CASE REPORT SESSION

Focus Case: Pulp CappingCASE REPORT SESSIONCAPING PULPATujuan : menghilangkan iritasi ke jaringan pulpa dan melindungi pulpa sehingga pulpa dapat mempertahankan vitalitasnyaTeknik IndirectDirect

IndikasiPulpa vitalLesi dalam, mendekati pulpaTraumatik yang masih baru (perforasi)KontraindikasiRiwayat rasa sakit spontanJaringan pulpa inflamasi &kelainan jaringan periodontalFistulaRadiolusen bifurkasioMobilitas gigiResopsi akar

RENCANA PERAWATANPulp Capping dengan Dycal (densply, caulk)

ALAT DAN BAHAN ALATBAHAN1. Diagnosa Set1. Cavity Cleanser2. Kapas dan Suction2. Dycal (densply, caulk) 3. Paper Pad3. Alkohol4. Spatula Agate 4. veterboond5. Bur Set Preparasi5. CavitBur bulat6. EtsaBur fisure7.Bonding generasi 5 ( XP)Bur flame8. Resin komposit P60 A3 Bur pearSteel Bur bulat6. Ball Aplikator 7. Plastis Instrument8. Burnisher dan Condensor9. Microbrush 10.Light Cure 11. Bur Finishing 12. Enhance 13. Articulating Paper

PROSEDUR PERAWATANpreparasi kavitas dengan prinsip preparasiOutline FormResistence FormRetention FormConvienience FormRemoving The Remaining The Carious DentinFinishing The Enamel Wall and MarginPerforming Toilet Of The Cavity Aplikasi Bahan Pulp CappingAplikasi Bahan BaseAplikasi tumpatan sementara

TAHAPAN KERJA 1. Preparasi Kavitas2. Aplikasi Bahan Pulp CappingKavitas yang sudah dipreparasi kemudian dibersihkan dengan cavity cleanser dan diisolasi.Aduk dycal menggunakan ball aplikator di atas paper pad.Aplikasikan bahan dycal dengan ball aplikator pada titik terdalam kavitas dengan sondasi (+).Bersihkan kelebihan bahan menggunakan excavator.3. Aplikasi Bahan lining (viterbond)

PROSEDUR PERAWATANPembongkaran Tumpatan SementaraAplikasi resin kompositKontrol

PEMBAHASAN

Dycal adalah salah satu bahan kaping pulpa yang terdiri dari base dan katalis.Komposisi dycal: base: disalicylate ester, butynel glycol, calcium phosphate, calcium tungstate, zinc oxide, iron oxide catalyst: calcium hydroxide, ethyl toluen esulfonamide, zinc state, titanium dioxide, zinc oxide, iron oxide

9EVALUASI TINDAKANPada saat melakukan pembersihan jaringan karies dengan bur diamond, harus intermitten dan tanpa tekanan karena kavitas telah mencapai dentin dan dapat memunculkan rasa linu.Penggunaan excavator sebagai hand instrument dapat membantu mengambil jaringan karies yang tidak dapat dijangkau rotary instrument (bur) dan pasien mulai sensitiv dengan penggunaan bur.Pengaplikasian dycal sebagai bahan pulp capping harus cepat dan akurat mengingat setting time bahan yang cepat serta penggunaan instrument yang tepat.Pada saat kontrol pertama (kunjungan kedua), setelah pembongkaran fletcher dan permbersihan kavitas, perlu dilakukan pembuatan bevel kembali.Follow up keberhasilan palp capping

KESIMPULAN Tindakan pulp capping harus dilakukan berdasarkan pertimbangan pemeriksaan subjektif, objektif serta pemeriksaan penunjang sehingga perawatan dapat sesuai dengan keluhan dan penampakan klinis sehingga mendapatkan prognosis yang baik.