5. Fisiologi Ginjal f2

download 5. Fisiologi Ginjal f2

of 31

  • date post

    20-Feb-2018
  • Category

    Documents

  • view

    216
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of 5. Fisiologi Ginjal f2

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    1/31

    Ritha Widya Pratiwi ,S`SI,MARS,Apt

    Sistem Ekskresi(Urinary System )

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    2/31

    Introduction

    !erperan da"am ####$# Men%a&a homeostasis da"am komposisi,

    osmo"aritas, p' dan tekanan darah

    # Pen&e"uaran sisa hasi" metao"isme erupa air,&aram minera", &as dan *at+*at eracun "ainnya

    # Produksi hormon

    -r&an yan& ter"iat . &in%a", ureter, kandun& kemihdan urethra

    I"mu yan& mempe"a%ari .

    $# nephro"o&y&in%a"

    # uro"o&ysistem urinary dan reproduksi pria

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    3/31

    Struktur anatomi

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    4/31

    /un&si Sistem Urinari

    0in%a" Men&atur komposisi ion

    Men&atur 12, %um"ah, p', 3 osmo"aritas darah

    Men&atur kadar &"ukosa darah

    Memproduksi hormon 3 en*im (eritropoetin, renin,ka"sitrio")

    Ekskresi sisa metao"isme dan *at asin& urin

    Ureter . transport urin&in%a" ke kandun& kemih

    4andun& kemih . menampun& urin

    Urethra . men&e"uarkan urin dari tuuh

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    5/31

    0I56A7

    !erentuk spt kacan&, posisi kanan 8 rendah 1er"etak di e"akan& adomen atas

    2ipertahankan posisinya o9anta"an "emak

    tea" 4e"en%ar adrena" di atas kutu &in%a"

    Su"it diraa

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    6/31

    :on;t ###

    P%n& & !erat kedua &in%a" @ $ !!

    0in%a" di"iputi kapsu"a Birosa tipis 3 "on&&ar

    0in%a" ter"indun& dari trauma

    C Posterior . costa 3 otot

    CAnterior . usus

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    7/31

    :on;t ###

    1ersusun atas . se" epite" single layer

    !a&ian &in%a" .

    $# 4orteks 9 "uar neBron

    # Medu""a9 da"am duktus

    !erdasarkan "etak .$# 5eBron kortika"9semua di akorteks

    # 5eBron %uDtamedu""ar9sea&ian di medu""a

    %uDtadekat d&n

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    8/31

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    9/31

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    10/31

    5eBron

    Merupakan unit Bun&siona" Rena" 6um"ah $ %uta, menurun seirin& ertamah usia /un&si &in%a"%um"ah tota" neBron y& erBun&si

    !a&ian .

    a# 0"omeru"us Bun&si Bi"trasi diun&kus kapsu"a owman

    # 1uu"us konFo"utus Bun&si reasorsi dan sekresi 1dd . proksima", dista" ( dihuun&kan d& ansa hen"e

    descenden 3 ascenden)

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    11/31

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    12/31

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    13/31

    Sirku"asi darah 0in%a"

    Renal Blood Flow (RBF) $>> m" darah9mnt

    Sirku"asi darah rena".

    Arteri rena"isarteri intrarena" arteriol aferenkapi"er &"omeru"us arteriol efferentkapi"er

    perituu"arGena intrarena"Venarena"is

    Intrarena" . inter"oaris, arkuata dan inter"ou"aris

    1ekanan di kapi"er &"omeru"us 88 perituu"us HH

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    14/31

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    15/31

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    16/31

    Autore&u"asi 0in%a"

    Autoregulasi ginjalmekanisme &in%a" untuk

    men%a&a a"iran darah ke &in%a" dan kecepatan Bi"trasi

    &"omeru"us (0/R) a&ar ttp konstan

    Me"a"ui ###$#Mekanisme mio&enik ( otot po"os)

    0/RFasokosntriksi aBBerent arterio"

    (akiat kontraksi otot po"os)# /eedack tuu"o&"omeru"ar (macula densa)

    0/Rmenin&katkan reasorsi 5a 3 :",

    men&hamat pe"epasan 5itrit -ksida (Fasodi"ator)

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    17/31

    Mekanisme /un&siona" 0in%a"

    1. Filtrasi di Glomerulus (GFR) 1dd . "apisan parieta"

    "apisan Fiscera" (se" podosit pedise")

    7apisan memran &"omeru"us tipis, tdd . endote"

    kapi"er (pori), memran asa"is, memran ce"ah

    antara pedise" (p"& se"ektiB )

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    18/31

    :on;t ###

    /i"trasi me"ewati memran Bi"trat

    Partike" y& me"ewati memran .

    air, &"ukosa, Fitamin, as# Amino, amonia, urea,ion, small protein( mikro&"ou"in)

    Mo"eku" esara"umin dan ' tidak isadiBi"trasi

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    19/31

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    20/31

    :on;t ###

    /aktor y& mempen&aruhi tekanan Bi"trasi.

    $#1ekanan hidrostatik &"omeru"us

    #1ekanan hidrostatik kapsu"a

    #1ekanan osmotik ko"oida" darah &"omeru"us

    1ekanan /i"trasi < $ C ( J )

    -r& sehat (mm'&)$> < => C ($K J )

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    21/31

    :on;t ###

    # Reabsobsi dan SekresiProses. t#proDima""oop hen"e t#dista"sa"#pen&umpu"

    (collecting duct)

    Reabsorbsi. air 3 Bi"trat sirku"asi sistemik aik scr aktiB maupun pasiB#

    Sekresi. transBer *at dari a"iran darah se" dan se" tuu"us ke urin (kecuali

    t#dista" awa")

    Tempat Reabsorbsi Sekresi

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    22/31

    :on;t ###Tempat Reabsorbsi Sekresi

    1# Proksima"&"ukosa, asam amino ($>>)ikaronat9 ':-

    + (K> + L>)

    air, 5aJ, 4J (=?)urea, M&J,:aJ,'P-

    + (?> )

    'J, 4J, 5'J

    Urea4reatinin sdkt

    (pemecahan kreatin otot)

    7oop 'en"e

    :"+ ( ?)5aJ, 4J ( > C > )Air ($?) descendin&

    ':-+ ($>+> )

    M&J,:aJ

    Urea( hasi" katao"isme dan

    deaminasi asam amino )

    1# 2ista" awa"

    Air ($> C $? )5aJ,:"+ ( ?):aJ ( P1' hormon )

    +

    1#2ista" akhir 3co""ectin& duct

    Air ( ? C LA2')

    5aJ ($ C A"dosteron)

    ':-+ ( t&t& sekresi 'J)

    Urea

    4J, 'J

    A2' tin&&iurin pekat

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    23/31

    'ormon da"am Re&u"asi &in%a"

    Sistem Renin Angiotensin Aldosteron (RAA)renin%uDta&"omeru"ar, a"dosteron k"n%ar adrena"

    eBek thd rena" . menurunkan 0/R, menin&katkan

    reasorsi 5a dan air, stimu"asi pe"epasan a"dosteron

    Antidiuretik Hormon (ADH)/ vasopressin

    ke"en%ar hipoBisis

    eBek thd rena" . menin&katkan permiai"itas air,

    memekatkan urin

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    24/31

    :on;t ###

    Atrial Natriuretik Peptide (ANP)

    %antun&

    eBek thd rena" . men&hamat pe"epasan A2' dan

    a"dosteronnatriuresis

    Paratiroid Hormon (PH)

    ke"en%ar paratiroid

    eBek thd rena" . menin&katkan reasorsi ka"sium

    dan men&hamat reasorsi BosBat

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    25/31

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    26/31

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    27/31

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    28/31

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    29/31

    Peni"aian /un&si Rena"

    0/R ( !lomerulus Filtration Rate )2i&unakan sea&ai parameter Bun&si &in%a"

    C 5orma"

    7aki

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    30/31

    Mikturia ( Pementukan Urin )

    4omposisi urin .

    L? air

    ? so"ute ( urea, 4reatinin, asam urat,uroi"ino&en, eerapa ion )

    Anorma" komponen pd urin . a"umin,&"ukosa, se" darah, keton, mikroa, i"iruin

  • 7/24/2019 5. Fisiologi Ginjal f2

    31/31

    Emai" ersama .

    en#BarmasisO&mai"#com

    Password . ismi""ah