Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria 17 de marzo del 2014

UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYOFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGA MDICA

ESPECIALIDAD DE TERAPIA FSICA Y REHABILITACINTEMA:

DermatomasCATEDRA:

Mtodos teraputicos IIDOCENTE:

Lic. Mayder vera GonzalesINTEGRANTES: Diaz taira Claudia

Vasquez Nez KatherineCICLO:

VII DERMATOMAS

Un dermatoma es el rea de la piel inervada por una raz o nervio dorsal de la mdula espinal. Los nervios cutneos son los que llegan a la piel, recogiendo la sensibilidad de sta. Cada nervio cutneo se distribuye en una cierta zona de piel, llamada dermatoma.

La porcin de la piel que est inervada por ramas de un nervio espinal o del nervio trigmino se denomina dermatoma. Los Dermatomas siguen un patrn similar en el cuerpo.

Todas estas neuronas entran o salen de la mdula espinal a travs de races nerviosas, las que estn numeradas y nombradas de acuerdo al espacio donde se ubican entre 2 vrtebras.

Porejemplo: las races nerviosas de la cervical 6 (c6) pasan por el espacio entre las vrtebras c5y c6.Cada raz recibeinformacin sensitiva delas reas de la piel llamadas Dermatomas, que nos muestra cules msculos y qu partes de la superficie dela piel son abastecidas por cada nervio.

Sensibilidad de la piel (Dermatomas)La sensibilidad es la capacidad de nuestro organismo para percibir, en forma de sensaciones, los diferentes estmulos del ambiente externo o del interior de nuestro propio cuerpo.

El sistema nervioso es el encargado de regular esta funcin (tanto el central como el perifrico), el estmulo da lugar a la generacin de una sensacin, gracias a la cual el organismo la reconoce.

Las numerosas modalidades de la sensibilidad se dividen en:

Extereoceptiva o superficial (recoge las sensaciones externas)

Interoceptiva (recoge las de los rganos internos)

Propioceptiva (informa sobre los miembros, actitudes y movimientos corporales).La sensibilidad de la piel se engloba dentro de la extereoceptiva o superficial. Es la informacin que perciben los receptores que hay a nivel de la piel. Para valorarla debe detectarse si el paciente es capaz de distinguir diferentes tipos de sensaciones en ambos hemicuerpos.

Hay varios estmulos que son reconocidos por estos receptores:

Sensibilidad tctil: Se evala la capacidad del paciente de sentir cuando algo est en contacto con su piel.

Sensibilidad trmica: Se evala poniendo en contacto objetos fros o calientes en la piel del paciente

Sensibilidad dolorosa: Discrimina los estmulos dolorosos por medio de los nociceptores (receptores del dolor). Se valora con un objeto con punta roma.En ocasiones nos podemos encontrar con trastornos de la sensibilidad, tales como:

Parestesia: sensacin anormal de los sentidos o de la sensibilidad general que se traduce por una sensacin de hormigueo, adormecimiento, acorchamiento, etc.

Anestesia: Abolicin de la sensibilidad.

Hipoestesia: Disminucin de la sensibilidad.

Hiperestesia: es un sntoma, que se define como una sensacin exagerada de los estmulos tctiles, como la sensacin de cosquilleo o embotamiento.

Alodinia: Es la aparicin de dolor ante un estmulo que, a priori, no debera ocasionarlo. Como el roce de unas sbanas.

Estos trastornos estn producidos por alteraciones en el Sistema Nervioso Central o en el Sistema Nervioso Perifrico.

Cada dermatoma puede ser evaluable en distintos puntos, segn el nivel de sensibilidad que tenga. El puntaje de sensibilidad se otorga segn la siguiente tabla:

0Ausente.

1Alterado. Incluye: hipoestesia, sensibilidad disminuida, hiperestesia, sensibilidad aumentada. Disestesia, alguna alteracin.

2Normal.

NE No evaluable.

Ahora, para poder evaluar cada dermatoma es necesario tener un punto de reparo. Los siguientes son puntos sensitivos especficos de cada uno de los dermatomas, especialmente tiles para el examen fsico. PUNTOS SENSITIVOS

C2Protuberancia occipital.

C3Fosa supraclavicular.

C4Cima de la unin acromioclavicular.

C5rea lateral externa de la fosa antecubital.

C6Dorso del dedo nmero uno de la mano (pulgar).

C7Dorso del dedo nmero tres de la mano (medio).

C8Dorso del dedo nmero cinco de la mano (meique).

T1rea lateral interna o medial de la fosa antecubital.

T2pex de la axila.

T3Tercer espacio intercostal.

T4Cuarto espacio intercostal (lnea que une los pezones o tetillas).

T5Quinto espacio intercostal.

T6Sexto espacio intercostal (a nivel de la apfisis xifoides).

T7Sptimo espacio intercostal.

T8Octavo espacio intercostal.

T9 Noveno espacio intercostal

T10Dcimo espacio intercostal (a nivel del ombligo).

T11Dcimo primer espacio intercostal.

T12Punto medio del ligamento inguinal.

L1En medio de la distancia entre T12 y L2.

L2En la mitad anterior del muslo.

L3Cndilo femoral interno.

L4Malolo interno.

L5En el dorso del pie, en la tercera unin metatarso-falngica.

S1rea lateral externa del taln.

S2Lnea media de la fosa popltea.

S3Tuberosidad isquial.

S4 y S5rea perianal.

Terapia Fsica y RehabilitacinPgina 3