Koncepce operační terapie závažných forem postpartálního krvácení
Poporodní krvácení ...aktuální stav našich znalostí
description
Transcript of Poporodní krvácení ...aktuální stav našich znalostí
Poporodní krvácení
...aktuální stav našich znalostí
11. listopadu 2009
Gynekologicko-porodnická klinika1. LF UK a VFN v Praze
Nejzávažnější perinatologický problém
předčasný porod…
Hlasování 1
Hlasování 2
Nejzávažnější perinatologický problém
předčasný porod…
hospodářsky rozvinutý svět…
Nejvážnější perinatologický problém
poporodní krvácení…
rozvojový svět…
i když…
Mateřská mortalita• minimálně 500 000 žen ročně/svět• 99% rozvojové země
(Obstetric FORUM 2008, Amsterdam)
Každou minutu
zemře 1 žena v souvislosti s těhotenstvím
Mateřská mortalitaRozvojový svět:• neregistrované lidi• nikdo je nezná• neznalost o smrti člověka
Riziko smrti matky u porodu
USA 1 : 4.800 Irsko 1 : 48.000Česká republika 1 : 8.000Egypt 1 : 120Sierra Leone 1 : 8 (Charles J. Lockwood, MD OB/GYN Nov 1, 2008)
Poporodní krvácení
• WHO PPH 160 000 žen/rok• 99% rozvojové země
Každé 4 minuty
…zemře 1 žena na PPH = 25% MM
Poporodní krvácení (PPH)
Africa and Asia
Bull World Health Organ, 2007; 85:322-323
Indie mateřská mortalita
• 16% světové populace• 20% mateřská mortalita• 38% hemoragie
Dr Nomita Chandhiok, Deputy Director General, Division of Reproductive Health & Nutrition, Indian Council of Medical ResearchNew Delhi, 2nd November, 2007
Indie
1629 • vykrvácení u porodu• vládce Šáhdžáhán• Mumtáz Mahal (36
let) • porod 14. dítěte
Dr Nomita Chandhiok, Deputy Director General,Division of Reproductive Health & Nutrition, Indian Council of Medical ResearchNew Delhi, 2nd November, 2007
Indie
Porod v Indii je bezpečný asi jako
v Evropě před 100 lety
40% žen rodí v Indii mimo porodnický ústav
Každých 5 min. zemře v Indii matka u porodu
Dr Nomita Chandhiok, Deputy Director General,Division of Reproductive Health & Nutrition, Indian Council of Medical ResearchNew Delhi, 2nd November, 2007
Problém:…predikce PPH je dnes nemožná,u 2/3 žen nenalezneme rizikové faktory
Predikce PPH
Bull World Health Organ, 2007; 85:322-323
Miniaturní pochoutky
12. prosince 2009
12. prosince 2009
Přání příjemně prožitého dne…