จุลสารชมรมผู้ไร้กลอ่งเสียงรามาธิบดี...

ชมรมผูไรกลองเสียงรามาธิบดี

สุทธินี สุดใจ

หนวยตรวจผูปวยนอกโสต ศอ นาสิก

ช้ัน 2 โซน H อาคารสมเด็จพระเทพรัตน

270 โรงพยาบาลรามาธิบดี ถนนพระราม 6

แขวงทุงพญาไท เขตราชเทวี กทม 10400

เวลาทํากิจกรรม ทุกวันอังคาร เวลา 9.00 – 11.00 น.

บริเวณศูนยเสริมพลังสรางสุขภาพ อาคารเรียนรวม ช้ัน 1

ยินดีตอนรับผูไรกลองเสียงทุกทาน

จุลสารชมรมผูไรกลองเสียงรามาธิบดี

ปที่ 2 ฉบับที่ 2 ประจําเดือน สิงหาคม-กันยายน 2558 (ปรับปรุง 19/12/15)

ผูจัดทํา ชมรมผูไรกลองเสียงรามาธิบดี

งานการพยาบาลจักษุ โสต ศอ นาสิกฯ ฝายการพยาบาลโรงพยาบาลรามาธิบดี

หนวยตรวจผูปวยนอกโสต ศอ นาสิก ฝายการพยาบาลฯ สมเด็จพระเทพรัตน

คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธิบดี

https://www.facebook.com/LaryngectomeeRama

Email/Facebook : [email protected]

Line ID : 003055 Tel. 0917746482

ทุนมูลนิธิรามาธิบดี รหัส 3011036


mailto:[email protected]

บรรณาธิการ : พยาบาลวิชาชีพ สุทธินี สุดใจ

ที่ปรึกษาชมรมผูไรกลองเสียงรามาธิบดี

ขอกลาวสวัสดี สมาชิกชมรมผูไรกลองเสียงรามาธิบดี ทุกทาน

ขอขอบคุณทานสมาชิกและเจาหนาที่ที่ใหการตอบรับจุลสารของเราเปน

อยางดี ชวงที่ผานมาเราไดตอนรับนักศึกษาพยาบาลจากคณะพยาบาล

มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร นองๆ ใหความสนใจและเขารวมกิจกรรมกับสมาชิก

นอกจากนี้เราไดไปเยี่ยมผูไรกลองเสียงที่โรงพยาบาลสระบุรี ไปแลกเปล่ียน

ประสบการณและทํากิจกรรมกลุมกันอยางสนุกสนาน

2 จุลสารชมรมผูไรกลองเสียงรามาธิบดี ปท่ี 2 ฉบับท่ี 2 สค.-กย. 2558

-ขาวสารชมรมผูไรกลองเสียง-

เดือนที่แลว สมาชิกมีโอกาสไปเยี่ยมเครือขายที่โรงพยาบาลสระบุรี ไดรับ

การตอนรับที่ดีจากทานรองผูอํานวยการ คุณหมอดวงใจชวยประสานงานและ

ชวยเหลือเราเปนอยางดี อาจารยรัชนีและพ่ีปอมใหการตอนรับอยางอบอุน

อาหารอรอยจากครอบครัวคุณประโยชน คุณออยและเพ่ือนๆ ที่มาชวยกันทํา

และที่สําคัญมีขาวดีที่คุณประโยชน สมาชิกชมรมฯ ชาวสระบุรีของเรา ไดไปเปน

จิตอาสารวมกับอาจารยรัชนีเพ่ือเตรียมกอต้ังกลุมผูไรกลองเสียงที่โรงพยาบาล

สระบุรี ชาวสระบุรีและใกลเคียงมีเฮคะ จะไดฝกพูดใกลๆ บานแลว

ชวงนี้อากาศเปล่ียนแปลงบอย สมาชิกไมสบายหลายทาน ดูแลตนเองดีๆ

นะคะ

สมาชิกหลายทานมีอาการกลับเปนซ้ํา ขอใหกําลังใจ รักษาอยางตอเนื่อง

เพ่ือสุขภาพกายและสุขภาพจิตที่ดีนะคะ เหนื่อย เครียด เพลีย เขามาพบปะกันที่

ชมรมหรือ โทร line Face มาคุยกับสมาชิกกันไดนะคะ

พ่ีสงกรานต พ่ีสาวคนสวยที่เปนที่ปรึกษาชมรมมาตลอด ปวยจนตองนอน

โรงพยาบาลอีกครั้ง ขอใหหายเร็วๆ นะคะ สมาชิกเปนหวงคะ

คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล 23

ทาผอนคลายหลังการบริหารรางกาย

ใหผอนแขนลง สบายๆ หายใจเขา-ออกลึกๆ ยืนแยกขาเล็กนอย ทรงตัวใหดี

สะบัดนิ้วมือทั้งสองขาง เพ่ือผอนคลายกลามเนื้อ

หรือจบดวยการหายใจโดยใชหนาทอง คอยๆ ผอนลมหายใจลง ผอนคลาย

นอนลงและวางมือไวบนหมอน สักสองสามนาที

ถามีเหง่ือรอใหเหง่ือแหงจึงไปทําความสะอาดรางกาย ด่ืมน้ํากอนและ

หลังออกกําลังกายทุกคร้ังนะคะ ใหหายใจระหวางการออกกําลังกายเพราะ

กลามเนื้อตองการออกซิเจนในระหวางการเคล่ือนไหวคะ

เอกสารอางอิง

Collins, V. W. & Gilliam, T. (2012). Lymphedema management self-care

workbook. NC: Corolina Pointe II.

Moffatt, C. (Ed.). (2006). International Consensus. Best Practice for the

management of lymphedema. UK: MEP.


สารบัญ

หนาที ่

บรรณาธิการ 2

สารบัญ 3

เร่ืองเลาจากประสบการณจริง 4

บทความวิชาการเร่ือง 1 5

- การบริหารหลังการรักษามะเร็งกลองเสียง

ขาวสารชมรมผูไรกลองเสียง 23

ที่ปรึกษา

พยาบาลวิชาชีพสุทธินี สุดใจ

Line : 003055 เบอรโทร : 0917746482

Email : [email protected]


รองศาสตราจารยดรุณี ชุณหะวัต

Line : เบอรโทร : 0841060202 Email : [email protected]

พยาบาลวิชาชีพอารยา พริกบุญจันทร

พยาบาลวิชาชีพจินตสิริ มัจฉานอย

เบอรโทร : 022004069 เวลา 8-9 น. วันราชการ




- เรื่องเลาจากประสบการณจริง-

คุณศักดา พ่ึงพุทธารักษ

เลขาธิการชมรมฯ และสมาชิกชมรมผูไรกลองเสียงรามาธิบดี

หน่ึงปกับ 5 เดือน

เมื่อประมาณกลางป 2556 ผมมีอาการเสียงแหบเวลาพูดโดยไมทราบ

สาเหตุเปนเวลา 3 – 4 เดือน ก็หายากิน ยาอมแตก็ไมหายเลยไปหาหมอ จน

ตรวจพบวาเปนมะเร็งที่เสนเสียง ตองผาตัดกลองเสียง แตทําใจไมไดที่จะสูญเสีย

การพูดไป แตไดรับการแนะนําจากแพทยและครอบครัววาควรจะผาตัด

ไมอยางนั้นอาจจะตายดวยความทรมานเพราะกลืนอาหารและน้ําไมได จึงตอง

ทําใจเพราะกลัวการทรมานไมตายทันที

ผมไดรับการผาตัดกลองเสียงเมื่อเดือนธันวาคม 2556 และไดรับการฉาย

แสง ชวงเดือนมีนาคม 2557 จํานวน 33 คร้ัง ลําบากกายพอสมควร เปนอยู

หลายเดือน และทุกขใจที่เปนใบพูดไมได ตองใชการเขียนหนังสือ เพ่ือ

ติดตอส่ือสาร แตยังนับวาดีกวาผูอื่นที่บางคนไมรูหนังสือ แยกวาผมหลายเทานัก


การบริหารมือ

การบริหารขอมือ

ใหกํามือและหมุนขอมือเปนวงกลม เริ่มหมุนทวนเข็มนาฬิกา กอนแลวคอย

เปล่ียนเปนหมุนตามเข็มนาฬิกา ทําซ้ํา 8 ครั้ง

การบริหารนิ้ว

ใหกํามือไว 5 วินาที แลวคลายมือเหยียดออกชาๆ เกร็งนิ้ วมือไว ทําซ้ํา 8

ครั้ง

การเคลื่อนไหวนิ้วมือ

ใหพนมมือไว และขยับเฉพาะนิ้วมือแยกออกจากกัน ตอมาใหขยับนิ้วมือไป

ดานใดดานหนึ่ง สลับกัน ทําซ้ํา 8 ครั้ง


การบริหารขอศอก

ใหวางมือที่หัวไหล และปลอ ยมือไปดานลาง ดึงแขนงอไหลกลับมาที่เดิม

ทําซ้ํา 8 ครั้ง

การเหยียดหัวไหล

ยืนแยกขาเล็กนอย ทรงตัวใหดี หายใจเขาออกชาๆ ปลอยมือลง ประสาน

มือไวดานหนา หายใจเขา บิดมือเหยียดไปขางหนา มือทั้งสองขางยังประสานกัน

อยู บิดขอมือเล็กนอย เหยียดขึ้นไปจนสุดแขนทั้งสองขาง คางไว นับ 1-5 คอยๆ

ผอนลมหายใจออก ลดมือลง ทําซ้ํา 8 ครั้ง


ผมไดเขาเปนสมาชิกของชมรมผูไรกลองเสียงรามาธิบดี ต้ังแตกอนการ

ผาตัด จึงไดรับการแนะนําและเยี่ยมเยียนจากชมรมฯ หลังการผาตัดและหายดี

แลว ผมไดมาเขาชมรมฯ ทุกวันอังคาร มาตลอดจนปจจุบัน และไดรับประโยชน

จากชมรมหลายอยางเชน

1) คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น เพราะกอนการผาตัดผมไดบอกเลิกการงานดานการ

บัญชี ที่ผมต้ังสํานักงานทําอยูคนเดียว เปนผูจัดการยันภารโรงไปทั้งหมด ทําให

ไมไดติดตอกับใครเลย ตองอยูคนเดียวกับครอบครัว เมื่อมาที่ชมรมฯ ไดมาพบ

กับสมาชิกผูไรกลองเสียงมากหนาหลายตา พวกเดียวกัน ทําใหรูสึกมีกําลังใจที่มี

คนพวกเดียวกันเขาใจสภาวะของผูไรกลองเสียง

2) มีการฝกพูดดวยหลอดอาหาร ซึ่งผมฝกไดชามากตองใชเวลาถึงหนึ่งปครึ่ง

กวาจะออกเสียงเรอได สามารถพูดไดบางจากการพร่ําสอนของผูฝกการพูดและ

การเอาใจใสของอาจารยดรุณี อาจารยสุทธินี ที่ใหกําลังใจและเอาใจชวยอยาง

เต็มที่ในการฝกพูด

3) ไดไปทองเที่ยวตางจังหวัดประจําป เพ่ือทัศนะศึกษานอกสถานที่ของชมรมฯ

เพ่ือพบประสังสรรคกับสมาชิกชมรมทั้งเกาและใหมมากหนาหลายตา

4) การติดตอส่ือสารที่ทันสมัย โดยการใชคอมพิวเตอรพกพาในกา รติดตอส่ือสาร

นอกจากโทรศัพทมือถือ แลวโดยทาน อ.สุทธินี ต้ังกลุม Line ผรส. รามาธิบดี

อันลือล่ันขึ้นมา ขณะที่เขียนนี้มีผูเขาในกลุม Line ประมาณ 40 ทาน ขาประจํา


ใน Line ก็ออนไลน กันทุกวันมิไดขาด ไดความรูและคําแนะนําตาง ๆ ที่นําไปใช

ปฏิบัติได เชน การดูแลตนเองของกลุม ผรส และส่ือสารถึงกัน ไดรับขาวคราว

ของชมรมฯ เปนประจํา สวนความรูทั่วไปทางอินเตอรเนท จริงบางหลอกบาง

ของส่ือทันสมัยที่เปนดาบสองคม

ทานสมาชิกของชมรมฯ ทุกทานถามีโอกาสก็สามารถเช่ือมความรูสึก ไม

ตองผานทางคอมพิวเตอรพาก็ได ผานทางจุลสารกลุม ที่อานกันเองตามโอกาส

อันควรเพ่ือใหสมาชิกของชมรมฯ จะไดไมเงียบเหงา และเปนประโยชนตอ

สมาชิกใหมที่จะเขามาใหมตอไป

ศักดา พ่ึงพุทธารักษ

เลขาธิการฯ และ สมาชิกชมรมผูไรกลองเสียงรามาธิบดี

19 พฤษภาคม 2558


การยกไหล

หายใจเขายกไหลทั้งสองขางขึ้นตรงๆ ใหไดมากที่สุด หายใจออกลดไหลลง

ชาๆ ผอนคลาย กลับมาทาเดิม ทําซ้ํา 8 ครั้ง

การบริหารสะบัก

ใหยกแขนพับไปขางหลังและดึงมาขางหนา ใหผานกลางลําตัว ทําซ้ํา 8 ครั้ง

ขณะดึงแขนไปขางหนาใหหายใจเขา ขณะดึงแขนไปขางหลังใหอาปาก ฝก

ออกเสียง “อะ” หรือ “อะ” ดังๆ เพ่ือเตรียมความพรอมสําหรับการฝกพูด

การออกแรงกดท่ีมือ

ใหพนมมือ หายใจเขา -ออกชาๆ ออกแรงกดไปที่มือ นับ 1-5 ผอนคลายและ

ผอนลมหายใจออก ทําซ้ํา 8 ครั้ง


การหันหนา

ให เริ่มหายใจเขา -ออกชาๆ หายใจเขาหันศีรษะชาๆ ไปดานใดดานหนึ่ง นิ่ง

ไว นับ 1-5 หายใจออกและหันกลับมาตรงกลาง และหันไปดานตรงขาม นับ 1-5

หายใจออกและหันกลับมาตรงกลาง ทําซ้ําอีกครั้งจนครบ 8 ครั้ง

การเอียงคอ

หายใจเขา -ออกชาๆ คอยๆ เอียงศีรษะใหหูลงไปไปชิดไหลดานเดียวกันใหได

มากที่สุด คอยๆ ยืดกลามเนื้อ ชาๆ นิ่งไว นับ 1-5 แลวหายใจออก คอยๆ ดึง

ศีรษะกลับมากที่เดิม ตอมาเอียงศีรษะไปดานตรงขาม ทําซ้ํา 8 ครั้ง

การหมุนไหล

หายใจเขาชาๆ หมุนไหลไปดานหลังเปนวงกลม ผอน ลมหายใจออกหมุน

ไหลกลับมา ทําซ้ําอีก 8 ครั้ง


- เรื่องเลาจากประสบการณจริง-

คุณสาธิต มงคลวัจน

สมาชิกชมรมผูไรกลองเสียงรามาธิบดี

ยิม้ได้กบัวถิชีีวติใหม่ เมือ่วยั 65 ปี.....

2 ป 3 อยาง จะรอดไหมเนี่ย!

• ตกเตียงไหลกระแทกพ้ืน ไหปลาราหัก

• กาวขามรั้วสูง 75 เซนติเมตรไมพัน เขากระแทกพ้ืน สะบาแตก

และ......

• เมื่อพบวาเปน มะเร็งท่ีกลองเสียง ระยะที่ 3-4 อยางไมทันต้ังตัว ทําให

ตองตัดกลองเสียง พรอมกับของแถม ตัดไทรอยดออกไป 1 ขาง

.......อยางเฮ็ง!


กอนผาตัด

กอนอื่นผมตองขอขอบคุณทีมแพทย พยาบาล และทีมงานทุกทานของ

โรงพยาบาลรามาธิบดี ที่ใหคําแนะนําเปนอยางดีในการเตรียมตัว และเตรียมใจ

เพ่ือรับมือกับสภาพของรางกายและจิตใจ ที่จะตองเปล่ียนไป อันเนื่องจากการ

ผาตัด และฉายรังสีรักษา จากความชวยเหลือของทุกทาน ทําใหผมเขาใจ และ

พรอมรับมือกับสภาพรางกายที่จะตองเผชิญ นอกจากนี้ กําลังใจจากครอบครัว

ซึ่งเปนส่ิงที่สําคัญมากสําหรับผูปวยมะเร็งกลองเสียงอยางผม กําลังใจจากภรรยา

“คุณปด” ลูกชาย และ ลูกสาว ทําใหผมมีแรงใจที่จะสูได โดยปราศจากความ

กังวลใดๆ ทั้งส้ิน

ยอนกลับไปวันที่ผมทราบวา ผมเปนมะเร็งกลองเสียง เสียงของคุณ

หมอยังคงดังกองอยูในหูของผม.....

“คุณสาธิต คุณไมตองตกใจ เมื่อคุณฟนขึ้นมา คุณจะตองหายใจทาง

รูเปดที่คอ มันก็เปนแคสวนหนึ่งของการเปล่ียนแปลง และวิถีชีวิตก็จะยังปกติ

คนไขที่ไดรับการผาตัดรักษา สามารถมีชีวิตอยูไดกวา 20 ป”

“ผมยังเลนกอลฟไดหรือเปลาครับ” ผมรีบถาม

“โอย... สบายมาก เหมือนคนปกติ” คุณหมอตอบ


นอกจากการการปฏิบัติเบื้องตนแลว การบริหารบริเวณศีรษะและลําคอมี

ความสําคัญมาก เพ่ือชวยลดอาการยึดตึงบริเวณลําคอและหัวไหล บริหาร

ครั้งละ 5-15 นาที ทําอยางนอยวันละ 1-2 ครั้ง และตองทําตลอดชีวิต การ

เริ่มบริหารตองระมัดระวังเปนพิเศษ หลังผาตัด 1-2 สัปดาหแรก ใหขยับ

เล็กนอย ไมตองยืดจนสุดเพ่ือมิใหเกิดการบาดเจ็บหรือแผลฉีกขาด ควร

ปรึกษาแพทยและเจาหนาท่ีกอนเริ่มทํา การบริหารบริเวณศีรษะและลําคอ

สามารถเริ่มทันทีที่สามารถทําได ไมควรเกินหนึ่งเดือนหลังการทําผาตัด เพราะ

การเริ่มตนเร็วจะทําใหกลามเนื้อที่ถูกตัดฟนหายเปนปกติเร็วขึ้นดวย โดยปกติจะ

ใหเริ่มบริหารขยับแขนและหัวไหลในการทําชีวิตประจําวัน เชน การเช็ดน้ําลาย

เช็ดเสมหะ หยิบแกวน้ําบวนปากเองหลังผาตัด ถาแผลดีวันที่หาก็เริ่มขยับยกไหล

เบาๆ เดินวันละ 15 นาที เมื่อกลับบานถาแผลดี ไมมีการอักเสบ บวม แดง รอน

หรือตองเฝาระวังการฉีกขาด สามารถยืดกลามเนื้อบริเวณลําคอ หมุนไหลและ

ยกของเบาๆ ได ภายหลังผาตัดหนึ่งเดือนก็บริหารลําคอและหัวไหลได แตตอง

ทําชาๆ ดวยความระมัดระวังเพ่ือปองการการบาดเจ็บของกระดูกคอ

การบริหารลําคอและหัวไหล

กอนเริ่มบริหารทุกครั้ง ตองหายใจเขาออกลึกๆ ชาๆ ประมาณ 5-10 ครั้ง

ในขณะบริหารใหหายใจเขาออกชาๆ ลึกๆ อยางกล้ันหายใจ การบริหารบริเวณ

ลําคอและหัวไหลเปนการยืดกลามเนื้อจึงควรยืดกลามเนื้อชาๆ ระมัดระวัง และ

หันใหไดมากที่สุดเทาที่สามารถทําได ไมทําใหเกิดความเจ็บปวด หามสะบัดหนา

ควรหันจนสุดและหยุดคางไว นับ 1-5 แลวคอยๆ หมุนกลับชาๆ ไมกล้ันหายใจ

เพราะจะทําใหรูสึกหนามืดเวียนศีรษะ เมื่อมีอาการตองหยุดทําและรีบนั่งลง

* ระวัง การบริหารลําคอในผูท่ีมีมะเร็งกระจายไปท่ีกระดูกตนคอ ตองปรึกษาแพทยกอน


ทําไมตองบริหารบริเวณศีรษะและลําคอ เนื่องจากการทําผาตัดตอม

น้ําเหลืองที่ลําคอจะตัดกลามกลามเนื้อมัดสําคัญที่ชวยเรื่องการขยับไหลและ

สะบักออกทั้งหมดหรือบางสวน ทําใหยกแขนไดนอย กางแขนไมได มีน้ําเหลือง

ค่ังที่บริเวณคางและลําคอ เด๋ียวกลับบานจะตักขาวรับประทานเองไมได กลืน

อาหารลําบาก สระผมหรือใสเส้ือผาลําบาก การบริหารจะชวยเพ่ิมการบีบตัวของ

ทางเดินน้ําเหลือง ทําใหน้ําเหลืองไหวเวียนได ลดการเกิดพังผืด ชวยเพ่ิมความ

ทนทานของกลามเนื้อ ชวยฟนฟูกลามเนื้อที่เหลือและชวยทําใหกลามเนื้อมัดอื่น

แข็งแรงขึ้น ชวยพยุงใหสามารถยกแขนและไหลไดเหมือนเดิม

สวนสาเหตุจากการฉายรังสีซึ่งทําใหเนื้อเยื่อถูกทําลาย นึกถึงไขขาวดาวที่มี

เนื้อแข็ง ขาดความยืดหยุน ทําใหเลือดและน้ําเหลืองไหลไมสะดวกและบวมค่ังที่

ผิวหนัง ทําใหอักเสบและขยับไดนอย มักแสดงอาการหลังฉายรังสีครบแลว 6

เดือนเปนตนไป ถาไมรีบแกไขจะสูญเสียการทําหนาที่อยางถาวร ดังนั้นเราจึง

ควรบริหารบริเวณหัวไหลและลําคอไวกอนเพ่ือปองกันมิใหเกิดอาการผิดปกติ

การดูแลเริ่มจากการปองกันการติดเช้ือโดยการดูแลผิวหนังบริเวณที่ทํา

ผาตัดหรือฉายรังสีใหสะอาด รีบเช็ดทําความสะอาดน้ําลายหรือเสมหะเพ่ือมิให

เช้ือโรคสะสม ถามีแผลในชองปากใหบวนปากดวยน้ําเกลืออยางนอยวันละ 4

ครั้ง อาบน้ําวันละ 2 ครั้ง โดยใชสบูที่ไมเปนกรด-ดางมากเกินไป ควรทาโลช่ัน

เพ่ือรักษาความชุมช้ืนของผิวหนัง ควรปองกันมิใหเกิดรอยขูดขีด รอยถลอกหรือ

ขัดถูบริเวณผิวหนังแรงๆ ระวังการแชอางน้ํารอนหรือเขาซาวนนาเกิน 15 นาที

ควรด่ืมน้ําสะอาดวันละสองลิตร ควรฝกหายใจเขาและหายใจออกลึกๆ ชาๆ

จนรูสึกผอนคลาย และฝกบริหารอยางนอยวันละ 1-2 ครั้ง บริหารเชา-เย็น


หลังจากวันนั้น ผมกลับมาเตรียมตัวผาตัด พยายามหาขอมูล พรอมกับอาน

คูมือตางๆ ที่คุณหมอ และพยาบาลไดแจกให เตรียมตัว และเตรียมใจใหพรอม

สําหรับการผาตัด ...... และแลววันผาตัดก็มาถึง 8 กรกฎาคม พ.ศ. 2557 ผมยัง

จําไดดี....

หลังผาตัด

ผมรูสึกตัวต่ืนขึ้นมาภายในหองพักฟนหลังผาตัด จําไดวาตอนพยาบาลเข็น

ผมออกมาจากหองพักฟนหลังผาตัด ผมยังทํามือทําไมโอเคใหลูกสาวและพ่ีสาว

อยูเลย ผมจําไดวา ผมแทบจะไมรูสึกวาผมไดผานอะไรมาบางเมื่อ 5-7 ช่ัวโมง

ที่แลว ไมวาจะเปนมีดหมอ หรืออะไรก็ผมก็ตามที่คุณหมอใชกับผมในชวงผาตัด

เมื่อกลับมาถึงหองพัก ผมนอนหายใจมองดูคนรอบขาง แถมชูมือชูไม

โตตอบไดอยางเปนปกติ และไมรูสึกกังวลใดๆ เลย ผมรูสึกวาผมสามารถหายใจ

ไดโลง และเย็นสบาย ซึ่งมารูทีหลังวาอาจเปนเพราะวาผมมีเครื่องชวยหายใจ

หรืออาจเปนเพราะตอนนี้ผมสามารถหายใจไดโดยตรงผานทางรูเปดที่คอ ทําให

ผมหายใจไดเต็มปอดอยางไมเคยรูสึกมากอน

ผมมาทราบจากภรรยาภายหลัง จากที่เขาเห็นแผลหายดีแลว บอกวาครั้ง

แรกที่เห็นผมที่หองพักฟน เมื่อเห็นพยาบาลเข็นผมเขามา ภรรยาบอกกับผมวา

เขาเห็นสายอะไรไมรู ระโยงระยางเต็มไปหมด เห็นผาปดแผลกอนใหญที่ปดอยู


บริเวณลําคอและทอหายใจตรงกลางลําคอ ทําใหเขาตองแอบว่ิงออกไปรองไห

นอกหอง เพราะไมอยากใหผมเห็น และเสียกําลังใจ ซึ่งสายระโยงรยางคเหลานั้น

ผมมาทราบทีหลังอีกเชนกันจากคุณหมอวา เมื่อรางกายปรับสภาพไดแลว เลือด

และน้ําเหลืองภายในที่ตกคางจากการผาตัดไดระบายออกหมดแลว คุณหมอจะ

คอยๆ ปลดสายที่ระโยงระยางตางๆ ออก

ผมใสทอที่คออยูไมกี่วัน คุณหมอก็ไดมาถอดทอที่คอออกใหชวงกลางวัน

ในชวงที่ถอดและใสทอ ผมไมรูสึกเจ็บเลย แตเปนความรูสึกคันยิบๆ ที่คอแทน

ทําใหทุกครั้งที่ถอดและใสทอที่คอ ผมจึงไอออกมาดวยความคันคอ ภรรยาของ

ผมอีกเชนกัน ที่ตองแอบเดินออกไปนอกหอง เพราะทนฟงเสียงไอของผมไมได

ผมมารูภายหลังวา เขากลัววาผมจะเจ็บ ก็เลยทําใหทนดูไมได

นอกจากนี้ ส่ิงสําคัญที่ตองระวังในชวงแรกๆ คือ อยาเผลอกลืนน้ําลาย

เพราะในน้ําลายของเรามีเช้ือโรค อาจทําใหแผลผาตัดภายในติดเช้ือได

ผมโชคดีที่สมาชิกในครอบครัว สับเปล่ียนหมุนเวียนกันมาดูแล ชวยผม

ดูดน้ําลาย และคอยเตือนใหผมบวนปากดวยน้ําเกลืออยูตลอด แผลของผมแหงดี

และไมติดเช้ือใดๆ


บทความวิชาการเรื่อง

การบริหารหลังการรักษามะเร็งกลองเสียง

พว สุทธินี สุดใจ

หลายทานคิดวาหลังการผาตัด ตองนอนเฉยๆ รอพักฟนอยางเดียว หรือ

ทอแท หดหู ซึ่งไมควรทําอยางยิ่ง หลังผาตัดวันที่สองใหทานขยันลุกนั่งที่เตียง

ทันที ขยับแขนและหัวไหล หมุนไปหยิบทิชชูมาเช็ดน้ําลายในปากและเสมหะที่

ลําคอดวยตนเอง ทําใหรางกายมีการเคล่ือนไหวบอยๆ เลือดและน้ําเหลืองจะได

ไหลเวียนไดสะดวก สําไสทํางานดี ผายลมไดเร็ว ทองจะไดไมอืด ไมแนนทอง

ตอนกลางคืน รับอาหารไดเยอะขึ้น แผลหายเร็ว พอมีแรงดีวันตอมาก็นั่งหอยขา

ที่เตียง ถาไมเวียนศีรษะก็ลุกเดินไปหองน้ําเอง สบายกวานอนนิ่งๆ ที่เตียงเยอะ

ทําไมเราถึงอยากใหขยับตัว เนื่องจากการทําผาตัดสวนใหญ หรือเกือบ

ทั้งหมดจะตองตัดตอมน้ําเหลืองทิ้ง ซึ่งตอมน้ําเหลืองบริเวณศีรษะและลําคอมี

มากถึงหนึ่งในสามของรางกาย เวลาถูกตัดไปเหมือนทางขาด ทําใหน้ําเหลือง

ไหลเวียนไมสะดวกและอุดตันบริเวณนั้นๆ ซึ่งน้ําเหลืองไมเหมือนเลือด

น้ําเหลืองประกอบดวยโปรตีนและไขมันซึ่งมีโมเลกุลใหญ พอถนนถูกตัดขาดก็

เหมือนรถสิบลอจะว่ิงลัดเลาะไปทางไหนก็ลําบากไมเหมือนมอเตอรไซต ตอง

จอดแลวคอยๆ หาทางเบี่ยง พอมีหลายๆ คัน ก็เกิดรถติดเปนกลุมกอน สังเกตุวา

ผิวหนังจะบวมๆ ตึงๆ ตุยๆ ตอมาเม็ดเลือดขาวจะมากินเพราะนึกวามีการอักเสบ

ผิวจะแดง รอน และบวมถาวร วิธีปองกันคือการขยับกลามเนื้อใหมีแรงบีบรัดทอ

น้ําเหลืองใหหาชองทางการไหลเวียนไดดีขึ้น ว่ิงผานไปตามหลอดน้ําเหลืองเล็กๆ

ไดอยางรวดเร็ว ควรขยับตัวเพ่ือเทน้ําเหลืองใหไหลลงตามแรงโนมถวงของโลก


รวมไปถึงอาหารเสริมและนมตางๆ ทําใหน้ําหนักตัวผมลดลงไปเพียง 5-7

กิโลกรัม ซึ่งถือวานอยมากสําหรับผูที่ไดรับการรักษาโดยการฉายรังสีทั่วๆ ไป

นอกจากนี้ ผมยังปฏิบัติตนตามคําแนะนําของคุณหมอ พยาบาล และ

ทีมงานทุกทานอยางเครงครัด โดยทําจิตใจใหเบิกบาน ยิ้มสู ไมคิดโทษตนเอง

หรือโทษใครกับอดีตที่ผานมา รูปญหา ก็สามารถทําใหเราแกปญหาได

สาธิต มงคลวัจน

สมาชิกชมรมผูไรกลองเสียงรามาธิบดี


ไมกี่วันหลังผาตัด คุณหมอเริ่มใหน้ําแดงผานทางสายใหอาหารที่ใสไวต้ังแต

ผาตัดแลว เมื่อก ระเพาะของผมรับน้ําแดงไดเปนปกติ หมอจึงคอยๆ เปล่ียนมา

เปนอาหารเหลว และกอนกลับบานไมนาน เมื่อผมตรวจอีกรอบแลวพบวา แผล

ผาตัดทางเดินหายใจและหลอดอาหาร ไมมีรอยรั่วใดๆ คุณหมอจึงเริ่มอนุญาตให

ผมกลืนน้ําลายได และรับประทานอาหารผานทางปากไดในที่สุด

เมื่อแผลหายดีแลวและเริ่มฝกพูด ผมเขาเปนสมาชิกชมรมผูไรกลองเสียง

รามาธิบดี ชมรมฯ เปนที่พ่ึงทางใจของผม อันดับแรกทําใหผมสบายใจ และทําใจ

ไดพรอมตอสูกับโรคนี้ไดอยางไมเกรงกลัว ขอขอบคุณทานเหลาสมาชิกชมรมฯ

ทุกๆ ทานไว ณ ที่นี้ดวย ดวยความจริงใจดวย

ความในใจจากครอบครัว

ต้ังแตทราบจากคุณหมอวาคุณสาธิตเปนมะเร็งกลองเสียง ความรูสึกที่

เกิดขึ้นนั้น เราไมสามารถอธิบายออกมาเปนคําพูดไดเลย มันจุกอยูที่คอ ไดนั่ง

ปรึกษากันวาจะผาตัดหรือจะรักษาดวยการฉายรังสีเพียงอยางเดียว โทรไป

ปรึกษาพ่ีสาว คนอื่นๆ และรวมถึงแพทยผูทําการรักษาก็แนะนําใหตัดกลองเสียง

ไดคุยกันกับคุณสาธิตวา ถาผาตัดก็จะมีโอกาสหายขาด แตหลังผาตัดแลวจะไม

สามารถพูดไดแบบคนปกติ แตก็สามารถฝกพูดได จึงใหกําลังใจคุณสาธิตไปวา


อาชีพเราไมจําเปนตองใชเสียงมากมาย แคส่ือสารกันรูเรื่องก็พอ คุณสาธิตจึง

ตัดสินใจรักษาดวยการผาตัดเปนลําดับแรก จึงกลับไปบอกคุณหมอ ขอผาตัดเร็ว

ที่สุด และไดรับความกรุณาจากคุณหมอไดจัดการ

เรื่องเวลาผาตัดให เปนวันที่ 8 กรกฎาคม 2557 หลังจากวันหมอนัด ก็

กังวลกันทั้งบาน แตก็ใหกําลังใจคุณสาธิตกันอยูตลอดเวลา

เมื่อถึงกําหนดวันผาตัด ไดไปสงเขา หองผาตัด และหนีไปทํางานตอให

ลูกสาวเฝา คิดวาจะมาเมื่อออกจากหองผาตัดแลว เพราะไมอยากเห็น กลัวทําใจ

ไมไดจะเปนลมกอนคนไข หลังเลิกงานไดมาที่หองพักคนไข เมื่อเห็นคุณสาธิต

ครั้งแรกมีสายอะไรเต็มไปหมด ตองออกไปรองไหระเบียงหอง สงสารมาก เพราะ

เปนคนกลัวพวกสายอะไรทั้งหลาย ลูกสาวก็บอกแมอยารองไหนะ เด๋ียวพอก็หาย

จึงพยายามทําใจดีสูเสือ และตองขอขอบคุณ คุณหมอ และพยาบาล ที่ชวย

แนะนําการดูแลหลังผาตัด เนื่องจากพวกเราตองผลัดกันไปเฝาคนละวันสองวัน

รวม 12 วัน

ใกลวันกลับบานคุณสาธิตสามารถทานขาวตม กับขนมปงได รูสึกดีใจมาก

มีกําลังใจขึ้นมา และก็ใหกําลังใจตลอดมาพยายามดูแลอยางใกลชิด ตัวคุณสาธิต

เองก็มีกําลังใจดีมาก นอกจากนี้ยังมีผูรูแนะนําใหทานอะไรดี ก็จะสรรหามาให

ทานเพ่ือสุขภาพจะไดแข็งแรง


จนกลับมาบานก็ดูแลอยางดีที่สุด เอาใจใสทุกเรื่อง จากเรื่องอาหารการกิน

จนถึงความสะอาดรอบๆ ตัว และที่ดีใจที่สุด คือ วันที่คุณสาธิตฉายรังสีครั้ง

สุดทาย เพราะสงสารมากลัวจะเจ็บ ถามทุกวันวาเจ็บหรือเปลา ก็ไดยินคุณสาธิต

ตอบแตวา “ไมเจ็บ” ซึ่งจริงๆ ก็ไมรูวาเขาเจ็บหรือเปลา เพราะคุณสาธิตเปนคน

ที่อดทนมาก และมาดีใจอีกครั้งเมื่อไดยินคุณสาธิตพูดคําวา “สวัสดีครับ”

ทุกคนในบานใหกําลังใจ เปนแรงใจใหตอสู และใหพยายามฝกพูด เพ่ือจะ

ไดส่ือสารกับคนใกลตัวได ทุกวันนี้ไดเห็นวาสุขภาพแข็งแรงดี สามารถไปตี

กอลฟได ก็ดีใจแลว

บทสรุป

กอนรับการรักษาโดยการฉายรังสี ผมใชเวลาเกือบ 1 เดือน เพ่ือไปพบ

หมอฟน และปรับเปล่ียนวิธีการดูแลรักษาชองปากของตนเองใหสะอาด เพราะ

ในระหวางการรักษาโดยการฉายรังสี หากผมมีฟน ผุหรือเกิดแผลในชองปากจะ

ทําใหแผลหายชา

ในระหวางที่ผมไดรับการรักษาโดยการฉายรังสี จํานวน 36 ครั้ง ผมตอง

บอกวา ผมคอนขางโชคดีที่ไมคอยมีอาการแพ มีเพียงแคปญหาในเรื่องการรับรส

อาหาร และน้ําลายแหง ทําใหผมตองรับประทานอาหารออน อาหารประเภทซุป


จุลสารชมรมผู้ไร้กลอ่งเสียงรามาธิบดี...

Healthcare

Transcript of จุลสารชมรมผู้ไร้กลอ่งเสียงรามาธิบดี...