LAPORAN_PENDAHULUAN_DHF
-
Upload
fahmi-gadri -
Category
Documents
-
view
214 -
download
0
Transcript of LAPORAN_PENDAHULUAN_DHF
-
8/17/2019 LAPORAN_PENDAHULUAN_DHF
1/7
-
8/17/2019 LAPORAN_PENDAHULUAN_DHF
2/7
/ PENGERTIAN
De*a* &er!ara+ *er"pakan *ani4esasi k5inis %an# &era !ari pen%aki
ar&6ir"s (Se!ar* S"*arn2 '..0)
De*a* 7er!ara+ Den#"e *er"pakan pen%aki %an# !ise&a&kan 5e+ 6ir"s
!en#"e %an# er*as"k #5n#an ar&6ir"s *e5a5"i #i#ian n%a*"k Ae!es
Ae#%pi &eina (Hi!a%a A A8i8 A5i*"52 '..9)
' ETIOLOGI
Pen%aki ini !ise&a&kan 5e+ 6ir"s Den#"e !an !i"5arkan 5e+ n%a*"k Ae!es
Di In!nesia !ikena5 !"a :enis n%a*"k Ae!es %ai"$a Ae!es Ae#%pi
/) Pa5in# serin# !ie*"kan
') A!a5a+ n%a*"k %an# +i!"p !i !aera+ rpis2 er"a*a +i!"p !an &erke*&an#
&iak !i !a5a* r"*a+2 %ai" !i e*pa pena*p"n#an air :erni+ aa" e*pa
pena*p"n#an air !i sekiar r"*a+
-) N%a*"k ini sepinas 5a5" a*pak &er5"rik2 &er&inik &inik p"i+
;) 7iasan%a *en##i#i pa!a sian# +ari2 er"a*a pa!a pa#i !an sre +ari
0)
-
8/17/2019 LAPORAN_PENDAHULUAN_DHF
3/7
4akr pen%e&a& er:a!in%a per!ara+an +e&a2 er"a*a per!ara+an sa5"ran
#asrinesina5 pa!a DHF3an# *enen"kan &eran%a pen%aki a!a5a+ per*ea&i5ias !in!in# pe*&"5"+
!ara+2 *en"r"nn%a 65"*e p5as*a2 er:a!in%a +ipensi2 r*&sipenia !an
!iaesis +e*ra#ik2 Ren:aan er:a!i se=ara ak"
Ni5ai +e*akri *enin#ka &ersa*aan !en#an +i5an#n%a p5as*a *e5a5"i en!e5
!in!in# pe*&"5"+ !ara+ !an !en#an +i5an#n%a p5as*a k5ien *en#a5a*i
+ip65e*ik Apa&i5a i!ak !iaasi &isa er:a!i anksia :arin#an2 asi!sis
*ea&5ik !an ke*aian (S"ria!i !an Ria 3"5iani2 '..@)
; MANIFESTASI KLINIK
a De*a* in##i se5a* 0>1 +ari
& Per!ara+an er"a*a per!ara+an &a,a+ k"5i $ pee=+ie2 eki*sis2 +e*a*a
= Episaksis2 +e*ae*esis2 *e5ena2 +e*a"ria
! M"a52 *"na+2 i!ak a!a naps" *akan2 !iare2 knsipasi
e N%eri 2 "5an# sen!i2 a&!*en2 !an "5"+ +ai
4 Saki kepa5a
# Pe*&en#kakan sekiar *aa
+ Pe*&esaran +ai2 5i*pa2 !an ke5en:ar #ea+ &enin#
i Tan!a !an ren:aan (siansis2 k"5i 5e*&a& !an !in#in2 ekanan !ara+ *en"r"n2
#e5isa+2 na!i =epa !an 5e*a+) (S"ria!i !an Ria 3"5iani2 '..@)
0 PENATALAKSANAAN
Penaa5aksanaan pen!eria !en#an DHF a!a5a+ se&a#ai &erik" $
a) Tira+ &arin# aa" isira+a &arin#
&) Die *akan 5"nak
=) Min"* &an%ak (' '20 5ierB'; :a*) !apa &er"pa $ s"s"2 e+ *anis2 sir"p
!an &eri pen!eria se!iki ra5i2 pe*&erian =airan *er"pakan +a5 %an# pa5in#
penin# &a#i pen!eria DHF
!) Pe*&erian =airan inra6ena (&iasan%a rin#er 5aka2 NaC5 Faa5i) *er"pakan
=airan %an# pa5in# serin# !i#"nakan
e) Mnir an!a>an!a 6ia5 iap - :a* (s"+"2 na!i2 ensi2 perna4asan) :ika
kn!isi pasien *e*&"r"k2 &ser6asi kea iap :a*
4) Periksa H&2 H !an r*&si seiap +ari
#) Pe*&erian &a anipireik se&aikn%a !ari #5n#an asea*inpen
-
8/17/2019 LAPORAN_PENDAHULUAN_DHF
4/7
+) Mnir an!a>an!a per!ara+an 5e&i+ 5an:"
i) Pe*&erian ani&iik &i5a er!apa kek"airan in4eksi sek"n!er
:) Mnir an!a>an!a !an ren:aan *e5ip"i kea!aan "*"*2 per"&a+an an!a>
an!a 6ia52 +asi5 pe*eriksaan 5a&rari"* %an# *e*&"r"k 7i5a i*&"5 ke:an#
!apa !i&erikan Dia8epa* Pa!a kas"s !en#an ren:aan pasien !ira,a !i
pera,aan inensi4 !an se#era !ipasan# in4"s se&a#ai pen##ani =airan %an# +i5an#
!an &i5a i!ak a*pak per&aikan !i&erikan p5as*a aa" p5as*a ekspan!er aa"
!eksran se&an%ak '. -. *5Bk# 77 Pe*&erian =airan inra6ena &aik p5as*a
*a"p"n e5ekr5i !ipera+ankan /' ;9 :a* see5a+ ren:aan eraasi Apa&i5a
ren:aan e5a+ eraasi na!i s"!a+ era&a :e5as2 a*p5i"! na!i ="k"p &esar2 ekanan
sis5ik '. **H#2 ke=epaan p5as*a &iasan%a !ik"ran#i *en:a!i /. *5Bk#
77B:a* Trans4"si !ara+ !i&erikan pa!a pasien !en#an per!ara+an #asrinesina5
%an# +e&a In!ikasi pe*&erian rans4"si pa!a pen!eria DHF %ai" :ika a!a
per!ara+an %an# :e5as se=ara k5inis !an a&!*en %an# *akin e#an# !en#an
pen"r"nan H& %an# *en=5k Pa!a D7D anpa ren:aan +an%a !i&eri &an%ak
*in"* %ai" />' 5ier !a5a* '; :a* Cara pe*&erian se!iki !e*i se!iki !en#an
*e5i&akan ran# "a In4"s
!i&erikan pa!a pasien D7D anpa ren:aan apa&i5a $
/) Pasien er"s *ener"s *"na+2 i!ak !apa !i&erikan *in"* se+in##a *en#an=a*
er:a!in%a !e+i!rasi
') He*akri %an# =en!er"n# *en#ika
@ PENGKA
-
8/17/2019 LAPORAN_PENDAHULUAN_DHF
5/7
!an se*akin 5e*a+ Ka!an#>ka!an# !iserai !en#an ke5"+an &a"k pi5ek2 n%eri
e5an2 *"a52 *"na+2 anreksia2 !iare aa" knsipasi2 saki kepa5a2 n%eri !an
persen!ian2 n%eri "5"+ +ai2 !an per#erakan &5a *aa erasa pe#a52 sera a!an%a
*anis4esasi per!ara+an pa!a k"5i2 #"si (#ra!e - !an ;)2 *e5ena2 aa"
+e*ae*esis
! Ri,a%a pen%aki %an# perna+ !i!eria
Pen%aki apa sa:a %an# perna+ !i!eria Pa!a De*a* 7er!ara+ Den#"e2 &isa
*en#a5a*i seran#an "5an#an De*a* 7er!ara+ Den#"e !en#an ipe 6ir"s %an#
5ain
e Ri,a%a #i8i
Sa"s #i8i %an# *en!eria De*a* 7er!ara+ Den#"e !apa &er6ariasi !en#an
sa"s #i8i &aik *a"p"n &"r"k !apa &eresik2 apa&i5a er!apa 4akr
pre!ispsisin%a Pasien %an# *en!eria DHF serin# *en#a5a*i ke5"+an *"a52
*"na+2 !an naps" *akan *en"r"n Apa&i5a kn!isi ini &er5an:"2 !an i!ak
!iserai !en#an pe*en"+an n"risi %an# *en="k"pi2 *aka !apa *en#a5a*i
pen"r"nan &era &a!an se+in##a sa"s #i8in%a *en:a!i k"ran#
4 Kn!isi 5in#k"n#an
Serin# er:a!i !i !aera+ %an# pa!a pen!"!"kn%a !an 5in#k"n#an %an# k"ran#
&ersi+ (seperi air %an# *en##enan# !an #an"n#an &a:" !i ka*ar)
# P5a ke&iasaan
/) N"risi !an *ea&5is*e$ 4rek"ensi2 :enis2 panan#an2 naps" *akan
&erk"ran#2 naps" *akan *en"r"n') E5i*inasi aa" &"an# air &esarKa!an#>ka!an *en#a5a*i !iare aa"
knsipasi Se*enara De*a* 7er!ara+ Den#"e pa!a #ra!e III>IV &isa er:a!i
*e5ena
-) E5i*inasi "rine aa" &"an# air ke=i5 per5" !ika:i apaka+ serin# ken=in#
se!iki aa" &an%ak saki aa" i!ak Pa!a De*a* 7er!ara+ Den#"e #ra!e IV
serin# er:a!i +e*a"ria
;) Ti!"r !an isiri+a
-
8/17/2019 LAPORAN_PENDAHULUAN_DHF
6/7
Serin# *en#a5a*i k"ran# i!"r karena *en#a5a*i sakiBn%eri !an
persen!ian se+in##a k"anias !an k"a5ias i!"r *a"p"n isira+an%a k"ran#0) Ke&ersi+an Upa%a ke5"ar#a "n"k *en:a#a ke&ersi+an !iri !an 5in#k"n#an
=en!er"n# k"ran# er"a*a "n"k *e*&ersikan e*pa saran# n%a*"k Ae!es
Ae#%pi
@) Peri5ak" !an an##apan &i5a a!a ke5"ar#a %an# saki sera "pa%a "n"k
*en:a#a kese+aan
i Pe*eriksaan 4isik *e5ip"i inspeksi2 pa5pasi2 a"sk"5asi2 !an perk"si !ari ":"n#
ra*&" sa*pai ":"n# kaki 7er!asarkan in#kaan aa" (#ra!e) De*a* 7er!ara+
Den#"e2 kea!aan 4isik anak a!a5a+ seai &erik"$
: Sise* ine#"*en
/) A!an%a peekia pa!a k"5i2 "r#r k"5i *en"r"n2 !an *"n="5 kerin#a
!in#in2 !an 5e*&a&
') K"k" siansisBi!ak
-) Kepa5a !an 5e+er
Kepa5a erasa n%eri2 *"ka a*pak ke*era+an karena !e*a* (45"s%)2 *aa
ane*is2 +i!"n# ka!an# *en#a5a*i per!ara+an (episaksis) pa!a #ra!e II2 III2
IV Pa!a *"5" !i!apakan &a+,a *"ksa *"5" kerin#2 er:a!i per!ara+an
#"si !an n%eri e5an Se*enara en##rkan *en#a5a*i +ipere*ia p+arin#
( pa!a Gra!e II2 III2 IV)
;) Da!a
7en"k si*eris !an ka!an#>ka!an# erasa sesak Pa!a 4 +ra er!apa
a!an%a =airan %an# eri*&"n pa!a par" se&e5a+ kanan ( e4"si p5e"ra)2 ra5es ()2
Rn=+i ()2 %an# &iasan%a er!apa pa!a #ra!e III !an IV
0) A&!*en
Men#a5a*i n%eri ekan2 Pe*&esaran +ai (+epe*e#a5i)2 asies
@) Eksre*ias
Akra5 !in#in2 sera er:a!i n%eri 2 sen!i
-
8/17/2019 LAPORAN_PENDAHULUAN_DHF
7/7