aparatul respirator simptome.docx

download aparatul respirator simptome.docx

of 14

Transcript of aparatul respirator simptome.docx

  • 7/25/2019 aparatul respirator simptome.docx

    1/14

    SEMIOLOGIA APARATULUI RESPIRATOR

    SIMPTOMELE APARATULUI RESPIRATOR

    DUREREATORACIC

    A. Particularitile durerii toracice

    Tipul de debut: - acut - pneumonie pleu!e"ie pneumoto!a#

    - c!onic - neopla$m b!on%opulmona! T&C

    Locali"a!ea 'i i!adie!ea:

    - !et!o$te!nal - i!adie!e (n um)! 'i ma!*inea cubital) :an*in) pecto!al) in+a!ct de mioca!d

    - nei!adiat) - e$o+a*it) t!a%eit)

    - pe t!aiect de ne!, inte!co$tal - ne,!al*ii "ona "o$te!a+ecta!e ,e!teb!al)

    - (n e'a!+).-oblic de-a lun*ul coa$telo! a III-a 'i a I/-at!an$,e!$al - $ci"u!it)

    - apical) - neopla$m pulmona! T&C

    - (n um)! - cau") bilia!) pe!ia!t!it) $capulo%ume!al)

    - ante!olate!al) - pneumonie

    - inte!$capulo,e!teb!al) - ane,!i$m di$ecant de ao!t)

    - $teno") mit!al) 01un*%iul /a2ue"3

    - to!acic) in+e!ioa!) - pleu!e"ii ba"ale

    - locali"a!e limitat) - +!actu!i co$tale meta$ta"e co$tale

  • 7/25/2019 aparatul respirator simptome.docx

    2/14

    Ca!acte!ele du!e!ii

    t!an$4#iant) 5 (n $u+e!in6ele pleu!opulmona!e

    7lo,itu!) de pumnal. 5 (n pneumoto!a# in+a!ct pulmona!

    7*%ea!). 5 (n in+a!ct mioca!dic

    a!$u!) 5(n "ona "o$te!

    Ci!cum$tan6ele de apa!i6ie a*!a,a!e $au diminua!e

    accentua!e la in$pi! +o!6at tu$e $t!)nut - cau"e pleu!opulmona!e'i co$tale

    accentua!e la palpa!e - celulit) +!actu!i co$tale ne,!al*ii mial*ii

    accentua!e la e+o!t - an*ina pecto!al) di$copatii

    declan'ate de +!i* - a+ec6iuni !eumatice a+ec6iuni !e$pi!ato!ii

    declan'ate de in*e$tia de alimente - $u+e!in6e e$o+a*iene

    Simptome a$ociate

    tu$e 'i e#pecto!a6ie - cau"e b!on%opulmona!e

    tu$e $eac) - a+ecta!e pleu!al) 0pleu!e"ie pneumoto!a#3

    %emopti"ie - T&C neopla$m b!on%opulmona!

    8oc - IMA embolie pneumoto!a#

    di$pnee - cau"e pulmona!e: pnemonie ma$i,)b!on%opneumonie pleu!e"ie ma$i,)

    - cau"e ca!diace - in+a!ctul de mioca!d

    B. Cauzele durerii toracice

    1. Respiratorii:

    - Afeciuni pleuropulmonare

    - Traheobronice

    Afeciuni pleuropulmonare 01un*%iul to!acic3

  • 7/25/2019 aparatul respirator simptome.docx

    3/14

    pneumonii

    t!omboemboli$mul pulmona!

    pnemoto!a#

    pleu!e"ii - $e!o4b!inoa$e

    - pu!ulente

    tumo!i - pulmona!e

    - pleu!ale

    Ca!acte!i$ticile du!e!ii:

    apa!e b!u$c

    inten$itate ma!e

    locali"a!e $ubmamelona!) $au do!$al)

    $e accentuea") (n in$pi! p!o+und tu$e$t!)nut

    apa!e p!in i!ita!ea te!mina6iilo! ne!,oa$e de la ni,elul pleu!eipa!ietale

    Afeciuni traheobronice

    Traheobronite acute

    Ca!acte!i$ticile du!e!ii

    du!e!e cu ca!acte! de a!$u!)

    locali"a!e !et!o$te!nal)

    dete!minat) de in9ama6ia mucoa$ei t!a%eale

    Sunt nedu!e!oa$e $au pu6in du!e!oa$e:

    b!on'ita c!onic)

    a$tmul b!on'ic

    em4"emul

    c%i$tul %idatic pulmona!

    meta$ta"ele pulmona!e

    !. Afeciuni ale peretelui toracic

  • 7/25/2019 aparatul respirator simptome.docx

    4/14

    piele i esut celular subcutanat

    "ona "o$te!0du!e!e cu ca!acte! de a!$u!)3

    celulita 0edem e!item du!e!e la palpa!e3

    afeciuni musculare" articulare" osoase" ne#ral$ii

    mial*ii 5 t!ic%inelo") de!matomio"it)

    $ind!om Tiet"e 5 tume4e!e du!e!oa$) a e#t!emit)6ilo!$te!nale ale ca!tila1elo! coa$telo! I 'i II !a! III 'i I/

    +!actu!i co$tale 4$u!i meta$ta"e o$oa$e leucemiitumo!i o$oa$e 0$a!com3

    a+ec6iuni ale coloanei ,e!teb!ale: $pondilo")

    di$copatii tube!culo") ,e!teb!al) o$teomielit)de+o!m)!i ale coloanei p!in t!aumati$me

    ne,!al*ii inte!co$tale:

    du!e!ea apa!e p!in i!ita!ea unui ne!, inte!co$tal

    e$te declan'at) de in$pi! p!o+und mi'c)!i b!u'tetu$e e#pune!e la +!i*

    a!e ca!acte! de a!$u!) $t!i,i!e pe t!aiect deinte!co$tal

    accentuat) la palpa!ea punctelo! /allei# 0pa!a$te!nala#ila! pa!a,e!teb!al3

    cau"e:

    +!i*o!e

    a+ecta!ea coloanei do!$ale

    tumo!i media$tinale

    tip $pecial de ne,!al*ie inte!co$tal) apa!e (n "ona "o$te!

    ca!acte! de a!$u!) pe t!aiect de ne!, inte!co$tal

    p!ecede apa!i6ia e!up6iei ,e"icula!e

    pe!$i$t) dup) di$pa!i6ia ,e"iculelo! 0ne,!al*iepo$t"o$te!ian)3

    afeciuni ale s%nului - ma$todinia

    $ind!omul de ten$iune p!emen$t!ual) ma$tite

  • 7/25/2019 aparatul respirator simptome.docx

    5/14

    c%i$tu!i mama!e

    neopla$m mama!

    &. Cauze di$esti#e

    du!e!ea e$o+a*ian): e$o+a*ita acut) e$o+a*ita c!onic)neopla$mul e$o+a*ian di,e!ticulii e$o+a*ieni

    %e!nia %iatal): du!e!ea apa!e (n clino$tati$m 'i diminuea") (no!to$tati$m

    a+ec6iunile bilia!e: litia"a bilia!)

    $u+e!in6e ale panc!ea$ului $plinei

    '. Cauze cardio#asculare

    an*ina pecto!al)

    in+a!ctul mioca!dic

    pe!ica!dita

    ane,!i$mul di$ecant de ao!t)

    DISP;EEA

    (e)niie: $en"a6ia $ubiecti,) de $ete de ae! ce $e obiecti,ea")

    p!inmodi4ca!ea ritmului frec#enei 'i amplitudiniimi'c)!ilo! !e$pi!ato!ii

  • 7/25/2019 aparatul respirator simptome.docx

    6/14

    Polipneea:

    accele!a!ea +!ec,en6ei !e$pi!ato!ii de la B-B!e$pi!a6iimin 0no!mal3 la F- !e$pi!a6iiminH

    !e$pi!a6ia e$te !apid) $upe!4cial) ine4cient)H

    Cauze:

    $u+e!in6e pleu!opulmona!e: pleu!e"ii abundentepneumoto!a# pneumonii ma$i,e tumo!i

    $u+e!in6e ale pe!etelui to!acic: ne,!al*ii inte!co$taletumo!i o$o$e +!actu!i co$tale

    a+ec6iuni abdominale: a$cit) obe"itate $a!cin) tumo!i

    a+ec6iuni ca!dio,a$cula!e: $teno") mit!al) in$u4cien6)ao!tic) $teno") ao!tic) IMA TA

    a+ec6iuni $an*uine: anemii poli*lobulii

    a+ec6iuni ce!eb!ale: menin*ite ence+alite tumo!ice!eb!ale

    a+ec6iuni *ene!ale: boli +eb!ile $t)!i to#icein$u4cien6) %epatic) $au !enal) de$%id!ata!edenut!i6ie

    Bradipneea

    !)!i!ea +!ec,en6ei mi'c)!ilo! !e$pi!ato!ii

    $ub B !e$pi!a6iiminut

    inspiratorie

    ob$t!uc6ie a c)ilo! !e$pi!ato!ii $upe!ioa!e 0co!pi $t!)ini$teno"e la!in*iene $teno"e t!a%eale tumo!i media$tinale*u') !et!o$te!nal)3

    $e (n$o6e'te de tira* 0dep!e$ia $pa6iilo! inte!co$tale (n in$pi!3'i de corna*0"*omot ca!acte!i$tic dato!at in$pi!ului di4cil3

    e+piratorie

    (n ob$t!uc6ia c)ilo! !e$pi!ato!ii in+e!ioa!e p!in:

    - pie!de!ea ela$ticit)6ii pulmona!e 5 em4"em pulmona!

    -$pa$m b!on%iola! 5 a$tm b!on'ic

    (ispneea cu ritm nere$ulat

  • 7/25/2019 aparatul respirator simptome.docx

    7/14

    (ispneea ,ssmaul

    di$pnee cu !itm (n timpi p!o+und) "*omotoa$)

    in$pi!a6ia 'i e#pi!a6ia de aceea'i amplitudine 'i du!at) $unt$epa!ate p!in pau"e e*ale

    apa!e (n coma diabetic) cu acidoceto") coma u!emic)into#ica-6ia cu alcool metilic

    (ispneea Chene-/to0es

    !e$pi!a6ie pe!iodic)

    alte!na!ea uno! pe!ioade de accele!a!e 'i !)!i!ea p!o*!e$i,)a !itmului 'i amplitudinii !e$pi!a6iilo! cu pe!ioade de apneede du!at) ,a!iabil) B.-BJ.

    apa!e (n: I/S ate!o$cle!o") ce!eb!al) a,an$at) into#ica6iice!eb!ale e#o*ene $au endo*ene 0u!emic)%epatic)3menin*ite

    (ispneea Biot

    !e$pi!a6iile $unt no!male da! ciclul !e$pi!ato! $e de$+)'oa!)la inte!,ale +oa!te lun*i

    apa!e (n tumo!i ce!eb!ale menin*ite $t)!i a*onice

    TUSEA

    (e)niie

    E$te un act !e9e# $au ,olunta! dete!minat de e#citan6i 4"icic%imici in9amato!i ca!e a!e ca !e"ultat e#pul"a!ea ,iolent) 'i $ono!)aae!ului int!apulmona! 'i a e,entualelo! $ec!e6ii patolo*ice 0mucu$pu!oi $Kn*e3 $au a co!pilo! $t!)ini din a!bo!ele t!a%eob!on'ic