Post on 24-Jul-2015
Lupus Eritematoso Sistémico(L.E.S.)
Ipg.: Rodolfo L. González R.C.I.:19.881.258
Enfermedad autoinmune que ataca a órganos y
tejidos
Debido a la adherencia
de anticuerpos y complejos inmunitarios
L.E.S.
Suele afectar cualquier parte
del cuerpo Piel
Riñones
Articulaciones
Hígado
Pulmones
Se sabe que es el resultado de la
hiperactividad de la respuesta inmune
En la cual ataca a células y tejidos del propio organismo
El mas común es el proceso de muerte celular (Apoptosis)
Fisiopatología del L.E.S.
Anticuerpos en L.E.S.Los anticuerpos anti-ADN son los mas estudiados en
el L.E.S.
Constituyen un subgrupo anticuerpos que pueden
unirse al ADN de 1 cadena o de 2 cadenas
La presencia de estos anticuerpos en el L.E.S. confirma la patogénesis
de la misma
Anticuerpos anti-ADNAnti-ADN de 1 sola cadena
Tiene baja afinidad por el ADN y otros autoantigenos
IgG
Anti-ADN de doble cadena
No suele estar presente en individuos sanos y muestran una gran afinidad por el ADN
IgM
Opsonizacion
Luego de haberse expuestos a antígenos nucleares de las células
inflamadas
Suelen acumularse en algún tejido, solo después
de la apoptosis
Su papel en el lupus mas que causar inflamación
Anticuerpos en el L.E.S.
Daño tisular mediado porAnticuerpos en L.E.S.
El daño tisular, se enfoca en los anti-ADN de doble
cadena (IgG)
Una teoría propone que la formación de
inmunocomplejos anticuerpo nucleosoma que se depositan en la
membrana basal glomerular
La otra propone que los anti-ADN y los
inmunocomplejos se unen a proteínas para poder
entrar al riñón
Papel de las células T
Las células T o linfocitos son encargados de
estimular la producción de IgM e IgG
Actuando sobre los linfocitos B
Esta estimulación se debe un factor
diferencial presentes en pacientes con L.E.S.
Antígeno
Linfocito T
Linfocito B
Produce o
Libera
IgG
IgM
Estimulación
Producción de citoquinas
Muerte celular
Muerte por necrosis
Muerte por apoptosis Procesos d
e
Muerte celular
Muerte Celular Muerte por necrosis
Muerte por apoptosis
Necrosis
Fagocitada
Eliminación adecuada
EliminaciónInadecuada
Dese
ncad
enan
te
inic
ial
Activacion de la respuesta
inmune
Muerte por Necrosis Ocurre cuando la célula no alcanza su tiempo de vida
completo
Estímulos externos que interrumpen
Funciones vitales
Integridad física
Liberando al ambiente extracelular Contenido
intracelular
Por patógenos o estrés oxídativo
Gatillando respuestas
inflamatorias
Causando inflamación y/o daño del tejido
Muerte por Apoptosis
Sangre
Anticuerpos
Orina y otros
Laboratorios
Signos y síntomas
Tuberculosis Neoplasias
Síndrome nefrótico
Otras infecciones
Diagnósticos diferenciales
Interrogatorio medico
Hallazgos de
anticuerpos
Diagnostico de L.E.S.
Com
plica
cione
s del
L.E.
S.
A nivel renal
Insuficiencia renal aguda
Insuficiencia renal crónica
Enfermedad renal terminal
Síndrome nefrítico
A nivel cardiopulmonar
Anemia hemolética (destrucción de los
glóbulos rojos)
Crisis epilépticas
Infección
Miocarditis (inflamación del
corazón)
Serositis: derrames pleural o pericárdico (líquido alrededor de
los pulmones o el corazón)
Dependiendo de la
sintomatología y la
severidad
Tratamiento localDrogas anti
inflamatorias
CorticoesteroidesAntipalúdicos
Inmunosupresores
Tratamiento