CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive :...

43
Nama : Prof.Dr.I Ketut Sudiana,M.Si.,ALK Tempat /Tgl Lahir : Negara(Jembrana-Bali), 05 Juli 1955 Alamat : Perum Urban Mansion No.41F-H. Surabaya Telp/Hp : Hp. 0812 317 8213 e-mail : [email protected] Instansi Kerja : Departemen Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga 1. Riwayat Pendidikan dan Tahun Kelulusan : S-0 : th 1979 S-1 : th 1989 S-2 : th.1996 S-3 : th.1999 2. Pendidikan Tambahan = Cytology Diagnostic, th 1982 = Electron microscopy,1985 = Medical Biotechology, 1992 GURU BESAR PATOLOGI ANATOMI FK.UNAIR CV

Transcript of CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive :...

Page 1: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

Nama : Prof.Dr.I Ketut Sudiana,M.Si.,ALKTempat /Tgl Lahir : Negara(Jembrana-Bali), 05 Juli 1955Alamat : Perum Urban Mansion No.41F-H. Surabaya Telp/Hp : Hp. 0812 317 8213e-mail : [email protected] Kerja : Departemen Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga1. Riwayat Pendidikan dan Tahun Kelulusan : S-0 : th 1979 S-1 : th 1989 S-2 : th.1996 S-3 : th.19992. Pendidikan Tambahan = Cytology Diagnostic, th 1982 = Electron microscopy,1985 = Medical Biotechology, 1992

GURU BESAR PATOLOGI ANATOMI

FK.UNAIR

CV

Page 2: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

3. Riwayat Pekerjaan : Pekerjaan tetap : Departemen Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Pekerjaan Tambahan : Sebagai Stap Pengajar di ..... = D-3 Prodi Analis Medis Fakultas Vokasi Univ. Airlangga = ( S-1,S2 dan S3) Fakultas Keperawatan Univ. Airlangga. = (S-2) Program Studi Ilmu Kedokteran Dasar. Fakultas Kedokteran Univ. Airlangga = (S-2) Program Studi Imunologi. Univ. Airlangga = (S-3) Program Studi Ilmu Kedokteran. Fakultas Kedokteran .Univ. Airlangga = (S-2 dan S-3) Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat. Univ.Airlangga 4. Riset Kompetitif yang pernah diterima antara lain : = PENDAS = IPTEKDOK = RUT , dsb

Page 3: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

5. Karya Ilmih ( lima taun terakhir)

5.1 Journal Innternational : 19

5.2 Journal Nasional : 5

6. BUKU : 6.1 Imunohistochemestry : Penerbit Sagung Seto 6.2 Patobiologi Molekuler Kanker : Penerbit Salemba 6.3 Imunopatobiologi Molekuler : Penerbit Airlangga University Press 6.4 Hantaran Sinyal pada Proses Inflamasi: Penerbit Airlangga University Press

7. Wakil Ketua Kolegium PATELKI

Page 4: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri
Page 5: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

KALAU DIPERHATIKAN: CORONAVIRUS PENYEBAB KEJADIAN LUAR BIASA YANG MUNCUL DI WUHAN CINA

DIKENAL DENGAN SEVERE ACUTE RESPIRATRORY SYNDROME CORONAVIRUS-2 (SAR-COV-2)

KEJADIAN LUAR BIASA INI TERJADI SEKITAR BULAN DESEMBER 2019: SEHINGGA PENYAKITNYA DIKENAL DENGAN CORONAVIRUS DISEASE-2019 ( COVID-19)

CORONAVIRUS INI DITENGGARAI BAHWA DALAM WAKTU YANG SINGKAT MENGAKIBATKAN BANYAK

KEMATIAN SEPERTI :

Page 6: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

ANGKA KEJADIAN INFEKSI COVID-19 DARI 10 NEGARA DI DUNIA, TERHITUNG PADA 30 MARET 2020

ANGKA KEJADIAN

= INFEKSI : 724.945

= KEMATIAN : 34.041 (4,70%)

= SEMBUH : 152.314

YANG TERINGGI “AS”

= KASUS : 143.055

= KEMATIAN: 2513 (1,76%)

= SEMBUH : 4865

YANG TERENDAH “BELANDA”

= KASUS : 10.930

= KEMATIAN: 772 (7,06%)

= SEMBUH : 253

Page 7: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

DI INDONESIA : 30 MARET 2020

= JLH KASUS : 1414

= SEMBUH : 75 (0,66%)

= KEMATIAN : 122

MENGINGAT TERJADINYA PENYAKIT INFEKSI DARI BEBERAPA NEGARA YANG TERJADI DALAM WAKTU YANG BERSAMAAN

SEHINGGA OLEH DIRJEN ‘WHO’ Dr.Tedros Adhanom Gebreyesus, MENYAMPAIKAN PADA TANGGAL 12 MARET 2020

KASUS COVID-19 DINYATAKAN SEBAGAI KASUS PANDEMIK

Page 8: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

DARI BEBERAPA LAPORAN MENGATAKAN BAHWA ORANG

YANG TERINFEKSI COVID-19 SELAIN MERUSAK ORGAN

PARU JUGA DAPAT MENGAKIBATKAN KERUSAKAN

BERBAGAI ORGAN SEPERTI:

= OTAK

= MATA

= SISTEM KARDIOVSCULER

= HATI

= GINJAL

= USUS

Page 9: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

DILAPORKAN JIUGA BAHWA DARI KASUS INFEKSI COVID-19 …. 45% TIDAK MEMBERIKAN GEJALA ( ASIMTOMATIS )

MENURUT LAPORAN PARA PENELITI DI LA JOLLA –AS, DAN JUGA DIDUKUNG OILEH JHON KINNER DARI ANGLIA RUSKIN UNIVERSITY INGGRIS

MJENEMUKAN BAHWA PENDERTA COVID-19 YANG ASIMTOMATIS SETELAH DILAKUKAN CT-SCAN MEMILIKI

GEJALA KERUSAKAN PARU (2020)

BERDASARKAN HAL TERSEBUT MAKA PADA PERTEMUAN INI DIBICARAKAN PATOGENESIS INFEKSI COVID-19 PADA PARU

Page 10: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

CORONAVIRUS

COV-α COV-β COV-δCOV-γ

MENGINFEKSI HEWAN

MENGINFEKSI MANUSIA

CORONAVIRUS- β MENIMBULKAN: SARS, COVID

PNEMONI

Page 11: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

HUBUNGAN ORGANISME DENGAN LINGKUNGAN

Page 12: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

MANUSIA

MEMPEMGARUHI PERUBAHAN SIFAT

ORGANISME

RANGSANGAN ALAM

PARASIT VIRUSJAMURBAKTERI

PENYAKIT PROSEES..?

Page 13: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

TUBUH

RANGSANG

(JEJAS)MEREPONS

SELULER/HUMORAL

TINGKAT RESPONS

BIOLOGIK

NON BIOLOGIK

Page 14: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

ADA TIGA MACAM REAKSI SEL TERHDAP JEJAS YANG PROGRESIF YAITU :

1. ADAPTIVE : BILA SEL MENGALAMI JEJAS, MAKA SEL

TERSEBUT DENGAN CEPAT DAPAT MENYESUAIKAN DIRI

2. REVERSIBLE : BILA SEL MENGALAMI JEJAS, MAKA SEL

TESEBUT DENGAN PERLAHAN AKAN MENGALAMI PULIH

KEMBALI

3. IRREVERSIBLE : BILA SEL MENGALAMI JEJAS, MAKA SEL

TERSEBUT TIDAK DAPAT PULIH KEMBALI

( SEL MENGALAMI KEMATIAN )

Page 15: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri
Page 16: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

PADA INFLAMASI

BERKAITAN DENGAN SISEM KEKEBALAN TUBUH ALAMIAH YANG BERSIFAT SELULER/HUMORAL

NEUTROFILMONOSIT

GRANULA SPESIFIK

GRANULA AZUROFILIK

= LISOSIM

= KOLAGENASE

= ELASTASE = DEFENSINS

=CATHELICIDIN

MENGANDUNG MIKROBISIDAL

SUBTACE

BERPERAN SEBAGAI FAGOSITOSIS

SEBAGAI CENTRAL: ADAPTIFVE DAN INATE IMMUNITY

FAGOSITNK.CELL

Page 17: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

MONOSIT

BANYAK FAKTOR YANG MEMPENGARUHI AKTIFITAS MAKROFAG

AL :- INTERFERON GAMA- CELL DEBRIS ATAU PAMPS- HANTARAN SIGNAL DARI TLR

Page 18: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

RESPONS TUBUH

Page 19: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

HANTARAN SINYAL PADA SEKRESI SITOKIN PROINFLAMASI

Page 20: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

BIOLOGIK := BAKTERI= PARASIT= JAMUR= VIRUS

MASUK KE DALAM TUBUH

DIFAGOSITOSIS OLEH MAKROFAG

MAKROFAG AKTIFBONE MEROW

IL-8

LEUKOSISTOSIS

IL-1. IL-6. TNF -

MENGINDUKSI

HIPOTHALAMUS

HATI

PROSTAGLANDIN

PANAS

= CRP= FIBRINOGEN= KOMPLEMEN= PROCALSTN

PERMEABELITAS PEMBULUH DARAH

MENINGKAT

IL-6.,TNF -

NON BIOLOGIK :AL

= ROS

= DEBRIS SEL

Page 21: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

MAKROFAG AKTIFBONE MEROW

LEUKOSISTOSIS

IL-1. TNF - IL-6.,TNF -

E-SelektinVCAM

MMPMMP

TGF-beta

DEGRADASI FIBROSIS

MEICU FIBROBLASMOF

PAMPS DAMPS

Page 22: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

VIRUS

DNA VIRUS RNA VIRUS

= HEPATITIS –B

= HERPES SIMPLEK

= PAPILOMA

= EPSTEIN BARR VIRUS

= POLIOVIRUS

= HIV

= HEPATITIS-A

= HEPATITIS C

= DENGUE FEVER VIRUS

= CORONA VIRUS

CORONA VIRUS LUNG DEGRADATION …. ?

Page 23: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

STRKTUR CORONAVIRUS

Page 24: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri
Page 25: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri
Page 26: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

SEL-SEL PADA JARINGAN

GANGGUAN PARU

OKSIGENASI TERGANGGU

KEMATIAN SEL

Page 27: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

ISKEMIA KEMATIAN SEL

Page 28: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

MEKANISME KERUSAKAN JARINGAN PARU PADAINFEKSI COVID-19

Page 29: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

HUMORAL ADAPTIVE IMMUNITY

APC

IL-12

TH-2

TH-1

TH-0 LIMF-BSEL PLASMA

SEL MEMORI

IL-2 IFN-

IL-1

TNF-β IFN-γ

IL-5

IL-4

IL-6

ANTIBODIIL-10

Page 30: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

APAKAH ADA KETERKAITAN ANTARA PENYAKIT METABOLIK DENGAN KERENTANAN REAKSI INFLAMASI

PADA INFEKSI COVID-19….. ?

PERTANYAANYA

Page 31: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

OBESITAS ADA DUA TYPE :

1. TYPE ANDROID : = LEMAK TERTUMPUK PADA ABDOMEN

= DISTRIBUSI LEMAK SENTRAL

= SEHINGGA BERBENTUK APEL

2. TYPE GINOID : = LEMAK TERTUMPUK PADA DAERAH VISERAL

DAN VEMORAL

= DISTRIBUSI LEMAK PERIFERAL

= SEHINGGA BERBENTUK PIR

MENURUT PENYEBABNYA :

PRIMER : ASUPAN > ENERGI YANG DIKELUARKAN

SEKUNDER : DAPAT DISEBABKAN OLEH HIPERKORTISOL

MISAL PADA OBESITAS

Page 32: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri
Page 33: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri
Page 34: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri
Page 35: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

TNF-α ( TUMOR NEKROTIK FAKTOR ALPHA)

BAHAN INI DIPRODUKSI OLEH MAKROFAG NAMUN PADA

PENDERITA OBESITAS BAHAN INI DIPRODUKSI OLEH JARINGAN

ADIPOSA

FUNGSINYA :

= MENGGANGGU AKTIVITAS TYROSIN KINASE PADA SIGNAL

TRANDUKSI DARI RESEPTOR INSULIN

= MENGHAMBAT PENURUNAN LPL ( LOPO PROTEIN

LAPASE), SEHINGGA TERJADI PENINGKATAN “ FFA”

TRIGLYSERIDA PADA JAR.ADIPOSA

FFA + GLYCEROL

LPL

Page 36: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

PENDERITA OBES

PENIMBUNAN LEMAK(TG) PADA

ADIPOSIT MENINGKAT

TERJADI PENINGKATAN

EKSPRESI TNF-α PADA ADIPOSIT

MENGHAMBAT AKTIFITAS

TYROSIN KINASE

KHUSUNYA PADA TRANSKRIPSI INSULIN

RESEPTOR

INSULIN RESEPTOR TIDAK TERBENTUK

INSULIN TIDAK DAPAT DIIKAT OLEH SEL

DIABETES MELITUS

MENEKAN PENGHAMBAT. LPL

MENGHAMBAT AKTIFITAS

INSULIN

MEMPENGARUHI AKTIFITAS SELβ PANKREAS

SEL KEKURANGAN

INSULIN

TYPE-2

Page 37: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

MAKROFAG AKTIFBONE MEROW

LEUKOSISTOSIS

(ACUTE)

IL-1. TNF - IL-6.,TNF -

E-Selektin

MMP

TGF-beta

DEGRADASI FIBROSIS

MEICU FIBROBLASMOF

APOPTOSI (NECROPTOSIS)

AKUMULASI SEL INFLAMATORY

Page 38: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

MEKANISME APOTOSIS / NECROPTOSIS

Page 39: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

GAMBARAN HISTOLOGI JARINGAN PARU NORMAL

Page 40: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri
Page 41: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

W.HAl-Jameel, AM, 2020

Gambaran histopatologi jaringan paru akibat infeksi Covid-19

Page 42: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri

Tian S et al.,2020..J.Torac oncol

Page 43: CV - patelki.or.id · ada tiga macam reaksi sel terhdap jejas yang progresif yaitu : 1.adaptive : bila sel mengalami jejas, maka sel tersebut dengan cepat dapat menyesuaikan diri