CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive :...
Transcript of CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive :...
Nama : Prof.Dr.I Ketut Sudiana,M.Si.,ALKTempat /Tgl Lahir : Negara(Jembrana-Bali), 05 Juli 1955Alamat : Perum Urban Mansion No.41F-H. Surabaya Telp/Hp : Hp. 0812 317 8213e-mail : [email protected] Kerja : Departemen Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga1. Riwayat Pendidikan dan Tahun Kelulusan : S-0 : th 1979 S-1 : th 1989 S-2 : th.1996 S-3 : th.19992. Pendidikan Tambahan = Cytology Diagnostic, th 1982 = Electron microscopy,1985 = Medical Biotechology, 1992
GURU BESAR PATOLOGI ANATOMI
FK.UNAIR
CV
3. Riwayat Pekerjaan : Pekerjaan tetap : Departemen Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Pekerjaan Tambahan : Sebagai Stap Pengajar di ..... = D-3 Prodi Analis Medis Fakultas Vokasi Univ. Airlangga = ( S-1,S2 dan S3) Fakultas Keperawatan Univ. Airlangga. = (S-2) Program Studi Ilmu Kedokteran Dasar. Fakultas Kedokteran Univ. Airlangga = (S-2) Program Studi Imunologi. Univ. Airlangga = (S-3) Program Studi Ilmu Kedokteran. Fakultas Kedokteran .Univ. Airlangga = (S-2 dan S-3) Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat. Univ.Airlangga 4. Riset Kompetitif yang pernah diterima antara lain : = PENDAS = IPTEKDOK = RUT , dsb
5. Karya Ilmih ( lima taun terakhir)
5.1 Journal Innternational : 19
5.2 Journal Nasional : 5
6. BUKU : 6.1 Imunohistochemestry : Penerbit Sagung Seto 6.2 Patobiologi Molekuler Kanker : Penerbit Salemba 6.3 Imunopatobiologi Molekuler : Penerbit Airlangga University Press 6.4 Hantaran Sinyal pada Proses Inflamasi: Penerbit Airlangga University Press
7. Wakil Ketua Kolegium PATELKI
KALAU DIPERHATIKAN: CORONAVIRUS PENYEBAB KEJADIAN LUAR BIASA YANG MUNCUL DI WUHAN CINA
DIKENAL DENGAN SEVERE ACUTE RESPIRATRORY SYNDROME CORONAVIRUS-2 (SAR-COV-2)
KEJADIAN LUAR BIASA INI TERJADI SEKITAR BULAN DESEMBER 2019: SEHINGGA PENYAKITNYA DIKENAL DENGAN CORONAVIRUS DISEASE-2019 ( COVID-19)
CORONAVIRUS INI DITENGGARAI BAHWA DALAM WAKTU YANG SINGKAT MENGAKIBATKAN BANYAK
KEMATIAN SEPERTI :
ANGKA KEJADIAN INFEKSI COVID-19 DARI 10 NEGARA DI DUNIA, TERHITUNG PADA 30 MARET 2020
ANGKA KEJADIAN
= INFEKSI : 724.945
= KEMATIAN : 34.041 (4,70%)
= SEMBUH : 152.314
YANG TERINGGI “AS”
= KASUS : 143.055
= KEMATIAN: 2513 (1,76%)
= SEMBUH : 4865
YANG TERENDAH “BELANDA”
= KASUS : 10.930
= KEMATIAN: 772 (7,06%)
= SEMBUH : 253
DI INDONESIA : 30 MARET 2020
= JLH KASUS : 1414
= SEMBUH : 75 (0,66%)
= KEMATIAN : 122
MENGINGAT TERJADINYA PENYAKIT INFEKSI DARI BEBERAPA NEGARA YANG TERJADI DALAM WAKTU YANG BERSAMAAN
SEHINGGA OLEH DIRJEN ‘WHO’ Dr.Tedros Adhanom Gebreyesus, MENYAMPAIKAN PADA TANGGAL 12 MARET 2020
KASUS COVID-19 DINYATAKAN SEBAGAI KASUS PANDEMIK
DARI BEBERAPA LAPORAN MENGATAKAN BAHWA ORANG
YANG TERINFEKSI COVID-19 SELAIN MERUSAK ORGAN
PARU JUGA DAPAT MENGAKIBATKAN KERUSAKAN
BERBAGAI ORGAN SEPERTI:
= OTAK
= MATA
= SISTEM KARDIOVSCULER
= HATI
= GINJAL
= USUS
DILAPORKAN JIUGA BAHWA DARI KASUS INFEKSI COVID-19 …. 45% TIDAK MEMBERIKAN GEJALA ( ASIMTOMATIS )
MENURUT LAPORAN PARA PENELITI DI LA JOLLA –AS, DAN JUGA DIDUKUNG OILEH JHON KINNER DARI ANGLIA RUSKIN UNIVERSITY INGGRIS
MJENEMUKAN BAHWA PENDERTA COVID-19 YANG ASIMTOMATIS SETELAH DILAKUKAN CT-SCAN MEMILIKI
GEJALA KERUSAKAN PARU (2020)
BERDASARKAN HAL TERSEBUT MAKA PADA PERTEMUAN INI DIBICARAKAN PATOGENESIS INFEKSI COVID-19 PADA PARU
CORONAVIRUS
COV-α COV-β COV-δCOV-γ
MENGINFEKSI HEWAN
MENGINFEKSI MANUSIA
CORONAVIRUS- β MENIMBULKAN: SARS, COVID
PNEMONI
HUBUNGAN ORGANISME DENGAN LINGKUNGAN
MANUSIA
MEMPEMGARUHI PERUBAHAN SIFAT
ORGANISME
RANGSANGAN ALAM
PARASIT VIRUSJAMURBAKTERI
PENYAKIT PROSEES..?
TUBUH
RANGSANG
(JEJAS)MEREPONS
SELULER/HUMORAL
TINGKAT RESPONS
BIOLOGIK
NON BIOLOGIK
ADA TIGA MACAM REAKSI SEL TERHDAP JEJAS YANG PROGRESIF YAITU :
1. ADAPTIVE : BILA SEL MENGALAMI JEJAS, MAKA SEL
TERSEBUT DENGAN CEPAT DAPAT MENYESUAIKAN DIRI
2. REVERSIBLE : BILA SEL MENGALAMI JEJAS, MAKA SEL
TESEBUT DENGAN PERLAHAN AKAN MENGALAMI PULIH
KEMBALI
3. IRREVERSIBLE : BILA SEL MENGALAMI JEJAS, MAKA SEL
TERSEBUT TIDAK DAPAT PULIH KEMBALI
( SEL MENGALAMI KEMATIAN )
PADA INFLAMASI
BERKAITAN DENGAN SISEM KEKEBALAN TUBUH ALAMIAH YANG BERSIFAT SELULER/HUMORAL
NEUTROFILMONOSIT
GRANULA SPESIFIK
GRANULA AZUROFILIK
= LISOSIM
= KOLAGENASE
= ELASTASE = DEFENSINS
=CATHELICIDIN
MENGANDUNG MIKROBISIDAL
SUBTACE
BERPERAN SEBAGAI FAGOSITOSIS
SEBAGAI CENTRAL: ADAPTIFVE DAN INATE IMMUNITY
FAGOSITNK.CELL
MONOSIT
BANYAK FAKTOR YANG MEMPENGARUHI AKTIFITAS MAKROFAG
AL :- INTERFERON GAMA- CELL DEBRIS ATAU PAMPS- HANTARAN SIGNAL DARI TLR
RESPONS TUBUH
HANTARAN SINYAL PADA SEKRESI SITOKIN PROINFLAMASI
BIOLOGIK := BAKTERI= PARASIT= JAMUR= VIRUS
MASUK KE DALAM TUBUH
DIFAGOSITOSIS OLEH MAKROFAG
MAKROFAG AKTIFBONE MEROW
IL-8
LEUKOSISTOSIS
IL-1. IL-6. TNF -
MENGINDUKSI
HIPOTHALAMUS
HATI
PROSTAGLANDIN
PANAS
= CRP= FIBRINOGEN= KOMPLEMEN= PROCALSTN
PERMEABELITAS PEMBULUH DARAH
MENINGKAT
IL-6.,TNF -
NON BIOLOGIK :AL
= ROS
= DEBRIS SEL
MAKROFAG AKTIFBONE MEROW
LEUKOSISTOSIS
IL-1. TNF - IL-6.,TNF -
E-SelektinVCAM
MMPMMP
TGF-beta
DEGRADASI FIBROSIS
MEICU FIBROBLASMOF
PAMPS DAMPS
VIRUS
DNA VIRUS RNA VIRUS
= HEPATITIS –B
= HERPES SIMPLEK
= PAPILOMA
= EPSTEIN BARR VIRUS
= POLIOVIRUS
= HIV
= HEPATITIS-A
= HEPATITIS C
= DENGUE FEVER VIRUS
= CORONA VIRUS
CORONA VIRUS LUNG DEGRADATION …. ?
STRKTUR CORONAVIRUS
SEL-SEL PADA JARINGAN
GANGGUAN PARU
OKSIGENASI TERGANGGU
KEMATIAN SEL
ISKEMIA KEMATIAN SEL
MEKANISME KERUSAKAN JARINGAN PARU PADAINFEKSI COVID-19
HUMORAL ADAPTIVE IMMUNITY
APC
IL-12
TH-2
TH-1
TH-0 LIMF-BSEL PLASMA
SEL MEMORI
IL-2 IFN-
IL-1
TNF-β IFN-γ
IL-5
IL-4
IL-6
ANTIBODIIL-10
APAKAH ADA KETERKAITAN ANTARA PENYAKIT METABOLIK DENGAN KERENTANAN REAKSI INFLAMASI
PADA INFEKSI COVID-19….. ?
PERTANYAANYA
OBESITAS ADA DUA TYPE :
1. TYPE ANDROID : = LEMAK TERTUMPUK PADA ABDOMEN
= DISTRIBUSI LEMAK SENTRAL
= SEHINGGA BERBENTUK APEL
2. TYPE GINOID : = LEMAK TERTUMPUK PADA DAERAH VISERAL
DAN VEMORAL
= DISTRIBUSI LEMAK PERIFERAL
= SEHINGGA BERBENTUK PIR
MENURUT PENYEBABNYA :
PRIMER : ASUPAN > ENERGI YANG DIKELUARKAN
SEKUNDER : DAPAT DISEBABKAN OLEH HIPERKORTISOL
MISAL PADA OBESITAS
TNF-α ( TUMOR NEKROTIK FAKTOR ALPHA)
BAHAN INI DIPRODUKSI OLEH MAKROFAG NAMUN PADA
PENDERITA OBESITAS BAHAN INI DIPRODUKSI OLEH JARINGAN
ADIPOSA
FUNGSINYA :
= MENGGANGGU AKTIVITAS TYROSIN KINASE PADA SIGNAL
TRANDUKSI DARI RESEPTOR INSULIN
= MENGHAMBAT PENURUNAN LPL ( LOPO PROTEIN
LAPASE), SEHINGGA TERJADI PENINGKATAN “ FFA”
TRIGLYSERIDA PADA JAR.ADIPOSA
FFA + GLYCEROL
LPL
PENDERITA OBES
PENIMBUNAN LEMAK(TG) PADA
ADIPOSIT MENINGKAT
TERJADI PENINGKATAN
EKSPRESI TNF-α PADA ADIPOSIT
MENGHAMBAT AKTIFITAS
TYROSIN KINASE
KHUSUNYA PADA TRANSKRIPSI INSULIN
RESEPTOR
INSULIN RESEPTOR TIDAK TERBENTUK
INSULIN TIDAK DAPAT DIIKAT OLEH SEL
DIABETES MELITUS
MENEKAN PENGHAMBAT. LPL
MENGHAMBAT AKTIFITAS
INSULIN
MEMPENGARUHI AKTIFITAS SELβ PANKREAS
SEL KEKURANGAN
INSULIN
TYPE-2
MAKROFAG AKTIFBONE MEROW
LEUKOSISTOSIS
(ACUTE)
IL-1. TNF - IL-6.,TNF -
E-Selektin
MMP
TGF-beta
DEGRADASI FIBROSIS
MEICU FIBROBLASMOF
APOPTOSI (NECROPTOSIS)
AKUMULASI SEL INFLAMATORY
MEKANISME APOTOSIS / NECROPTOSIS
GAMBARAN HISTOLOGI JARINGAN PARU NORMAL
W.HAl-Jameel, AM, 2020
Gambaran histopatologi jaringan paru akibat infeksi Covid-19
Tian S et al.,2020..J.Torac oncol