8/16/2019 Z. ISK

1/5

Infeksi Saluran Kemih By: Kelompok 2

INFEKSI SALURAN KEMIH ISK! "RA#"US URINARIUS INFE#"I$US U"I!

A PATHWAY

Echerichia coli,staphilococcus saprophyticus,proteus mirabilis,MO lain

  Invasi traktus urinarius

Endoen Asendin Hematoen !im"oen

#ontak lansun $istem imun rendah  Masuk #%&

 mll helium in'aldari tempat in"eksi uretra (anita lbh pendek,

tekanan urine saat miksi, Mll aliran darah dari 'antun ke in'al

kontaminasi "ekal,

 pemasanan alat kedalam T)&endunan total urine

MO menempel pada

In"eksi permukaan mukosa *) $erin berkemih %+ eliminasi urine

Melekat dan menkolonisasi epitelium T) Penosonan *) yan tidak lenkap

%+ nyaman nyeri eaksi in"lamasi -istensi urine %+ nyaman nyeri

 Hipertermi $istitis Pertumbuhan bakteri menyebar ke seluruh T)

  e"luks vesikoureter Hidrone"rosis

  Pielone"ritis

A;   Pengkajian

1; Pemerikasaan "isik. dilakukan secara head to toe dan system tubuh

2; i(ayat atau adanya "aktor/"aktor resiko.

; Adakah ri(ayat in"eksi sebelumnya0

Kepera%a&an Me'ikal Be'ah 1

8/16/2019 Z. ISK

2/5

Infeksi Saluran Kemih By: Kelompok 2

; Adakah obstruksi pada saluran kemih0

3; Adanya "actor yan men'adi predisposisi pasien terhadap in"eksi nosokomial2

; &aaimana denan pemasanan kateter "oley0

; Imobilisasi dalam (aktu yan lama2

; Apakah ter'adi inkontinensia urine0

4; Penka'ian dari mani"estasi klinik in"eksi saluran kemih

; &aaimana pola berkemih pasien0 untuk mendeteksi "actor predisposisi ter'adinya

I$# pasien 3doronan, "rekuensi, dan 'umlah4

; Adakah disuria0

; Adakah urensi0

; Adakah hesitancy0

; Adakah bau urine yan menyenat0

; &aaimana haluaran volume orine, (arna 3keabu/abuan4 dan konsentrasi urine0

; Adakah nyeri/biasanya suprapubik pada in"eksi saluran kemih baian ba(ah

; Adakah nyesi panul atau pinan/biasanya pada in"eksi saluran kemih baian

atas

; Peninkatan suhu tubuh biasanya pada in"eksi saluran kemih baian atas2

5; Penka'ian psikoloi pasien.

; &aaimana perasaan pasien terhadap hasil tindakan dan penobatan yan telah

dilakukan0 Adakakan perasaan malu atau takut kekambuhan terhadap penyakitnya2

B;  Diagnosa keperawatan

1;  5yeri berhubunan denan in"eksi kaliks in'al, pelvis, parenkhim 3pyelone"ritis4,invasi bakteri pada mukosa kandun kemih 3systitis4 menakibatkan nyeri panul

atau nyeri suprapubik 

2; Hipertermia yan berhubunan denan proses in"eksi di in'al menakibatkan

 potensial in"eksi dan ketidakseimbanan cairan2

3; Perubahan pola eliminasi urine yan berhubunan denan trauma mekanik dari in"eksi

menakibatkan disuria, "rek(ensi dan urency

No DIAGNOSAPERAWATAN

TUJUAN INTERVENSI

() Nyeri *erhu*un+anNyeri *erkuran+,A; Ka-i

Kepera%a&an Me'ikal Be'ah 6

8/16/2019 Z. ISK

3/5

Infeksi Saluran Kemih By: Kelompok 2

'en+an infeksi kaliks+in-al, pel.is,parenkhim

pyelonefri&is!, in.asi*ak&eri pa'a mukosakan'un+ kemihsys&i&is!men+aki*a&kan nyeripan++ul a&au nyerisuprapu*ik

penurunan ke*u&uhan&erha'ap anal+e&ik,pasien men+a&akan

*ah%a nyeri*erkuran+ saa&is&iraha&, ak&i.i&asa&au *erkemih)

1  "in+ka&, frek%ensiepiso'e nyeri pa'aarea pan++ul,

apakah *ersifa&unila&eral a&au*ila&eral)

2 Nyeri suprapu*ik 'an'ysuria)

3 Urine : %arna keruh,*au *usuk

B; Ama&i, nilai 'anlaporkan

1; Kul&ur urine,urinalisis RB#, /B#,penin+ka&an pHinfeksi kan'un+kemih!

2; BUN, krea&inin

C; Kola*ora&if Beri anal+e&ik 'ane.aluasi efeknya selama01 meni&, ( -am 'an 0

 -am un&uk menen&ukanrespon nyeri aspirin,

o3y4o'one, meperi'ine!

D; 5era%a&an6pemeliharaan

1; Lakukan ren'aman'u'uk a&au kompreshan+a& pa'a peru& 03 sehari

2; Is&iraha&kan pasienselama pera%a&an

E; 5enyuluhan pa'apasien6keluar+a

 "u&up kamar man'iselama *erkemih 

Un&ukinfeksakan

MenainfeksMena

 7umlamenayan+

BUN

(,9 mkerus

Un&ukmena

Merin

Men4e

Men4epasieinkon&

2) Hiper&ermia yan+*erhu*un+an 'en+anproses infeksi 'i +in-almen+aki*a&kanpo&ensial infeksi 'anke&i'akseim*an+an4airan)

Hiper&ermia 'apa&'i&an++ulan+i 'en+an&an'a .i&al suhukem*ali normal, &i'ak&er-a'i 'emam 'an'iaporesis, &i'ak a'a&an'a +e-ala'ehi'rasi

A; Ka-i1; Suhu yan+

menin+ka& se4arapersis&en

2; Kuli& : suhu, %arna,&ur+or, kerin+ a&aulem*a*)

3; ;emam, 'iaporesis

4; Rasa haus,penurunan *era&*a'an, mukosamem*ran kerin+

B; Ama&i, nilai, laporkan1;  "an'a .i&al :

penin+ka&an 'enyu&na'i, pernafasan 'an

In'ika

5eru*a'a

8/16/2019 Z. ISK

4/5

Infeksi Saluran Kemih By: Kelompok 2

suhu2; Inpu& ou&pu& &iap =

 -am : perha&ikan

ou&pu& > 291ml6=-am

C; Kola*ora&if 1; 5em*erian

an&ipire&ik aspirin,aminophen! 'ane.aluasi efeknyasampai suhu &u*uhpasien normalkem*ali 'alam 2?

 -am2; 5em*erian

an&i*io&ik,sulfonami' amo3i<4illin, sul@so3aole!

D; 5era%a&an6pemeliharaan1; Selimu&i pasien

2; #ompres 'in+in

3; 5er&ahankan in&ake4airan 2 li&er6hari *ilamun+kin

Berhuseim*

Menurmen+ipen+a

Mem*men+iselme&a**ak&e

MenurmeninMen+'en+aMen+aki*a&

0) 5eru*ahan polaeliminasi urine yan+*erhu*un+an 'en+an&rauma mekanik 'ariinfeksi men+aki*a&kan'isuria, frek%ensi 'anur+en4y

5ola eliminasi kem*alinormal &anpa 'iser&ai'ysuri, frek%ensi 'anur+en4y

A; Ka-iRasa panas, frek%ensi,ur+en4y, *au *usukurine, urine *er4ampur'arah, nanah 'an len'ir)

B; Ama&i, nilai ,laporkanUlan+i pemeriksaanurine : penin+ka&an RB#,/B#) Urine 4ul&ur :*ak&eri 8 (11)1116mL

C;Kola*ora&if 5em*erian an&i*io&ik 6sulfonami'e amo3i4illin,sul@so3aole!

D; 5era%a&an6pemeliharaan "empa&kan pasien 'eka&kamar ke4il6kamarman'i

E; 5e'i'ikan pa'a pasien 6keluar+a

1; Laporkan peru*ahan+e-ala

2;  "ampun+ urine un&ukpemeriksaan

3; Ba+i pasien %ani&a,an-urkan un&ukmem*ersihkan area+eni&al re4&alse&elah *erkemih,'efekasi, 'an

Mena

yan+

kan'u

Menehasil l

5en+omen+men+

Ur+eninkon&

Un&uka&aupen+o

kam*Men'urinea'anyMen4e+eni&a

Kepera%a&an Me'ikal Be'ah 7

8/16/2019 Z. ISK

5/5

Infeksi Saluran Kemih By: Kelompok 2

in&er4ourse : 'ari'epan ke *elakan+)

4; Koson+kan kan'un+

kemih se&iap ? -am,+unakan&ampon6popok 'an+an&i se&iap 0