Accidentes en el parto, que pueden causar problemas psicolgicos

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ACCIDENTES DURANTE EL PARTO QUE PUEDE AFECTAR EL DESARROLLO PSICOLÓGICO

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ACCIDENTES DURANTE EL PARTO QUE

PUEDE AFECTAR EL DESARROLLO

PSICOLÓGICO

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SUFRIMIENTO FETAL

Es el estado que por un disturbio

fisiopatológico, está reducido el aporte

nutricional de la madre hacia el feto a

través de la placenta y este déficit en el

producto se representa por hipoxia y

acidosis.

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FACTORES DE RIESGO

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DISTOCIA O PARTO DIFÍCIL

Concepto:

♣ Trabajo de parto que se prolonga o resulta más doloroso por problemas relativos a los mecanismos del mismo.

♣ Dilatación prolongada, difícil o anormal, ocasionada por numerosos problemas asociados a ciertos factores que lo afectan.

♣ Progreso anormalmente lento del trabajo de parto.

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CAUSAS QUE ORIGINAN DISTOCIAS

1. Anormalidades de las fuerzas expulsivas

2. Anormalidades de la presentación

3. Anormalidades de la pelvis materna

4. Posición materna durante la dilatación y el parto

5. Respuesta psicológica de la madre

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COMPLICACIONES FETALE DE LA OXITOSCINA

Asfixia fetal

♣ Hipoxia neonatal

♣ Lesiones físicas

♣ Hiperbilirrubinemia neonatal: una concentración de

bilirrubina que excede los 1.5 mg% en la cifra total, siendo esto

probablemente universal en todos los recién nacidos durante la

primera semana de vida extrauterina.

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ACCIDENTES

♣ Asfixia neonatal

♣ Lesiones o fracturas fetales

♣ Forceps

♣ Uso de oxitocicos

♣ Alteraciones en las contracciones

♣ prematurez

♣ Maniobras de cristeler

♣ Prolapso de cordón umbilical

♣ Sufrimiento fetal

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RESPUESTA PSICOLÓGICA DE LA MADRE

Factores que influyen

♣ Preparación

♣ Cultura

♣ Herencia

♣ Sistemas de apoyo

♣ Angustia y temor

♣ Confinamiento en cama y restricción de movimientos maternos

Cuadro clínico

♣ Exceso de ansiedad de la paciente

♣ Stress

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PARTO EN EL AGUA

Es una variante del parto psicoprofiláctico, que se realiza

en un medio acuático dentro de una tina con agua

caliente, sin anestesia y es totalmente natural.

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VENTAJAS PARA EL BEBÉ

El nacimiento es gentil yno traumático, por lohabituado a la inmersión.

Buena oxigenación

No se deprime el S.N.C.

Establece contacto físicoexterno inmediato con lamadre

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TRAUMA DEL NACIMIENTO

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Las intervenciones médicas parecen tener unefecto (físico y psicológico) perjudicial a largoplazo, y que, por este motivo, incluso laintervención obstétrica más común, debe sercuestionada.En su libro: Obstetric Myths Versus ResearchRealities, la investigadora médica Henci Goerafirma que la más común de las intervencionesobstétricas de esta era se hace de manerarutinaria, sin existir una base científica alrespecto ni datos suficientes que indiquen suseguridad (Goer, 1995).

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Thomas Verny concluyó con su artículo (1992) sobre losefectos de las intervenciones obstétricas que, muchasde las pruebas en las que se utiliza alta tecnología ymuchos procedimientos y rutinas obstétricas no tienenuna eficacia probada, y en realidad pertenecen más a lanaturaleza del ritual que a intervenciones médicas.Determinó que, debido a los efectos potencialmenteperjudiciales de los procedimientos obstétricos, lasintervenciones médicas deben limitarse a partosdiagnosticados como de alto riesgo en lugar deaplicarlas a todas la embarazadas y todos los partos.Con frecuencia, las intervenciones obstétricas provocancomplicaciones tanto psicológicas como físicas(Emerson, 1996b; Kohen, 1983,1991).

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¿Por qué es tan alta la incidencia del trauma

del nacimiento?Hay múltiples razones (Emerson, 1996b), pero las más lógicas

parecen ser las siguientes:

· La industrialización de la sociedad y la creciente

importancia y dependencia de la tecnología.

· El aumento de los nacimientos tecnológicos.

· El incremento del estrés, (está demostrado que el

estrés prenatal aumenta las incidencias del trauma

del nacimiento)

· El incremento del síndrome de abstinencia en el

feto(tanto por alcoholismo como por drogadicción)

embarazos no deseados y abuso prenatal

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· Los traumas prenatales maternos resurgen

durante el parto y afectan a, cómo se percibe y vive

la experiencia de dar a luz.

Cuando alguno de estos factores está

presente, los nacimientos se pueden

experimentar como traumáticos incluso en

ausencia de intervenciones obstétricas, caso en

el que objetivamente no había razones de

trauma. Así, se debería resaltar que los traumas

prenatales son una fuente independiente del

trauma del nacimiento, y las intervenciones

obstétricas son otra, y que el feto puede

traumatizarse por una o por ambas

circunstancias.

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REFLEJOS EN EL NACIMIENTO

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En los reflejos del recién nacido los reflejos primarios son

los más importantes, se trata de un mecanismo que se pone

en funcionamiento desde el primer momento y que son

esenciales en la supervivencia del bebé durante las primeras

semanas. El bebé pasa de gozar de un mundo perfecto en el

que su entorno está completamente protegido, a un mundo

exterior lleno de sensaciones difíciles de interpretar e

incomprensibles. En esta etapa, los reflejos del recién

nacido o reflejos primarios son básicamente movimientos

automáticos e involuntarios y contribuyen a que el recién

nacido adquiera las habilidades controladas voluntariamente.

En la práctica estos reflejos deben desaparecer

paulatinamente después de haber ayudado al bebé durante

los primeros meses de vida.