Aborto y embarazo

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    16-Jan-2017
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  • ABORTO Y EMBARAZODr. Ernesto Borrayo MoralesEspecialista en Medicina InternaUMG

  • EMBARAZO.

    DEFINICIN: Es el estado en que se encuentra la mujer posterior a la fecundacin del vulo por el espermatozoide, hasta el momento del parto.

  • EMBARAZO.DIAGNSTICO:Evaluacin clnica (signos de probabilidad): Falta de menstruacin (amenorrea).Aumento en el volumen del tero.Aumento en las mamas.Pigmentacin de la piel (cloasma o lnea negra en el abdomen por abajo del ombligo).Nauseas y vmitos.

  • EMBARAZO.Signos que dan la certeza del embarazo:Auscultacin (escuchar) la frecuenciacardiaca.Movimientos fetales. Ultrasonido.Rayos X.Determinacin de la hormona gonadotropinacorinica humana.

  • Auscultacin (escuchar) la frecuenciacardiaca.

  • Movimientos fetales.

  • Ultrasonido.

  • Rayos X.

  • Determinacin de la hormona gonadotropinacorinica humana.

  • EMBARAZO.

    Da 1 La vida comienzaEl vulo fecundado por el espermatozoide ha dado lugar a una vida nueva, con una identidad gentica propia que combina los cromosomas de la madre y el padre.

  • EMBARAZO.

    Semana 3Tomando formaEl ncleo de la nueva clula ha iniciado su veloz divisin rumbo a la formacin de los rganos.

  • EMBARAZO.

    Semana 5Asoma un cuerpo:Aparecen los primerossignos de un cuerpo: la cabeza con sus ojos, el tronco y las extremidadesinferiores (en forma de una"cola") y las superiores.

  • EMBARAZO.

    Semana 6 1/2Alimentando el desarrollo.El feto, gracias al desarrollo de la placenta de la madre, sigue con el desarrollo de su cerebro, su espina dorsal y su sistema circulatorio.

  • EMBARAZO.

    Semana 8.Corazn y extremidades:Impresionante fotografa de un beb de ocho semanas. Se puede apreciar el desarrollo de su cerebro, de su corazn (al centro del abdomen) y sus extremidades.

  • EMBARAZO.

    Semana 8. Detalle:Este detalle de un beb de 8 semanas muestra hasta qu punto se encuentran desarrollados sus pies.

  • EMBARAZO.

    Semana 11.Por dentro:El beb sigue con su crecimiento protegido por el vientre materno.

  • EMBARAZO.

    Semana 16.Un rostro:En esta etapa del crecimiento del beb es posible ver el desarrollo del rostro con sus detalles: prpados, cejas, nariz, boca y orejas.

  • EMBARAZO.

    Semana 18.Todo listoTodos los rganos y detalles del beb estn listos. En adelante, slo le queda aumentar de talla y peso hasta abandonar el vientre materno y enfrentarse a una nueva vida en el mundo exterior.

  • ABORTO

    DEFINICION:Es la muerte del producto de la concepcin en cualquier momento de la preez. (ARTICULO 133 C.P.)Se considera aborto la interrupcin espontnea o provocada del embarazo.

  • CONCEPTO DE LA OMSLa expulsin o extraccin del producto de la concepcin antes de las 20 semanas de vida intrauterina, que pese menos de 500 gramos y que mida menos de 25 cm.

  • TIPOS DE ABORTOOvular: Cuando se trata de restos ovulares o celulares.Embrionario: Cuando se trata de un embrin y ocurre hasta la octava semana de embarazo.Fetal: Cuando el producto de concepcin es un feto, esto ocurre en la 9 a la 28 semana de vida intrauterina.

  • ABORTO ESPONTANEOPuede producirse por causas naturales de diferente tipo. En este tipo de casos no interviene la mano del hombre.

  • PROVOCADO

    Es la interrupcin deliberada del embarazo mediante la extraccin del feto de la cavidad uterina.

  • MTODOS ABORTIVOSFsicos y MecnicosQumicosInstrumentales

  • LOS MECANISMOS DE ABORTO ES ESTOS CASOS PUEDEN SER

    Muerte del feto por accin directa del qumico.Desprendimiento del huevo fecundado, por hemorragias uterinas.Por desprendimientos de la placenta.Por estimulacin de las contracciones uterinasMedicamentos que provocan intoxicacin general

  • COMPLICACIONESEl aborto clandestino es una de las principales causas de muerte de mujeres en edad productiva. Entre las complicaciones tenemos:Hemorragia Infeccin PlvicaTrauma de rganos Plvicos Embolismo Areo, etc.

  • OBJETIVO DE LA EVALUAN MDICO FORENSEDiagnostico de Aborto ProvocadoDiagnostico de la edad del productoDiagnostico de embarazo y expulsin reciente en la presunta madreRecoleccin de indicios de valor judicial

  • LOS ABORTOS PROVOCADOS SE CLASEIFICAN ENAb. Procurado (Art. 134 CP)Ab. Con o sin consentimiento (Art. 135 CP)Ab. Calificado (Art. 136 CP)Ab. Teraputico (Art. 137 CP)Ab. Preterintencional (Art. 138 CP)Tentativa y Aborto culposo (Art. 139 CP)Agravacin especfica (Art. 140 CP)

  • DOCIMASIASEnsayo o prueba para investigar un problema mdico-legal. Por antonomasia, este trmino se emplea para designar aquellas tcnicas aplicadas con el fin de demostrar que el cadver de un recin nacido vivi algn tiempo fuera del seno materno, lo que llevara a la presuncin de un infanticidio o muerte violenta del mismo.

  • TIPOS DE DOCIMASIASPulmonar Hidrosttica. Radiogrfica.Diafragmtica.Pulmonar ptica.Histolgica

  • PULMONAR HIDROSTTICA:

    Disminucin del peso especfico del pulmn (entrada de aire y por su aumento de volumen).rbol traqueo bronquial y los pulmones y se sumergen en agua y se observan si se hunden.Se corta el pulmn entero y en pedazos para ver si se hunden.Si un pedazo flota se exprime y se observa si salen burbujas de agua.Se debe comprimir un pedazo de pulmn que haya flotado y luego ver si flota de nuevo.

    Si el pulmn flota y se ven burbujas, quiere decir que el recin nacido ha respirado.

  • RADIOGRFICA

    Se evala el aspecto del pulmn, si este se observa blanco, no hubo respiracin, si se observa negro si respir.

  • DIAFRAGMTICA

    Si hubo respiracin el diafragma, la cpula, estar a la altura del 6. Espacio intercostal, si no se encontrara a la altura del cuarto.

  • OPTICAConsiste en la observacin del color y aspecto del pulmn, si ha respirado es de color rosado y aspecto vesicular.

  • HISTOLGICA

    consiste en la observacin de los alvolos por medio del microscopio, esta es la docimasia ms confiable.

  • Pulmonar Histolgica.

  • INFANTICIDIOARTICULO 129. (C.P): La madre que impulsada por motivos ntimamente ligados a su estado, que le produzcan indudable alteracin squica, matare a su hijo durante su nacimiento o antes de que haya cumplido tres das, ser sancionada con prisin de dos a ocho aos.

  • INFANTICIDOPuede definirse como el homicidio cometido por la madre y en otras legislaciones por parientes (tos, abuelos) con el fin de evitar la deshonra en la madre.

  • INFANTICIDIODIAGNOSTICO: Viabilidad del producto (infante).Los signos de vida intrauterina.Tiempo de vida intrauterina.Establecer la causa de muerte.Tiempo transcurrido despus de la muerte.Debe vincularse a la presunta madre:

    - Signos de parto reciente.- Estado mental.

  • GRACIAS