Manajemen asuhan keperawatan

15
MANAJEMEN ASUHAN MANAJEMEN ASUHAN KEPERAWATAN KEPERAWATAN Oleh : Sapto Oleh : Sapto

Transcript of Manajemen asuhan keperawatan

Page 1: Manajemen asuhan keperawatan

MANAJEMEN ASUHAN MANAJEMEN ASUHAN KEPERAWATANKEPERAWATAN

Oleh : SaptoOleh : Sapto

Page 2: Manajemen asuhan keperawatan

PENGERTIANPENGERTIAN

Berhubungan dg delivery care systemBerhubungan dg delivery care system Dengan nursing prosesDengan nursing proses Dengan penerapan konsep model Dengan penerapan konsep model

keperawatankeperawatan Dengan manajemen SDM dlm pemberian Dengan manajemen SDM dlm pemberian

asuhan keperawatan.asuhan keperawatan. Bertujuan mencapai kualitas askep yg Bertujuan mencapai kualitas askep yg

optimal.optimal.

Page 3: Manajemen asuhan keperawatan

PRINSIP DELIVERY CARE PRINSIP DELIVERY CARE SYSTEMSYSTEM

DILAKSANAKAN DG MODEL PRAKTIK DILAKSANAKAN DG MODEL PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL YG KEPERAWATAN PROFESIONAL YG MEMUNGKINKAN:MEMUNGKINKAN:

1.1. Otonomy : garis langsung ke klien.Otonomy : garis langsung ke klien.2.2. Perkembangan praktik kep berkelanjutan atas Perkembangan praktik kep berkelanjutan atas

dasar iptek.dasar iptek.3.3. Kolaburasi dg semua tim kes.Kolaburasi dg semua tim kes.4.4. Pembentukan grup profesi yg dilisensi Pembentukan grup profesi yg dilisensi

(kolegium).(kolegium).5.5. Penerapan kode etik yg ditaati oleh seluruh Penerapan kode etik yg ditaati oleh seluruh

anggota dg sukarela.anggota dg sukarela.

Page 4: Manajemen asuhan keperawatan

ELEMENT DELIVERY CARE ELEMENT DELIVERY CARE SYSTEM:SYSTEM:

SISTEM ALUR KERJA “SISTEM ALUR KERJA “work flow system”.work flow system”. DESKRIPSI PEKERJAANDESKRIPSI PEKERJAAN “job description”. “job description”. KEBIJAKAN/PROSEDURKEBIJAKAN/PROSEDUR “polices”. “polices”. DEFINISI PERAN DEFINISI PERAN “defined roles”.“defined roles”. PEMBERIAN TUGAS “PEMBERIAN TUGAS “assigment making”.assigment making”.

Page 5: Manajemen asuhan keperawatan

PROFESSIONAL VALUESPROFESSIONAL VALUES

MANAGEMENT APPROACHMANAGEMENT APPROACH PROFESSIONAL RELATIONSHIPSPROFESSIONAL RELATIONSHIPS COMPENSATION AND REWARDCOMPENSATION AND REWARD PATIENT CARE DELIVERY SYSTEM PATIENT CARE DELIVERY SYSTEM

PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL

Page 6: Manajemen asuhan keperawatan

KOMPONEN MANAJEMEN KOMPONEN MANAJEMEN ASUHAN KEPERAWATANASUHAN KEPERAWATAN

SISTEM PENGORGANISASIAN ASUHAN SISTEM PENGORGANISASIAN ASUHAN KEPERAWATAN: fungsional, kasus, tim, KEPERAWATAN: fungsional, kasus, tim, primer, modular, dsb.primer, modular, dsb.

SISTEM KLASIFIKASI PASIEN: mandiri, SISTEM KLASIFIKASI PASIEN: mandiri, minimal care, intermediate care, intensif minimal care, intermediate care, intensif care.care.

METODE PROSES KEPERAWATAN: METODE PROSES KEPERAWATAN: pengkajian, diagnosis, rencana, pengkajian, diagnosis, rencana, implementasi, evaluasi.implementasi, evaluasi.

Page 7: Manajemen asuhan keperawatan

PROSES ASUHAN PROSES ASUHAN KEPERAWATANKEPERAWATAN

UU RI No 23 1992 tentang KESEHATAN UU RI No 23 1992 tentang KESEHATAN Pasal 53 Ayat 2 tentang STANDAR Pasal 53 Ayat 2 tentang STANDAR PROFESI SEBAGAI PETUNJUK DALAM PROFESI SEBAGAI PETUNJUK DALAM MENJALANKAN PROFESI SECARA MENJALANKAN PROFESI SECARA BAIK.BAIK.

Termasuk Standar Asuhan Keperawatan: Termasuk Standar Asuhan Keperawatan: standar pengkajian, diagnosis, standar pengkajian, diagnosis, perencanaan, intervensi, evaluasi, & perencanaan, intervensi, evaluasi, & catatan asuhan keperawatan.catatan asuhan keperawatan.

Page 8: Manajemen asuhan keperawatan

STANDAR I: STANDAR I: Pengkajian KeperawatanPengkajian Keperawatan

1. Pengumpulan data:1. Pengumpulan data: lengkap, memakai format yg baku, sistematis, diisi lengkap, memakai format yg baku, sistematis, diisi

sesuai item yg tersedia, aktual, absah/valid.sesuai item yg tersedia, aktual, absah/valid.2. Pengelompokan Data:2. Pengelompokan Data: data biologis, psikologis, sosial, & spiritual.data biologis, psikologis, sosial, & spiritual.3. Perumusan Masalah:3. Perumusan Masalah: kesenjangan antara status kes dg norma & pola kesenjangan antara status kes dg norma & pola

fungsi kes.fungsi kes. perumusan msl ditunjang oleh data yg telah perumusan msl ditunjang oleh data yg telah

dikumpulkandikumpulkan

Page 9: Manajemen asuhan keperawatan

STANDAR II:STANDAR II:Diagnosis KeperawatanDiagnosis Keperawatan

1.1. Dirumuskan melalui analisis data status kes Dirumuskan melalui analisis data status kes pasien.pasien.

2.2. Dihub dg penyebab kesenjangan & Dihub dg penyebab kesenjangan & pemenuhan kebuth pasien (etiologi).pemenuhan kebuth pasien (etiologi).

3.3. Dibuat sesuai wewenang pwt.Dibuat sesuai wewenang pwt.4.4. Komponen atas Problem+Etiologi+Symtom Komponen atas Problem+Etiologi+Symtom

atau Problem+Etiologi.atau Problem+Etiologi.5.5. Bersifat aktual atau potensialBersifat aktual atau potensial6.6. Dapat ditanggulangi perawat.Dapat ditanggulangi perawat.

Page 10: Manajemen asuhan keperawatan

STANDAR III:STANDAR III:Perencanaan KeperawatanPerencanaan Keperawatan

1.1. Disusun berdasarakan diagnosis keperawatanDisusun berdasarakan diagnosis keperawatan

2.2. Prioritas Masalah: msl yg mengancam kehidupan Prioritas Masalah: msl yg mengancam kehidupan jadi prioritas utama, yg kedua yg mengancam jadi prioritas utama, yg kedua yg mengancam kesehatan, yg ketiga yg mempengaruhi perilaku.kesehatan, yg ketiga yg mempengaruhi perilaku.

3.3. Tujuan Asuhan Keperawatan: spesifik, bisa diukur, Tujuan Asuhan Keperawatan: spesifik, bisa diukur, bisa dicapai, realistik, ada batas waktubisa dicapai, realistik, ada batas waktu

4.4. Rencana Tindakan: disusun berdasar tujuan, Rencana Tindakan: disusun berdasar tujuan, melibatkan pasien/kel, sesuai kebijakan & melibatkan pasien/kel, sesuai kebijakan & kemampuan, ditentukan alternatif tindakan yg tepat.kemampuan, ditentukan alternatif tindakan yg tepat.

Page 11: Manajemen asuhan keperawatan

STANDAR IV:STANDAR IV:Intervensi KeperawatanIntervensi Keperawatan

1.1. Meliputi aspek peningkatan, pencegahan, Meliputi aspek peningkatan, pencegahan, pemeliharaan, & pemulihan kesh.pemeliharaan, & pemulihan kesh.

2.2. Melibatkan pasien & keluarganya.Melibatkan pasien & keluarganya.

3.3. Sesuai rencana kep.Sesuai rencana kep.

4.4. Menyangkut B-P-S-K-S pasien.Menyangkut B-P-S-K-S pasien.

5.5. Sesuai SOP yang ada.Sesuai SOP yang ada.

6.6. Mencatat semua tindakan yg telah dilaksanakan.Mencatat semua tindakan yg telah dilaksanakan.

7.7. Berorientasi pada 14 item kebutuhan dasar Berorientasi pada 14 item kebutuhan dasar manusia.manusia.

Page 12: Manajemen asuhan keperawatan

SATANDAR V:SATANDAR V:Evaluasi KeperawatanEvaluasi Keperawatan

1.1. Dilakukan secara periodik, sistematis, & Dilakukan secara periodik, sistematis, & berencana.berencana.

2.2. Setiap tindakan keperawatan dilaks evaluasi.Setiap tindakan keperawatan dilaks evaluasi.

3.3. Memakai indikator yg ditetapkan di tujuan.Memakai indikator yg ditetapkan di tujuan.

4.4. Hasil segera dicatat & dikomunikasikan.Hasil segera dicatat & dikomunikasikan.

5.5. Melibatkan pasien, kelg, & tim kes lain.Melibatkan pasien, kelg, & tim kes lain.

6.6. Dilakukan sesuai standar.Dilakukan sesuai standar.

Page 13: Manajemen asuhan keperawatan

STANDAR VI:STANDAR VI:Catatan Asuhan KeperawatanCatatan Asuhan Keperawatan

1.1. Dilakukan secara individual.Dilakukan secara individual.2.2. Selama pasien di rawat jalan & inap.Selama pasien di rawat jalan & inap.3.3. Dipakai sebagai bahan informasi, komunikasi, & Dipakai sebagai bahan informasi, komunikasi, &

laporan.laporan.4.4. Dilakukan segera stl tindakan dilaks.Dilakukan segera stl tindakan dilaks.5.5. Ditulis jelas, ringkas, lengkap, memakai istilah yg baku.Ditulis jelas, ringkas, lengkap, memakai istilah yg baku.6.6. Sesuai pelaks proses keperawatan.Sesuai pelaks proses keperawatan.7.7. Harus dicantumkan nama/paraf/initial perawat.Harus dicantumkan nama/paraf/initial perawat.8.8. Memakai formulir yg baku.Memakai formulir yg baku.9.9. Disimpan sesuai peratuaran yg baku.Disimpan sesuai peratuaran yg baku.

Page 14: Manajemen asuhan keperawatan

BAGAIMANAN MENERAPKAN MENEJEMEN BAGAIMANAN MENERAPKAN MENEJEMEN ASUHAN KEPARAWATAN DI RS DENGAN BAIK ?ASUHAN KEPARAWATAN DI RS DENGAN BAIK ?

•ERA GLOBAL•ARUS INFORMASI PESAT•PERKEMBANGAN IPTEK

•TUNTUTAN MASY.•OTONOMI DERAH

•UU KESH.•UU Perlidungan Konsumen

PELAYANAN RS MAKIN KOMPETITIFMENUNTUT MUTU PELAYANAN TINGGI

STRATEGI?

Page 15: Manajemen asuhan keperawatan

StrategiRUANGMPKP