapter29/images/29-1.jpgMetanefrosMesonefrosPronefrosCloacaAlantoidesConductoOnfalo-mesentricoCond. de WolffBroteUreteral !adler #$ : %m&riolog'a (dica de )angman* +th. ed.%d. (d. ,anamericana* 199-Origen de las estructuras urogenitalesDIFERENCIACI,N SEXUAL U-ANA

PERODO INDIFERENCIADOAS.ECTOSANATO-O/FISIOLO(ICOS4a. 6a. semanasSexo GonadaSexo GentaSexo SNC, otros rganosGnadasMesonefrosConducto de Mller (extr. ceflico)Cond. WolffMetanefrosPrimordio Utero!aginalUr"ter(oore .) : #he /eveloping 0uman* 1th. ed. $2 !aunders Co.* ,hiladelphia* 1933Conducto de Mller#eno UrogenitalCresta gonadal indiferenciadaDIFERENCIACI,N SEXUAL U-ANA

-esoder%oInter%edioCresta(onadalConductosde MerConductosde WohSeno UrogentaGentaes ExternosBi$otencialBi$otencialUni$otencialUni$otencial< 6 sem. PERODO INDIFERENCIADOSF/2Pax 2Emx2Lhx1Lhx9IR, IRRPOD1Ary hydrocarbon receptor - Interactng .roten%e& ' (osso.www.endote4t.org/pediatrics)iferenciacin de genitales externos(u)rulo Genital*lie'ues "ro'enit.Replie'uesLa)ioesrotalesPliegueurogenital%e$lieguela*ioescrotal+u*"rculo GenitalMem*rana Cloacal,#+-).O ./).0,%,/C. & id"nticos0aloMem*rana Urogenital0osa UretralPlieguesurogenitalesfusionados%e$lieguesla*ioescrotalesfusionados0osa uretralGlande delcl1toris Glande0osa uretralOrificiouretralCl1torisOrificio uretral externoPre$ucio,scroto%afe escrotal2a*io menor2a*io ma&orComisurala*ial$osterior3est1*ulo dela !agina(oore .) : #he /eveloping 0uman* 1th. ed. $2 !aunders Co.* ,hiladelphia* 193344 semanas45 semanas46 semanasDIFERENCIACI,N SEXUALSe*o -asc$lino-esoder%oInter%edioCresta(onadalTESTICULOConductosde MerConductosde WohSeno UrogentaGentaes ExternosSexo GonadaC)l3SertoliC)l3Le'dig(ost -.5ec ,rog 0orm 5es 619728DT-ASCULINOSE0id!di%oCond3 de4erente5es!c3 se%inalTDIFERENCIACI,N SEXUALSe*o -asc$linoTESTICULOConductosde MerConductosde WohSeno UrogentaGentaes ExternosSexo GentaC)l3SertoliC)l3Le'digA- RE(RESION-esoder%oInter%edioCresta(onadal(ost -.5ec ,rog 0orm 5es 6197280eto7 semanasGnada XYDT-ASC3E0id!di%oCond3 de4erente5es!c3 Se%inalTDIFERENCIACI,N SEXUALSe*o -asc$linoTESTIC3Cond.MerCond.WohSeno UrogentaGentaes ExternosC)l3SertoliC)l3Le'digA- RE(RESION-esoder%ointer%edioCrestagonadal(ost -.5ec ,rog 0orm 5es 6197288 9 : diferenciacin femenina ;o4 < : diferenciacin masculina ;Sexo Cromosmco6=>9 0ord et al. 2ancet (4?=?)6@>99< (aco*s et al. /ature (4?=?)Ou hay en e cromosma Y ?(c)aren. Nature 619998:rum&ach ; Conte. Williams Textbook of Endocrinology (19938(c)aren. Nature 619998:rum&ach ; Conte. Williams Textbook of Endocrinology (19938Ou hay en e cromosma Y ?DT-ASC3E0id!di%oCond3 de4erente5es!c3 Se%inalTDIFERENCIACI,N SEXUALSe*o -asc$linoTESTIC3Conductosde MerConductosde WohSeno UrogentaGentaes ExternosC)l3SertoliC)l3Le'digA- RE(RESION-esoder%ointer%edioCresta(onadal .oopman 619918#%< Es SR6 s$7ciente 8 SR6 9 %ecanis%o de accin 8Sexo GncoContri*ucin del e$itelio celmico a la gnada Sr' ind$ce una %$lti0licacin cel$lar en e e0itelio cel%icoy una$%ento de ta%a:ode agnada en formacnSry -Sry +11 dpc 11.5 dpc 12 dpc!chmahl et al. Development 629998Origen de las clulas de las crestas gonadales : epitelio cel?mico,$iteliocelmico ,$iteliocelmico,$iteliocelmicoCordones+estic.(C"l.#ertoli)Mesonefros7 ts4= ts (44 d$c)87 ts (48.= d$c)8A tsCa$el B.MecB )e! (8AAA)#r&de$endienteMigracin de c"lulas del mesonefros a la gnada Sr' ind$ce ndrectamente una %igracincel$lardesde e %esone4ros;acia a gnada en formacnCrestas urogentaes de embrones de 11.5 dpcDsecar gnadasde mesonefrosCo-ncubar 48 hs.Coorear para -gaMesonefrosGnadaROSA-26Sr'