Katarak Senilis Imatur Ods
-
Upload
friskadoreendaputri -
Category
Documents
-
view
204 -
download
10
Transcript of Katarak Senilis Imatur Ods
BEDSIDE TEACHING
“KATARAK SENILIS IMATUR ODS”
Oleh :
Friska Doreenda Putri, S.Ked
Pembimbing :
dr. Hj. Hasmeinah, Sp.M
IDENTITAS PASIEN
• Nama : Ny. Mulyana• Umur : 50 th• Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga• Alamat : Lrg. Sadar 8 Ulu Palembang • Jenis Kelamin : Perempuan• Pendidikan : SMP
ANAMNESIS
• Tanggal Pemeriksaan : 04 Juni 2013• Keluhan Utama :
Penglihatan kedua mata kabur sejak ± 5 bulan yang lalu• Keluhan Tambahan :
Penglihatan kedua mata seperti berkabut
ANAMNESIS
• Riwayat Penyakit Sekarang
Sejak ± 5 bulan yang lalu, pasien merasa penglihatannya pada mata kanan kabur seperti berkabut. ± 2 bulan terakhir penglihatan pada mata sebelah kiri mulai terasa kabur. Pasien mengaku keluhan mata kabur terjadi secara perlahan-lahan. Mata silau ketika melihat sinar disangkal. Pandangan seperti melihat terowongan (-), mata berair (-), penglihatan ganda (-), sekret (-), sakit kepala (-), mata perih (-), mata terasa seperti ada yang mengganjal (-), pasien mengaku belum pernah menggunakan kacamata sebelumnya. Riwayat pengobatan sebelumnya tidak ada.
ANAMNESIS• Riwayat Penyakit Terdahulu
a. Riwayat keluhan yang sama sebelumnya disangkal.
b. Riwayat darah tinggi disangkal.
c. Riwayat kencing manis disangkal.
• Riwayat Penyakit Keluarga
a. Riwayat keluhan yang sama dalam keluarga disangkal
b. Riwayat darah tinggi dalam keluarga disangkal
c. Riwayat kencing manis dalam keluarga disangkal.
PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis :•Keadaan Umum : Baik•Kesadaran : Compos mentis•Tanda Vital :
Tekanan Darah : 130 / 90 mmHg
Nadi : 78 x/menit
Laju Napas : 21 x/menit
Suhu : 36,6°C
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN PENUNJANG• Pemeriksaan Visus :
VOD : 20/50 Ph : tidak ada kemajuan
VOS : 20/50 Ph : tidak ada kemajuan
• Tonometri :
OD : 10/7,5
OS : 8/7,5
•Pemeriksaan Shadow test OD : Shadow tes (+)
OS : Shadow tes (+)
• Pemeriksaan Slit lamp setelah ditetesi midriatikum :
OD : Kekeruhan pada lensa tidak merata dan kekeruhan berada di bagian posterior lensa
OS : Kekeruhan pada lensa tidak merata dan kekeruhan berada di bagian posterior lensa
PEMERIKSAAN PENUNJANGAjuran untuk dilakukan :
•Pemeriksaan darah lengkap
(Hb, Ht, Trombosit, Leukosit, LED, CT, BT)
•Pemeriksaan GDS dan GDP
RINGKASAN ANAMNESIS Sejak ± 5 bulan yang lalu, Ny. Mulyana merasa penglihatan pada mata kanan kabur seperti berkabut. ± 2 bulan yang terakhir penglihatan pada mata kiri mulai terasa kabur. Pasien mengaku keluhan mata kabur terjadi secara perlahan-lahan. Mata silau ketika melihat sinar disangkal. Riwayat pengobatan sebelumnya tidak ada.
DAFTAR MASALAH
• Mata kanan dan kiri kabur, seperti berkabut• Visus : OD 20/50 PH tidak ada kemajuan
OS 20/50 PH tidak ada kemajuan • Limbus Kornea : ODS Arkus Senilis (+)• Lensa : ODS keruh sebagian
shadow test (+) ODS
DIAGNOSIS
• OD : Katarak senilis imatur• OS : Katarak senilis imatur
RENCANA TINDAKAN
• Medikamentosa :
a. Vitamin B1, B6, B12 tab 3 x 500 mg• Edukasi :
a. Informasi kepada pasien bahwa penglihatannya akan semakin mengalami kemunduran sebagai tanda maturitas dari katarak yang ada.
b. Informasi bahwa saat kataraknya telah matur maka akan segera dilakukan tindakan operasi
c. Kontrol rutin minimal 1 bulan sekali untuk melihat maturitas katarak dan kemungkinan penyulit yang ditimbulkan
• Rencana ECCE atau ECCE + IOL pada OS setelah katarak menjadi matur.
TERIMA KASIH