Abort Ttttt
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Presentacin de PowerPoint
CLASIFICACIN
Segn la intencionalidad
Aborto inducido
Aborto espontneo
Resultante de maniobras directas destinadas a interrumpir el embarazo
No interviene la accin humana de forma intencionada
Segn su evolucin
Amenaza de aborto
Aborto inminente/inevitable
Aborto retenido o diferido
Aborto habitual o recurrente
Segn su terminacin
Aborto completo
Aborto incompleto
Producto de la concepcin es expulsado en su totalidad
Producto de la concepcin no es
expulsado en su totalidad
Segn el tiempo de gestacin
Aborto Temprano
Aborto Tardo
Edad Gestacional menor de 9 semanas
Edad gestacional mayor a 9 semanas
Segn el tiempo de gestacin
Aborto bioqumico o preclnico
Aborto clnico
4 a 5 semanas
Embrionario
Fetal
6 a8 semanas gestacionales
10 a 22 sem
Segn las consecuencias
Aborto no complicado
Aborto complicado
Infeccin (aborto sptico), hemorragia
Criterios diagnsticos
Gestacin < de 22 semanas
con
Dolor abdominal bajo vientre y/o sangrado vaginal de cuanta variable
Con expulsin o sin expulsin del producto de la gestacin
Con o sin cambios cervicales
Amenaza de Aborto
Hemorragia vaginal escasa o moderada, rutilante u oscura
Dolor en hipogastrio
Factores de riesgo
tero aumentado de tamao con hallazgos de embarazo
Cuello uterino est cerrado
Desarrollo acorde a la edad gestacional (Beta-hCG acorde con EG)
Ecografa
Saco regular
Placenta normoinserta
Eventualmente desprendimiento corial
Vitalidad embrionaria conservada
Aborto inevitable
Dolor en hipogastrio moderado a severo
Hemorragia vaginal rutilante moderada
tero aumentado de tamao
OCI permeable
MEMBRANAS INTEGRAS
Ecografa
Saco embrionario: IRREGULAR
Hematoma subcorial de mas 30%
Aborto inminente
Inminente
Expulsin inminente de tejido ovular
Dolor clico progresivo en intensidad y frecuencia
Volumen uterino menor que lo esperado por amenorrea
Hemorragia genital persistente
Dilatacin cervical.
Aborto incompleto
Expulsin parcial del producto en concepcin.
Hemorragia y dolor clico de magnitud variable.
La ecografa confirma el diagnstico.
Dilatacin cervical y volumen no acorde con amenorrea
Se hallan restos ovulares en canal vaginal
Aborto completo
Expulsin completa del producto de la concepcin.
Periodo de sangrado vaginal y clico hipogstrico previo a la consulta .
Disminucin de la hemorragia y el dolor
El (OCI) puede estar abierto o cerrado
El tamao uterino es < a lo esperado por la edad gestacional.
Generalmente se produce en gestaciones menores de 8 a 10 semanas
Ecografa
Se observa la cavidad vaca o con imgenes sugestivas de cogulos
Aborto retenido
Paciente refiere ausencia de crecimiento uterino
Volumen uterino menor que por amenorrea
Sangrado vaginal discreto de color oscuro
Desaparicin de sntomas de embarazo
Ausencia de vitalidad fetal
El OCI se encuentra cerrado
Ecografa
La ecografa revela ausencia de signos vitales o presencia de saco gestacional sin embrin (huevo
anembrionado).
Gestacin no evolutiva
Gestacin anembrionaria
Presencia de embrin de mas de 5mm sin latido
Se puede confirmar mediante Doppler despus de la 6ta semana
Dx con especificidad de 100% cuando se basa en una imagen ecogrfica con ausencia de ecos embrionarios en un saco mayor de 18 mm o ausencia de vescula vitelina en un saco > 13mm